Pleuraverdickung und Adhäsionen

Einleitung Bei Patienten mit Tuberkulose, Pleuritis und Brustkorbverletzung sickert häufig Flüssigkeit in die Pleurahöhle. Sobald sich das Fibrin im Erguss auf der Pleura abgelagert hat, kann die Pleura verdickt werden. Bei saftigem Fibrin die gegenüberliegende Pleura Es bleibt nach und nach hängen oder es kommt zu einer Proliferation des Granulationsgewebes in der Pleurahöhle, was auch zu einer Verdickung der Pleura und Adhäsion führen kann. Eine starke Pleuraverdickung und -adhäsion kann dazu führen, dass der Rippenraum schrumpft, das Mediastinum auf die betroffene Seite verlagert, die Wirbelsäule zur gegenüberliegenden Seite konvex ist und das Zwerchfell ansteigt. Eine Vielzahl von Läsionen kann dazu führen, dass der Hilus angehoben und die Luftröhre auf die betroffene Seite verlagert wird.

Ursache

Die Ursache der Pleuraverdickung Adhäsion:

1. Das Blut in der Brust (Blutkiste) wird normalerweise durch Brustschaden verursacht.

2. Das Empyem in der Brusthöhle (eitriger Brustkorb) kann durch die Ausbreitung einer Lungenentzündung oder eines Lungenabszesses in der Brusthöhle verursacht werden.

3. Die intraluminale Chyloakkumulation (Chylomicron) wird durch eine Schädigung der Hauptlymphgefäße (Ductus thoracicus) in der Brusthöhle oder durch eine Verstopfung des Tumors verursacht.

4. Die Lungen der Trematodenerkrankung wiesen hauptsächlich Infiltration, Zystenknötchen und Verhärtung auf, es wurden jedoch auch Pleura-Adhäsionen gefunden.

5. Im späten Stadium der Silikose kann der transversale Auswurf aufgrund der Kontraktion und Adhäsion des fibrösen Gewebes der Lunge ein "himmelähnliches" Bild zeigen, das Pleuraadhäsionen an der Basis der Lunge zeigt.

6. Bei einigen chronischen Pleuraergüssen wie Tuberkulose (häufiger, nicht mehr beschrieben) oder rheumatoider Arthritis (mehr als die Hälfte der Autopsie weist eine adhäsive Pleuritis auf, die bei schwer fortgeschrittenen Patienten häufig ist) kommt es zu einer Ansammlung von hohem Cholesterin in der Brusthöhle. Zur Sache.

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Verwandte Inspektion

Thorax-CT-Untersuchung

Lokalisierte Pleuraverdickungen und Adhäsionen sind an den Rippenwinkeln häufig, wodurch die Rippenwinkel stumpf, leichter oder abgeflacht werden. Unter der Durchleuchtung ist erkennbar, dass die Querbewegung geschwächt ist.

Die Pleura kann auch ein breites Spektrum an Schichtverdickung und Adhäsion aufweisen. Wenn die Dicke nicht groß ist und sie sich in der vorderen Brustwand oder der hinteren Brustwand befindet, kann sie keine offensichtlichen Röntgenveränderungen verursachen. Wenn die Pleuraverdickung eine bestimmte Dicke erreicht, wird die betroffene Seite hergestellt. Die Lungenfelddichte nimmt zu, und wenn sie in die Tangentenposition gedreht wird, gibt es einen scharfen Schatten am inneren Rand des Thorax und des Lungenfeldes.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose der Pleuraverdickung:

Pleuraverdickung und Adhäsion, es gibt Einschränkungen und umfangreiche Punkte, die sich gegenseitig identifizieren müssen. Die Adhäsion einer Vielzahl von viszeralen Schichten kann die Atmungsfunktion der Lunge beeinträchtigen und zu einer Verengung des Interkostalraums und einer Schrumpfung des Thorax führen. An den Ecken der Rippen treten häufig Einschränkungen auf, die dazu führen, dass die Kniebeugenbewegung dort schwächer wird. Die Pleura kann auch ein breites Spektrum an schichtartiger Augmentation und Adhäsion aufweisen, wodurch nicht nur der Rippenspalt schrumpft, das Mediastinum zur betroffenen Seite verlagert wird, die Wirbelsäule zur gegenüberliegenden Seite konvex ist, der Quersack angehoben wird und der Hilus angehoben wird und die Luftröhre angehoben wird. Die betroffene Seite ist verschoben und die Pleuraadhäsion tritt zusätzlich zur Membranform auf. Es gibt auch einen schnurartigen Typ, der hauptsächlich zwischen der Brustwand und einer Lungenoberfläche auftritt. Diese Adhäsion wird durch die obere Lungenläsion verursacht. Die Behandlung der lokalisierten Pleuraverdickung und -adhäsion, die im Rippenwinkel üblich ist, macht den Rippenwinkel dunkel, flach oder abgeflacht. Unter der Durchleuchtung ist erkennbar, dass die Querbewegung geschwächt ist.

Die Pleura kann auch ein breites Spektrum an Schichtverdickung und Adhäsion aufweisen. Wenn die Dicke nicht groß ist und sie sich in der vorderen Brustwand oder der hinteren Brustwand befindet, kann sie keine offensichtlichen Röntgenveränderungen verursachen. Wenn die Pleuraverdickung eine bestimmte Dicke erreicht, wird die betroffene Seite hergestellt. Die Lungenfelddichte nimmt zu, und wenn sie in die Tangentenposition gedreht wird, gibt es einen scharfen Schatten am inneren Rand des Thorax und des Lungenfeldes. Eine starke Pleuraverdickung und -adhäsion kann dazu führen, dass der Rippenraum schrumpft, das Mediastinum auf die betroffene Seite verlagert, die Wirbelsäule zur gegenüberliegenden Seite konvex ist und das Zwerchfell ansteigt. Eine Vielzahl von Läsionen kann dazu führen, dass der Hilus angehoben und die Luftröhre auf die betroffene Seite verlagert wird.

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