Zerebelläre Zeichen

Einleitung Das Kleinhirn befindet sich über der Medulla der hinteren Schädelgrube, der Dorsalseite des Hirnstamms und der vom Kleinhirn bedeckten Ventralseite des Occipitallappens der Gehirnhälfte Das Kleinhirn ist in zwei Teile unterteilt: das Kleinhirn und die Kleinhirnhälfte. Entsprechend der Reihenfolge, in der die Keimbahn auftritt, wird das Kleinhirn in das alte Kleinhirn, das alte Kleinhirn und das neue Kleinhirn unterteilt. Kleinhirnsymptome sind Zeichen von Kleinhirnschäden wie Nystagmus, vermindertem Muskeltonus und Ataxie.

Ursache

1. Trauma: Kleinhirntrauma treten häufiger bei Hirntrauma auf, und Kleinhirntrauma sind meistens Verletzungen, die in das Kleinhirn eindringen. Die Symptome eines Kleinhirntraumas sind meist im Koma verborgen.

2. Zerebrovaskuläre Erkrankung: Kleinhirnblutung, die durch einen Bruch des Dentinkerns des Kleinhirns verursacht wird und destruktive Symptome und Anzeichen des Kleinhirns der hinteren Hälfte hervorruft. Die Läsion hat eine ipsilaterale Kleinhirnataxie der oberen und unteren Extremitäten, einen verringerten Muskeltonus und ist geschwächt oder verschwunden.

3. Tumor: Symptome und Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks und einer bilateralen Abducens-Nervenlähmung können auch bei Tumoren der Kleinhirnhälfte auftreten.

4. Degenerative Läsionen: kortikale Atrophie der Kleinhirnhälfte und des Sprunggelenks, Degeneration und Reduktion von Nervenzellen, erste Symptome, die sich deutlich in stehender und gehender Instabilität und leichter Sprachstörung äußern.

5. Infektion: Akute Enzephalitis durch Virusinfektion, akute Kleinhirnataxie.

6. Vergiftung: Kleinhirnataxie kann bei akutem Alkoholismus und längerem Gebrauch größerer Phenytoin-Dosen auftreten.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Allgemeine Filmuntersuchung, Gegenangriff, Gehirn-CT-Untersuchung, Rückpralltest, Schlagtest

Die Symptome von Kleinhirnverlust sind wie folgt:

1. Ataxie: Aufgrund des Mangels an Kleinhirnregulation ist der Patient instabil, zittert und der Gang ist instabil. Es ist ein betrunkener Gang: Beim Gehen sind die Beine weit auseinander, schwingen nach links und rechts und die oberen Gliedmaßen werden gebeugt und gestreckt, als würden sie fallen. . Es ist schwierig still zu stehen. Im Allgemeinen können Sie nicht mit einem Fuß stehen, aber das Blinzeln oder Schließen Ihrer Augen hat wenig Einfluss auf die Stabilität des Stehens. Eine abnormale Handschrift ist auch eine Manifestation der Dissonanz der Arme und Hände. Die Schrift ist unregelmäßig und die Striche zittern. Im Allgemeinen ist die Schrift zu groß und das Zittern und die Taubheit sind meistens zu klein zum Schreiben.

2. Ausbruchssprache: manifestiert sich als langsame Sprache, Aussprache, Monotonie, nasal. Es gibt eine ähnliche "Sprache der Markläsionen", aber letztere ist eigentümlicher und dümmer, und objektive Untersuchungen haben oft Stimmbänder oder leichte Taubheitsgefühle, während zerebelläre Sprache eine gemeinsame Dyskinesie ohne Lähmung ist.

3. Hindernisse mit schlechtem Abstand oder schlechtem Maßstab.

4. Rotationshindernisse.

5. Synergiebarrieren.

6. Gegenangriff.

7. Augapfel Zittern.

8. Veränderungen des Muskeltonus: Veränderungen des Muskeltonus sind schwieriger abzuschätzen.

Dies hängt von der Läsion und dem Zeitraum der Läsion ab, z. B .:

1 Seite der Kleinhirnläsionen (Trauma, Tumor), typische ipsilaterale Halbkörpermuskulaturspannung vermindert.

2 Kleinhirnläsionen mit bilateraler Symmetrie, im Allgemeinen keine signifikanten Veränderungen des Muskeltonus.

3 Einige Fälle von Kleinhirnatrophie können mit einer progressiven Zunahme der Ganzkörpermuskulatur beobachtet werden, die einer Tremorlähmung ähneln kann.

Differentialdiagnose

Kleinhirnfunktionsstörung muss wie folgt identifiziert werden:

Kleinhirnhemisphäre

Anzeichen auf der ipsilateralen Seite der Läsion, die sich als Ataxie, schlechte Positionierung, Rotationsbewegungsstörung, Anzeichen für Gegenangriffe usw. äußern und möglicherweise ipsilaterale Muskelverspannungen, Auswurfreflexe usw. aufweisen.

Zahnkern

Beschränkt sich die Läsion auf den Kern des Gebisses (insbesondere den Kern des Gebisses mit der unteren Olive), sind übermäßige körperliche Betätigung und rhythmische Bewegungsstörungen (Myoklonus) die häufigsten Symptome. Gelegentlich ist die Muskelspannung zu hoch. Isolierte Nucleus dentatus-Läsionen (oder kombiniert mit einer Seite des Bindungsarms) sind im Allgemeinen ipsilateral gekrümmte Tremors (oder absichtliche Tremors).

3. Weiße Substanz und Kleinhirnfüße

Multiple Sklerose schädigt die weiße Substanz des Kleinhirns und den Kleinhirnfuß und führt zu absichtlichem Zittern, Ataxie und Sprengsinn.

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