Chronische Lungenentzündung bei Kindern
Einführung
Einführung in die chronische Lungenentzündung bei Kindern Pädiatrische Lungenentzündung bei Kindern mit chronischer Lungenentzündung seit mehr als 3 Monaten. In den letzten Jahren ist die Sterblichkeitsrate von akuten Lungenentzündungen bei Kindern zurückgegangen, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass sich Kinder mit schwerer Lungenentzündung vollständig erholen, zurückfallen und chronische Lungenentzündung werden. Sobald es auftritt, beeinflusst es häufig das Wachstum und die Entwicklung von Kindern. Daher ist es sehr wichtig, chronische Lungenentzündungen bei Kindern zu verhindern und zu behandeln. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 70% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Emphysem, chronische Lungenherzerkrankung, Anämie
Erreger
Ursachen der chronischen Lungenentzündung bei Kindern
Ernährungskrankheiten (15%):
Verschiedene Ernährungskrankheiten wie Mangelernährung, Eisenmangelanämie, Vitamin-D-Mangel Rachitis usw., oft kombiniert mit einer Verringerung der Immunfunktion und anfällig für Lungeninfektionen, und oft schwierig zu behandeln, Vitamin (wie Vitamin A) -Mangel, Spurenelemente Patienten mit Mangel (Zink, Eisen) und anderen Erkrankungen sind anfällig für Lungenentzündungen und rezidivieren schwer zu kontrollieren. Wenn bei Kindern mit angeborener Herzkrankheit oder Tuberkulose eine Lungenentzündung auftritt, besteht die Gefahr einer anhaltenden Erkrankung.
Fremdkörper in den Atemwegen (25%):
Fremdkörper tief im Bronchus, insbesondere Fremdkörper, die nicht reizend wirken und kein akutes Fieber hervorrufen (z. B. Jujubekern), können ignoriert werden und bleiben lange Zeit in der Lunge und bilden eine chronische Lungenentzündung.
Virusinfektion (25%):
Eine Virusinfektion verursacht eine interstitielle Lungenentzündung und entwickelt sich leicht zu einer chronischen Lungenentzündung. Wiederholte Infektionen der oberen Atemwege oder Bronchitis und chronische Sinusitis sind alle Ursachen für chronische Lungenentzündung.
Immunschwäche (10%):
Einschließlich Körperflüssigkeiten und zellulärer Immunschwäche, Mangel an Komplement und Defekten bei der Phagozytose der weißen Blutkörperchen, kann wiederkehrende Pneumonie verursachen und schließlich chronisch werden.
Ziliardysfunktion (10%):
Die Morphologie und Dysfunktion der primären oder sekundären respiratorischen Zilien kann zu chronischen Entzündungen der Lunge führen.
Pathogenese
Entzündliche Läsionen können auf allen Ebenen in Bronchial-, Alveolar-, Interstitialgewebe und Blutgefäße eindringen, insbesondere bei Entzündungen des Interstitialgewebes.Jede Episode ist fortgeschritten, was dazu führt, dass die Bronchialwand die elastischen Fasern bricht und schließlich eine Stenose aufgrund von Fibrose verursacht. Gleichzeitig kommt es aufgrund von Sekreten, die das Lumen blockieren, zu einer Atelektase, die zur Bronchiektasie führt. Durch die Zerstörung der Bronchialwand und der Alveolarwand wird Luft durch die Lymphgefäße gestreut und gelangt in den Interstitialraum, der ein interstitielles Emphysem und lokale Blutgefäße bilden kann. Proliferative Entzündungen treten auch in den Lymphgefäßen auf, die Wand ist verdickt und das Lumen ist eng.
Verhütung
Prävention chronischer Lungenentzündung bei Kindern
Die Besserung der Pathologie einer akuten Lungenentzündung erfolgt später als die der klinischen Besserung, weshalb während der Besserung einer schweren Lungenentzündung Physiotherapie und Gymnastik durchgeführt und Rachitis und Unterernährung aktiv behandelt werden sollten und die Nachsorge und Fortsetzung der Behandlung nach der Entlassung bis zur vollständigen Heilung erfolgen sollte In der frühen Kindheit sollten wir versuchen, Masern-, Keuchhusten-, Influenza- und Adenovirus-Infektionen vorzubeugen und sie bei chronischer Sinusitis und rezidivierender Bronchitis aktiv zu verhindern und zu behandeln. Gammaglobulin, Transferfaktor, Thymosin oder chinesische Medizin. Bei Bedarf kann eine Knochenmarktransplantation verwendet werden, um die Immunfunktion wiederherzustellen, wiederholte Infektionen und chronische Lungenentzündungen zu verhindern und zu behandeln.
Komplikation
Komplikationen bei chronischen Lungenentzündungen bei Kindern Komplikationen Emphysem chronische Lungenherzerkrankung Anämie
Emphysem, Lungeninsuffizienz, Lungenherzkrankheit und Leberfunktionsstörung sowie Anämie.
