Trichterartige Veränderung der Harnröhre

Einleitung Bei der Röntgenuntersuchung der Blasenhalskontraktur kommt es zu einer trichterartigen Veränderung der Harnröhre. Die Kontraktur des Blasenhalses ist ein weiteres wichtiges Problem der Blasenhalsobstruktion. Der Blasenhals bezieht sich auf eine röhrenförmige Struktur, bei der sich die Harnröhrenöffnung über eine Länge von etwa 1 bis 2 cm zur Harnröhre erstreckt. Es schließt den inneren Schließmuskel ein, aber der innere Schließmuskel ist nicht der gesamte Hals der Blase. Der Blasenhals ist zusammengezogen, und es kann angeborene und erworbene Punkte in Bezug auf den Erreger geben. Neben den typischen pathologischen Veränderungen des lokalen Erbguts gibt es oft keine anderen eindeutigen Gründe, mehr Männer, erworbene Personen werden häufig durch lokale chronische Entzündungen wie hintere Urethritis, Prostatitis, Trigonitis usw. verursacht. Die Inzidenz ist nicht geringer als die von Männern. Angeborene Personen sind bei Kindern häufiger anzutreffen: Sie weisen häufig Symptome einer Harnstörung vor dem sechsten Lebensjahr auf, es kommt jedoch nicht selten vor, dass sie sich nach dem zwanzigsten oder dreißigsten Lebensjahr entwickeln.

Ursache

Es wird angenommen, dass es sich um eine chronische Entzündung handelt. Pathologische Manifestationen der unteren Schicht der Halsschleimhaut werden durch fibröses Bindegewebe ersetzt. Der Blasenhals wird blass und steif und fixiert, und der Hals wird verengt. Das Auftreten einer Blasenhalsobstruktion, dh einer langfristigen Dysurie. Frauen sind auch als "weibliche Prostatakrankheit" bekannt, was bei Frauen mittleren Alters und älteren Frauen häufiger vorkommt. Eine männliche Blasenhalskontraktur kann gleichzeitig mit einer gutartigen Prostatahyperplasie auftreten. Daher sollte der Blasenhals nach dem Entfernen der Prostata geformt werden, da sonst die obstruktiven Symptome nicht gelindert werden können.

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Verwandte Inspektion

Blasenultraschallzystoskopie

Die Diagnose dieser Krankheit basiert hauptsächlich auf der Schwierigkeit, in der Krankengeschichte zu urinieren. Daher sollten die Details der Dysurie gefragt werden. Achten Sie bei der Untersuchung des Körpers auf das Vorhandensein oder Fehlen von Masse im bilateralen Nierenbereich, auf Palpation und Perkussion, unabhängig davon, ob die Blase prall ist. Die Diagnose dieser Krankheit hängt jedoch von der Harnröhrenmikroskopie und der Röntgenuntersuchung ab.

1. Zystoskopie: Am besten verwenden Sie die Blasenurethroskopie oder die omnipotente Zystoskopie, um den Blasenzustand und die Harnröhre zu überprüfen. Durch diese Untersuchung kann festgestellt werden, dass die Harnröhre nach dem Platzieren des Zystoskops dicht ist, sie jedoch weiterhin platziert werden kann. Zum Zeitpunkt der Untersuchung war der hintere Rand der Harnröhre leicht angehoben, und der dreieckige Bereich war ebenfalls angehoben. Es wurde festgestellt, dass die meisten Trabekel konkav waren und die Harnröhrenöffnung oft sichtbar war. Durch diese Untersuchung können andere Erkrankungen der Blase und der Harnröhre ausgeschlossen werden, wie Blasendivertikel, Hypertrophie der Wirbelsäule des Ureters, Blasentuberkulose, Harnröhrenstriktur, hintere Harnröhrenmembran, feine Hypertrophie und dergleichen.

