Eosinophiles Granulom des Knochens

Einführung in das eosinophile Granulom des Knochens Das eosinophile Knochengranulom bezieht sich im Allgemeinen auf eine Gewebe-Zell-proliferative Erkrankung, die auf den Knochen beschränkt ist und zu einer Art von Histiozytose gehört. Osteolytische Läsionen enthalten eine Ansammlung von Gewebezellen und Eosinophilen.Das Alter der Vorliebe liegt bei Jugendlichen.Die häufigsten Stellen sind Schädel, Rippen, Wirbelsäule und Schulterblatt. Lange Knochenläsionen treten häufiger in der Metaphyse und im Rückgrat auf. Schmerzen und Schwellungen sind die Hauptsymptome, die pathologische Frakturen verursachen können, und die meisten Patienten sehen eine pathologische Fraktur. Im Falle eines Kollapses nach einer Zerstörung des Wirbelkörpers können in einigen Fällen Rückenmarks- oder Nervenwurzelkompressionssymptome auftreten. Osteolytische Läsionen enthalten eine Ansammlung von Gewebezellen und Eosinophilen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,004% - 0,006% Anfällige Personen: treten bei Männern unter 30 Jahren auf, die älter als 5 bis 10 Jahre sind Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Fraktur

Ursache des eosinophilen Granuloms des Knochens

Immunitätsfaktor (30%):

Die Ätiologie des eosinophilen Knochengranuloms ist nicht genau definiert und kann für die Proliferation reaktiver Gewebezellen bestimmter Allergene, Parasiten oder Fremdkörper oder für eine Immunantwort auf ein unbekanntes Allergen verantwortlich sein. Das erkrankte Gewebe ist Granulationsgewebe, weich und spröde, aber auch leicht zähe marginale Knochensklerose. Mikroskopisch gibt es reichlich hyperplastische Kapillaren, viele Gewebezellen und Eosinophile, und es gibt verschiedene Grade von Blutungen und Nekrosen.

Pathogenese:

Die Läsion befindet sich als granulationsartiges Gewebe in der Markhöhle, die Schnittfläche ist grau, graurot oder gelb, weich und spröde, der Rand der lokalisierten Knochenzerstörung weist Osteosklerose auf, die mikroskopische Beobachtung der Matrix besteht aus einem Netzwerk, das von kleinen Zellpopulationen oder einzelnen Zellen umgeben ist. Die Gewebestruktur umgibt ein breites interzelluläres Netzwerk von Zellen mit unterschiedlichen Mengen an Eosinophilen. In Gebieten, in denen das Gewebe dicht und parenchymal ist, gibt es weniger Eosinophile und mehr Eosinophile. Das Verbreitungsgebiet ist neben mehr Eosinophilen auch die übliche Anzahl von Lymphozyten, Plasmazellen und Schaumzellen.

Prävention von eosinophilen Knochengranulomen

1, essen mehr kalziumreiche Lebensmittel,

2, um die Aufnahme von Multivitaminen wie Vitamin A, B1, B6, B12, C und D zu erhöhen.

3, sollte essen mehr Gemüse, Obst und Lebensmittel mit Rohfaser, essen Nüsse, achten Sie auf Nahrungsergänzungsmittel. Essen Sie eine Diät, die reich an Antioxidantien wie Mango, Papaya, Melone, Trauben, Orangen, Ananas, Bananen, Erdbeeren, Tomaten, Kohl, Kartoffeln usw. ist.

Komplikationen bei eosinophilen Knochengranulomen Komplikationen

Es kann pathologische Frakturen verursachen und nach der Zerstörung des Wirbelkörpers kollabieren. In einigen Fällen können Rückenmarks- oder Nervenwurzelkompressionssymptome auftreten.

Symptome eines eosinophilen Knochengranuloms Häufige Symptome Das Rückenmarkkompressionsgranulom wächst langsam

Es kann vom Säugling bis ins hohe Alter auftreten. Bei den meisten Patienten handelt es sich um Männer unter 30 Jahren mit einem Alter von mehr als 5 bis 10 Jahren.

Die klinischen Symptome variieren stark, im Allgemeinen ist die Inzidenz langsam, die Inzidenz okkult, es kann eine lange Vorgeschichte geben, bevor die Symptome auftreten, einige nur leichte Schmerzen, die Dysfunktion des betroffenen Teils, die Schwellung im oberflächlichen Teil ist offensichtlich, jeder Knochen Es kann Knochenveränderungen berühren, lange Knochen sind Hypertrophie, ein breites Spektrum an Schädelzerstörungen, Handberührungen können Knochendrücke berühren, Läsionen in der Wirbelsäule können durch laterale Krümmung oder Kyphose kompliziert sein, die Aktivität ist begrenzt und einige können nach pathologischen Frakturen auftreten Rückenmarkkompressionssymptome.

Untersuchung des eosinophilen Granuloms des Knochens

Blutroutine: Weiße Blutkörperchen und Eosinophile können mäßig erhöht sein, sind jedoch nicht häufig.

Röntgenuntersuchung: Bei osteolytischen Veränderungen mit isolierten Grenzen handelt es sich bei den Schädelläsionen aufgrund der Lokalisation der Erkrankung um lokalisierte Knochenzerstörungen, die ein- oder mehrmalig sein können, der Schädel sowie die äußere und äußere Platte sind beschädigt und die Kanten sind scharf. Beim Biegen ist die Läsion des Schulterblatts eine scharfe Kante mit offensichtlicher Knochenzerstörung.

Bildgebende Untersuchung: Kollaps nach Wirbelkörperzerstörung, Zusammenführen der oberen und unteren Wirbelkörperplatten, keine Abnormalität im Zwischenwirbelraum und osteolytische Zerstörung der langen Knochenläsion, so dass sie sich nach außen zu einer unregelmäßigen Form mit klaren Grenzen ausdehnt, jedoch selten Es gibt eine dünne Schicht harter Kanten. Dieses radioaktive Bild erscheint nur in den weniger aktiven und relativ alten Läsionen. Die Läsionen sind weniger invasiv und weisen offensichtliche Reparaturphänomene um den Knochen herum auf. Nach dem Perforieren des kortikalen Knochens ist das Periost reaktiv. Der Knochen ist auf geschichtete Weise an der Oberfläche des Kortexknochens befestigt, und einige können pathologische Frakturen verursachen.

Diagnose und Differenzierung von Knochen eosinophilen Granulomen

Diagnose: Die Krankheit tritt bei Jugendlichen mit weniger Erwachsenen auf. Jugendliche und Kinder mit leichten Schmerzen im betroffenen Bereich, scharfkantigen osteolytischen Läsionen auf dem Röntgenfilm, unregelmäßigem Knochenneubau, erhöhter Gesamtzahl an weißen Blutkörperchen und Eosinophilenzahl sollten berücksichtigt werden.

Differenzialdiagnose: Patienten mit einer Krankheit sollten vom Ewing-Sarkom, der chronischen Osteomyelitis und der Knochentuberkulose unterschieden werden, während multiple Knochenerkrankungen von multiplen Myelomen und Knochenmetastasen unterschieden werden sollten.

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