Thoracic-outlet-Syndrom

Einleitung Der Raum zwischen dem Schlüsselbein und der ersten Rippe wird als Thoraxausgang bezeichnet. Wenn der Nerv oder das Blutgefäß an diesem Ausgang eingebettet ist, können eine Reihe von klinischen Symptomen wie Nacken- und Schulterschmerzen und Taubheitsgefühle der Fingerspitzen auftreten, die als Thoraxausgangssyndrom bezeichnet werden. Abhängig von der Ursache gibt es verschiedene Subtypen des Thoracic-Outlet-Syndroms. Manchmal ist es für Ärzte jedoch schwierig, die genaue Ursache des Thoracic-Outlet-Syndroms zu bestimmen. Behandlungen für das Thoracic-Outlet-Syndrom umfassen physikalische Therapie, Medikamente und chirurgische Eingriffe. Einfach ausgedrückt, ist die Ursache des Thoracic-Outlet-Syndroms die Manifestation von Anzeichen von Plexus brachialis und subclavia, die unter dem Schlüsselbein gequetscht werden.

Ursache

Ursachen des Thorax-Outlet-Syndroms

Einfach ausgedrückt, ist die Ursache des Thoracic-Outlet-Syndroms die Manifestation von Anzeichen von Plexus brachialis und subclavia, die unter dem Schlüsselbein gequetscht werden. Speziell für die Ursache der Extrusion wird in die folgenden Fälle unterteilt:

Anatomische Defekte: Invasive Kompression der Nervenauslassgefäße durch angeborene Faktoren, häufig verursacht durch Nackenrippen und übermäßige Spannung im Faserband zwischen Halswirbelsäule und Rippen.

Schlechte Haltung: Häufige Schulter-Schulter-Haltungen (Schreiben am Schreibtisch usw.) können Druck auf den Ausgang ausüben.

Trauma: Ein Trauma wie ein Autounfall kann die anatomische Form des Ausgangs verändern und zu Komprimierungssymptomen führen. Das posttraumatische Thorax-Ausgangssyndrom bleibt häufig zurück.

Wiederholte Sportverletzungen: Wiederholte Bewegungen können das Körpergewebe schädigen und pathologische Veränderungen wie Risse, Blutungen, Narben und Kompressionen des Ausgangs verursachen. Langfristiger Computerbetrieb und Typisierung, Fließbandmontage, die Fertigstellung der Bücherregale und die Personen, die den Kopf erhoben haben, werden danach leicht Symptome zeigen. Bestimmte Sportarten können ebenfalls verursacht werden, wie Freestyle- und Baseballspieler. Der schräge Rucksack, die Schultern sind Langzeitgewichte und die Gewichte der Schultern und Hände sind ebenfalls erhöht.

Übermäßiges Körpergewicht: Übermäßiges Gewicht kann auch zu Gelenkveränderungen am Ausgang führen und Symptome hervorrufen.

Während der Schwangerschaft: Veränderungen des Hormonspiegels führen zu einer Lockerung der Gelenkbänder, zu Veränderungen der Exporte und zu Symptomen.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Thorakoskopische Untersuchung des dynamischen Elektrokardiogramms (Holter-Monitoring)

Da die klinischen Manifestationen und die Leistung des Thorax-Outlet-Syndroms stark variieren, ist die klinische Diagnose nicht einfach.

Routineinspektion: Fragen Sie nach Berufen, körperlichen Untersuchungen usw. Drücken Sie wie folgt auf den Schulterarm des Patienten, um die Hautfarbe der Hand zu beobachten und die Beweglichkeit der Gelenke zu überprüfen.

Überprüfen Sie: Adson-Test, Wright-Test, Roos-Stresstest.

Röntgenaufnahme: Die Röntgenaufnahme von Nacken und Brust kann bei Vorhandensein von Halsrippen erfolgen, ausgenommen andere mögliche abnormale Knochenläsionen.

Magnetresonanztomographie (MRT): Die Magnetresonanztomographie kann die Kompression des Plexus brachialis und der subclavia durch Weichteilläsionen erkennen und beseitigen und die Kompression der Verdickung und Hypertrophie des Faserbandes vom Gebärmutterhals zur Rippe bestätigen. Der Zustand der Plexus- und Subclavia-Gefäße ist für die Diagnose sehr hilfreich.

Elektrophysiologische Elektromyographie: Verständnis der Nervenleitung.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose des Thorax-Outlet-Syndroms:

Der Abszess bricht in die Brusthöhle ein: Der ältere Lungenabszess hat Brustschmerzen, die entzündlichen Läsionen werden durch die Pleura verursacht und die Schmerzen verschlimmern sich beim Atmen. Wenn der Abszess in die Brusthöhle einbricht, kann er aufgrund des Zellstoffwickels ein Empyem, einen Pyopneumothorax oder ein eingekapseltes Empyem bilden, die Atembewegung des Patienten wird eingeschränkt und die Atemnot wird verschlimmert.

Pleuraerguss: eine potenzielle Pleurahöhle zwischen der viszeralen und der parietalen Pleura Unter normalen Umständen enthält die Pleurahöhle eine geringe Menge Flüssigkeit, wodurch die beiden Pleura während der Atembewegung geschmiert werden und die Reibung sowie ihre Produktion und Absorption häufig verringert werden In dynamischer Balance. Ein Pleuraerguss tritt auf, wenn ein pathologischer Zustand seine Produktion beschleunigt und / oder seine Absorption verringert.

Thoraxkollaps: Eine Seite des Thoraxkollapses kann durch Empyem oder Pleuritis, ausgedehnte Verwachsungen und Kontraktionen der Pleura, Atelektase, Lungenfibrose, chronische fibrotische Tuberkulose, chronische Lungensuppuration und andere Erkrankungen verursacht werden.

Pleuraadhäsion: Die sogenannte Pleuraadhäsion ist die Adhäsion der beiden Schichten der Pleura. Diese Läsion wird durch Tuberkulose, Pleuritis und Brustverletzungen verursacht.

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