2. Röntgenuntersuchung: Ein normaler Film kann Harnsteine ausschließen. Die intravenöse Pyelographie ist sehr wichtig und die Nierenfunktion beider Seiten kann verstanden werden. Da es sich bei der Krankheit um eine langfristige Obstruktion der unteren Harnwege handelt, insbesondere bei angeborenen, ist das Harnsystem auf beiden Seiten häufig vergrößert, insbesondere kann der Harnleiter als Darm verdickt werden. Nach dem Dekomprimieren des Bauchbandes und der Erstellung eines Zystogramms ist es offensichtlich, dass der Blasenhals leicht in die Blase hineinragt. Dieser Punkt ist wichtig für die Diagnose dieser Krankheit. Aufgrund der durch die Klappe verursachten Harnröhrenstriktur oder Harnwegsobstruktion tritt häufig keine solche Veränderung auf, und manchmal tritt eine trichterartige Veränderung der Harnröhrenöffnung auf, die von der Krankheit unterschieden werden kann.

3. Bestimmung des Restharns: Dies ist auch für diese Erkrankung wichtig, ist jedoch manchmal nicht sehr zuverlässig. Es sollte beachtet werden, dass der Urin des Patienten nicht einmal entleert werden kann, sondern, wenn er 2 bis 3 Minuten lang uriniert wird, entlassen werden kann. Weniger Urin. Wenn der Restharn nach mehrmaligem kontinuierlichem Urinieren gemessen wird, kann die Restmenge gering sein, und wenn das obere Harnsystem erweitert ist, ist der Ureterrückfluss schwerwiegend, und das Restharnvolumen wird nach dem Urinieren gemessen, einschließlich der Menge an Urin, die aus dem oberen Harnsystem abgegeben wird. Die im oberen Harnsystem verbleibende Urinmenge stellt tatsächlich einen falschen Restharn dar. Diese Faktoren müssen bei der Durchführung dieses Tests berücksichtigt werden.

Kurz gesagt, die Diagnose dieser Krankheit basiert auf einer langen Vorgeschichte von Dysurie mit endoskopischer Röntgenuntersuchung. Unter Ausschluss anderer obstruktiver Läsionen sind die Merkmale der Krankheit wie die Instrumentenuntersuchung eng und der Nacken der Blase kontrastiert. Die Diagnose wird durch leichtes Herausragen in die Blase gestellt.

Differentialdiagnose

Harnröhrenadhäsion: Normale Harnröhre hat Harnröhrendrüsen, die jeden Tag eine kleine Menge Schleim absondern können, um die Harnröhre zu schmieren und zu schützen. Unter normalen Umständen verbleibt dieser Schleim in der Harnröhre und hat eine schützende Wirkung auf die Harnröhrenschleimhaut. Wenn die Harnröhre oder Prostata entzündet ist, können die Sekrete zunehmen.Nachdem die Harnröhrensekrete in der äußeren Harnröhre getrocknet sind, haften die Schleimhaut und die Haut auf beiden Seiten der Harnröhre leicht an, der Harnweg ist leicht unbefriedigend und es kommt zu einer Bifurkation im Anfangsstadium des Urins. Der Urin ragt heraus und die Gabel verschwindet.

In der Harnröhrenöffnung bildet sich ein weißer Film: Das durch Mykoplasmen verursachte Urinempfinden ähnelt in seiner klinischen Erscheinungsform dem allgemeinen bakteriellen Harnempfinden, und in der Harnröhrenöffnung bildet sich morgens ein weißer Film. Knotenförmige oder rote hämorrhagische Masse in der Harnröhre: Frühsymptome eines paraurethralen Adenokarzinoms sind Dysurie, Harnröhrenblutung, häufiges Wasserlassen und Dysurie. Eine knotige oder rote hämorrhagische Masse tritt in der distalen Harnröhre oder Harnröhre auf, und eine lokale Schwellung der Harnröhre kann die Masse erreichen. Wenn der Tumor vergrößert wird, kann er die Harnröhre blockieren oder sich in das Vestibulum und die Vaginalöffnung ausdehnen, und es gibt offensichtliche Geschwüre und hämorrhagische Massen, die von Schmerzen und möglichen Metastasen in der Leiste und den Beckenlymphknoten begleitet werden. Es gibt Erytheme und Ödeme in der Harnröhre: Wiederholte Candida-Balanitis-Episoden treten als Erytheme in der Eichel auf, und es können sich kleine Pusteln oder kleine Papeln auf der Oberfläche befinden. Es kann auch als lokales Ödem der Eichelschleimhaut, leichte Abschuppung an den Rändern und das Vorhandensein von Papeln und kleinen Pusteln ausgedrückt werden, die sich ausdehnen, um eine Eichelerosion zu bilden.

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