Verlängerte Ausatmungsgeräusche
Einführung
Einleitung Ausatmungstonverlängerung: Bronchoalveoläre Atemgeräusche sind im normalen alveolären Atemgeräuschbereich zu hören. Das Einatmen und Ausatmen ist schwierig, wenn der untere Atemwegswiderstand zunimmt. Aufgrund der Ausdehnung der Inspirationsalveole ist der Atemwegsdurchmesser relativ groß, so dass der Inspirationsluftwegswiderstand kleiner ist als die Exspirationsphase, so dass der Anstieg des Atemwegswiderstands hauptsächlich auf die verlängerte Exspirationszeit zurückzuführen ist. Die Intensität der alveolären Atemgeräusche bei normalen Menschen hängt mit der Atemtiefe, der Elastizität des Lungengewebes, der Dicke der Brustwand sowie dem Alter und Geschlecht des Patienten zusammen.
Erreger
Ursache
1. Obstruktion der unteren Atemwege, Krampf oder Stenose, häufig bei Asthma bronchiale.
2. Die Elastizität des Lungengewebes wird verringert und die treibende Kraft für das Ausatmen wird verringert.
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Verwandte Inspektion
Atemtest Lungenfunktion Test Lungenbeatmungsfunktion
Gefunden bei chronischer Bronchitis und Asthma bronchiale. Zusätzlich wird aufgrund der Abnahme der Elastizität des Lungengewebes die treibende Kraft des Ausatmens geschwächt, und das Ausatmungsgeräusch kann verlängert werden, wie dies beim Emphysem zu beobachten ist. Die Intensität der alveolären Atemgeräusche bei normalen Menschen hängt mit der Atemtiefe, der Elastizität des Lungengewebes, der Dicke der Brustwand sowie dem Alter und Geschlecht des Patienten zusammen. Alveolargewebe mit mehr Alveolargewebe und dünnerer Brustwand hat stärkere Atmungsgeräusche, einen unteren Teil der Brust, einen unteren Teil des Schulterblatts und einen unteren Teil der Achselhöhle, während die Lungenspitze und der untere Rand der Lunge schwächer sind. Die Lungen der kräftigen Leute sind schwächer als die, die dünner sind. Männliche Alveolaratmungsgeräusche sind stärker als Frauen. Alveolaratmungsgeräusche von Kindern sind stärker als bei älteren Menschen. Weil die Brustwand des Kindes dünn ist und die Alveolen elastisch sind, während die älteren Alveolen nicht elastisch sind.
Diagnose
Differentialdiagnose
Abnormale Alveolaratmungsgeräusche:
(1) Alveolare Atemgeräusche sind geschwächt oder verschwunden.Gängige Ursachen sind eine verminderte Schallübertragung des alveolären Atems, eine eingeschränkte Dilatation des Thorax oder der Lunge oder eine verminderte Belüftung oder ein verringerter alveolarer Gasfluss und eine verminderte Flussrate aufgrund einer unzureichenden Beweglichkeit der Atemwege und eines erhöhten Widerstands. Kann als unilaterale, bilaterale und lokalisierte alveoläre Atemgeräusche manifestiert werden, die geschwächt sind oder verschwunden sind.
1) Induktion der Schallleitung der alveolären Atemwege Eine unilaterale Schalldämpfung der alveolären Atemwege kann bei Pneumothorax, Pleuraerguss und Pleuraverdickung beobachtet werden. Bei beidseitigem Pneumothorax, beidseitigem Pleuraerguss und beidseitiger Pleurahypertrophie sind beide Seiten zu sehen, bei lokalisiertem Pneumothorax, gekapseltem Pleuraerguss und lokalisierter Pleuraverdickung lokalisierte alveoläre Atemgeräusche.
2) Auswirkungen auf die Expansion der Brust oder Lunge unilateralen alveolären Atemgeräusche können in der gesamten Atelektase, Intubation der Luftröhre tief in eine Seite des Hauptbronchus, Rippenfraktur gesehen werden. Beide Seiten können im dritten Trimenon der Schwangerschaft eine große Anzahl von Aszites und große Abdominaltumoren gesehen werden. Einschränkungen können bei der Atelektase gesehen werden.
3) Bei Zwerchfelllähmung sind unzureichende Belüftung und unilaterale alveoläre Atemgeräusche zu beobachten. Beide Seiten sind bei Atemdepression, anästhetischer oder sedierender Überdosierung, Hypokaliämie, Atemmuskelschwäche oder Müdigkeit zu beobachten.
4) Erhöhter Beatmungswiderstand Erhöhte unilaterale alveoläre Atemgeräusche können bei zentralem Lungenkrebs und Lymphom beobachtet werden. Beide Seiten können bei chronischer Bronchitis, Asthma und obstruktivem Emphysem beobachtet werden. Einschränkungen finden sich bei Bronchialtuberkulose, Bronchialfremdkörpern und Tumoren.
(2) Verbesserung des Klangs der Alveolaratmung: Atemübungen werden hauptsächlich durch pathologische oder physiologische Faktoren verursacht, die zu einer erhöhten Alveolarventilation, einem erhöhten Fluss oder einer erhöhten Flussrate führen. Oder weil die Brustwand dünn ist, ist dies der Schallübertragung förderlich. Häufig in folgenden Situationen:
1) Physiologische Verbesserung des alveolären Atemgeräuschs: bei Säuglingen oder kleinen Brüsten und bei körperlicher Aktivität von Erwachsenen.
2) pathologische alveoläre Atemgeräuschverstärkung: beobachtet bei Fieber, Hypermetabolismus, Anämie und Azidose. Die Verbesserung des alveolären Atemgeräuschs ist im Allgemeinen bilateral, aber wenn eine Seite der Lunge oder der Pleuraläsionen betroffen ist, kann die kontralaterale Seite durch moderne kompensatorische alveoläre Atemgeräusche wie Tuberkulose, Pneumonie, Lungentumor, Pneumothorax, Pleuraerguss und Pleurahypertrophie verstärkt werden.
(3) intermittierende Atemgeräusche: lokale Entzündung oder Bronchokonstriktion in der Lunge, so dass die Luft nicht gleichmäßig in die Alveolen eintreten kann, können intermittierende Atemgeräusche verursachen. Aufgrund der kurzen, intermittierenden Unregelmäßigkeit wird es als Zahnrad-Atemgeräusch bezeichnet, das auch als Zahnrad-Atemgeräusch bezeichnet wird und bei Patienten mit Lungenentzündung auftritt. Wenn es an der Lungenspitze auftritt, zeigt es die Tuberkulose der Lunge an. Es sollte auch beachtet werden, dass bei Schüttelfrost, Schmerzen, mentalem Stress usw. die Atemmuskeln zeitweise und ungleichmäßig kontrahieren und ähnliche Geräusche zu hören sind, jedoch keine Atemgeräusche, so dass dies nichts mit dem Atmen zu tun hat.
(4) Unangenehme Atemgeräusche: Sie werden durch ein leichtes Ödem oder eine entzündliche Infiltration der Bronchialschleimhaut verursacht, was zu einer rauen oder engen Stenose, einem rauen Luftstrom und dem Eindringen von unangenehmen Atemgeräuschen führt, die im Frühstadium einer Bronchial- oder Lungenentzündung auftreten.
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