Symptom
Symptome einer chronischen Lungenentzündung bei Kindern Häufige Symptome Leukozytose, Dyspnoe, Dyspnoe, Erythrozytensedimentationsrate, Asthma, eitrige Bronchialsekretion, Hyperventilation, Keulen (Zehen), Brustdeformation, Gesichtsödem
Eine chronische Lungenentzündung ist gekennzeichnet durch ein periodisches Wiederauftreten und eine Verschlechterung, die wellig ist. Aufgrund des Alters der Läsion, des Alters und des Individuums sind die Symptome unterschiedlich. Während der Ruhephase ist die Körpertemperatur normal, keine offensichtlichen Anzeichen, fast kein Husten, sondern Laufen. Es ist leicht zu keuchen, wenn man nach oben geht, oft begleitet von Lungeninsuffizienz während der Verschlechterung, Zyanose und Atemnot, und aufgrund der verminderten Vitalkapazität und Atemreserve und der verkürzten Atemstillstandszeit ist die durch Hyperventilation verursachte Störung der äußeren Atemwege nach der Verschlechterung langsam zu bessern , oft Husten und sogar Gesichtsödem, Zyanose, Deformation des Brustraums und Keulen, Zehen aufgrund von Emphysem, Lungeninsuffizienz durch erhöhten Lungenzirkulationswiderstand, erhöhte Belastung des rechten Herzens, kann in sechs Monaten bis zwei Jahren pulmonalen Ursprungs auftreten Bei Herzerkrankungen kann es auch zu Leberfunktionsstörungen, erhöhten weißen Blutkörperchen und einer moderaten Blutsenkungsrate kommen.
Untersuchen
Untersuchung der chronischen Lungenentzündung bei Kindern
1. Blut: vermehrte weiße Blutkörperchen, vermehrte Neutrophile, Anämie.
2. Blutbiochemie: Die ESR steigt, die Leberfunktion ist beeinträchtigt, es fehlen Vitamine, und die Immunfunktion ist niedrig.
3. Erregeruntersuchung: Verwenden Sie Rachenabstrichkultur, Sputumkultur, bronchoalveoläre Lavage, Lungenpunktionskultur, Virusisolierung, immunologische Untersuchung und PCR-Technologie, um den Erreger zu finden.
4. Röntgenaufnahme: Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt, dass die Lunge im unteren und im Lungenbereich der beiden Lungen mit vesikulärem Emphysem und auch mit erheblichen entzündlichen Läsionen wabenförmig sein kann. Erhöhen, mit der Entwicklung der Läsion können auch Röntgen Zeichen der Bronchialdilatation, rechtsventrikuläre Hypertrophie und Pulmonalarteriensegmentierung und andere pulmonale Herzerkrankungen auftreten.
5. Elektrokardiogramm: Bei einer pulmonalen Herzerkrankung zeigt das Elektrokardiogramm eine Verschiebung im Uhrzeigersinn, die P-Welle ist hoch und scharf, und die komplexe QRS-Welle zeigt hauptsächlich Veränderungen der rechtsventrikulären Hypertrophie.
6. Bedingte Bronchoskopie, Brust-CT, Lungenbiopsie und andere Tests.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der chronischen Lungenentzündung bei Kindern
Diagnose
Die Krankheitsgeschichte ist von großer Bedeutung, häufig bei Sinusitis, Bronchitis oder Lungenentzündung oder Masern, Keuchhusten, Influenza oder Adenovirus-Lungenentzündung.Die Diagnose muss mit der Anamnese, den Symptomen und der Röntgenuntersuchung kombiniert werden. Für die Diagnose einer häufigen Lungenentzündung muss eine chronische Lungenentzündung anhand der Krankengeschichte, der klinischen Symptome, der Anzeichen und der Röntgenuntersuchungen des Brustkorbs diagnostiziert werden. Da verschiedene Arten einer chronischen Lungenentzündung ihre eigenen Merkmale aufweisen, sollten sie bei der Diagnose auch ihre spezifischen Merkmale berücksichtigen. Es wird vorgeschlagen, dass die Behandlungsprinzipien von Lungenentzündungen, die durch verschiedene Krankheitserreger verursacht werden, völlig unterschiedlich sind.Daher stellen die pathogenen Mikroorganismen, die eine Lungenentzündung identifizieren, wichtige Punkte dar, die bei der Diagnose nicht ignoriert werden können.Daher sollte der Krankheitserreger vor der Behandlung einer Lungenentzündung identifiziert werden, um Arzneimittel auszuwählen.
Differentialdiagnose
Achten Sie besonders auf die Identifizierung von Tuberkulose. Die Geschichte der wiederholten Infektionen der oberen und unteren Atemwege Infektionen oder Infektionskrankheiten und der Ausfluss von Eiter wie Auswurf sind häufiger bei chronischen Lungenentzündungen. Tuberkulin-Test und Röntgenuntersuchung, Tuberkulose tritt in den menschlichen Körper ein und wird von Makrophagen verschluckt.Das Vorhandensein von Bakterien in den Zellen und die Immunantwort des Wirts, die durch das langfristige Überleben verursacht wird, sind die bestimmenden Faktoren für den Beginn, den Krankheitsverlauf und das Ergebnis. Die Hilus- und Paratracheallymphknoten können bei der Diagnose hilfreich sein.
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