Psykiske lidelser forbundet med sklerodermi

Introduktion til mentale lidelser forbundet med sklerodermi Scleroderma hører til kategorien af ​​autoimmune sygdomme.I en familie af et lille antal patienter er der beslægtede sygdomme som lupus erythematosus, dermatomyositis, reumatoid arthritis osv. Sygdommen er opdelt i diffuse og lokaliserede typer, hovedsageligt involverende huden. Subkutant væv, muskler, knogler og nervesystem, inklusive centrale og perifere nerver og omfattende skader på de sympatiske nerver, er mere almindelige hos kvinder med indadvendt personlighed. Psykiske lidelser forårsaget af sklerodermi er mentale og neurologiske symptomer forårsaget af læsioner i væv såsom hud og subkutant væv, muskler, knogler, indre organer og nervesystem. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: underernæring

Årsager til psykiske lidelser forbundet med sklerodermi

Sygdomsfaktor (54%)

Scleroderma hører til kategorien af ​​autoimmune sygdomme, og dens etiologi er ikke klar Med hensyn til årsagen til psykiske lidelser, der er forbundet med sklerodermi, er sklerodermi en vigtig faktor i udbruddet af mentale forstyrrelser, hvilket fører til mentale forstyrrelser af psykiske lidelser. Sekundær til sklerodermi, men ikke alle patienter med sklerodermi ledsages af psykiske lidelser, så sklerodermi er ikke den eneste årsag til psykiske lidelser, der er andre faktorer, der er relateret til forekomsten af ​​mentale lidelser.

Andre faktorer (45%)

Såsom andre biologiske faktorer, herunder patientens køn, alder, genetiske faktorer, personlighedsegenskaber og tidligere neuropsykiatrisk historie; psykologiske faktorer inkluderer stress, langvarig psykologisk modsigelse, miljøfaktorer, såsom overfyldte, støjende miljø , fugt, luftforurening osv., kan alle de ovennævnte faktorer blive en udløsende faktor for polymyositis forbundet med psykiske lidelser.

patogenese

Patogenesen af ​​sklerodermi forbundet med psykiske lidelser mangler stadig bevis, fordi skizofreni med mentale forstyrrelser er en fysisk lidelse forbundet med mentale forstyrrelser, og de mentale symptomer på psykiske lidelser forårsaget af fysiske sygdomme ikke afhænger af primære fysiske sygdomme. Typen er relateret til følgende faktorer.

1. Fysisk og psykisk svækkelse refererer til den psykologiske reaktion på fysisk sygdom, såsom angst, depression, irritabilitet, mistænksomhed, ensomhed osv. Efter at have lidt af en bestemt fysisk sygdom.

2. Psykiske lidelser er direkte forårsaget af biologiske faktorer forårsaget af fysiske sygdomme, såsom utilstrækkelig energiforsyning (utilstrækkelig blodforsyning til hjernen, hypoxi osv.), Toksiner, vand, elektrolytubalance, stressrespons, neurotransmitterændringer osv.

3. I de fleste tilfælde er det ofte resultatet af kombinationen af ​​de to.

Forebyggelse af psykiske lidelser forbundet med sklerodermi

Da patogenesen af ​​sklerodermi stadig ikke er særlig klar, er der ingen effektiv forebyggende foranstaltning, god personlighed og psykologi vil hjælpe med at reducere forekomsten af ​​mentale symptomer efter sygdom.

Fokus på patientens fysiske og mentale sundhed:

1. Fysiske og mentale lidelser henviser til psykologiske reaktioner på fysiske sygdomme, såsom angst, depression, irritabilitet, mistænksomhed og ensomhed efter at have lidt af en fysisk sygdom.

2. Psykiske lidelser er direkte forårsaget af biologiske faktorer forårsaget af fysiske sygdomme, såsom utilstrækkelig energiforsyning (utilstrækkelig blodforsyning til hjernen, hypoxi osv.), Toksiner, vand, elektrolytubalance, stressrespons, neurotransmitterændringer osv.

3. I de fleste tilfælde er det ofte resultatet af kombinationen af ​​de to.

Komplikationer af psykiske lidelser forbundet med sklerodermi Komplikationer underernæring

Det er tilbøjelig til følgende komplikationer: ledskader; skader i glæden i den mave-tarmmuskel, underernæring, myocardial dannelse af fibrøst væv, hvilket kan føre til permanent skade og / eller funktionel forringelse; nyreskade og / eller nyrefunktion, skjoldbruskkirteldannelse af fibrøst væv.

Symptomer på psykiske lidelser forbundet med sklerodermi Almindelige symptomer Angst hallucinationer Illusion hallucinationer Magtløs bevidst lidelse Medullær parese Dobbelt syn Muskel Depression Muskel atrofi

En mental lidelse, der er forbundet med sklerodermi, er en fysisk lidelse, der er forbundet med en fysisk forstyrrelse. Normalt har sådanne psykiske lidelser et fælles klinisk træk: De er afledt af fysisk sygdom og forekommer generelt i den akutte eller mest alvorlige periode med fysisk sygdom; De primære somatiske sygdomme er ofte parallelle i grad, og symptomerne er kendetegnet ved slim og let vægt. I den tidlige fase af sygdommen og i gendannelsesperioden forekommer ofte cerebral svaghedssyndromet. I den akutte fase forekommer akut encephalopati-syndrom ofte efter alvorlig fysisk sygdom. Kronisk encephalopati-syndrom kan forekomme, når forkert behandling påvirker hjernens funktion.

De kliniske træk ved skizofreni forbundet med psykiske lidelser er: tidlige neurologiske manifestationer, søvnløshed, snorke-lignende episoder og depression er de mest almindelige, ofte ledsaget af angst. I alvorlige tilfælde kan depressiv bedøvelse opstå, og spænding kan også ses. Og forstyrrelsen af ​​bevidstheden er for det meste i en tilstand af forstyrrelse. Når det er alvorligt, går det i koma. I den kroniske fase kan der være hallucinationer eller vrangforestillinger. For at blive offer, er forholdet mere almindeligt, og de, der er kronisk forsinket, har mental retardering.

Psykiske symptomer

(1) Depressiv tilstand: den mest almindelige og forekommer ofte i begyndelsen af ​​sygdommen, ofte ængstelig depression.

(2) Illusion-illusionstilstand: forekommer ofte i den kroniske fase, mest for offeret, sporing og vildfarelse i forholdet, kan ledsages af auditive hallucinationer.

(3) Stiv tilstand: mindre almindelig.

(4) Spændt tilstand.

(5) Bevidsthedsforstyrrelse: mest i en tilstand af forvirring og til sidst i koma.

2. Neurologiske symptomer Neuromuskulære symptomer, læsioner fra huden langs musklerne, ofte forårsaget af flere muskler, muskelhærdning, atrofi, svaghed, hjertebanken og kontrakturer, kan påvirke ansigtsmusklene, øjenmuskler, bold, ansigtslammelse, Dobbelt syn, nystagmus, bulbar parese og akral arteriel spasme.

Undersøgelse af mentale lidelser forbundet med sklerodermi

I overensstemmelse med en positiv test for scleroderma.

Er i overensstemmelse med resultaterne af scleroderma-undersøgelse.

Scleroderma kan manifesteres som ringe, hæmaturi, proteinuri, rørformet urin, øget erythrocytsedimentationsrate, nedsat serumalbumin og øget globulin.

Immunologisk undersøgelse: ANA-positiv hastighed> 90%, hovedsageligt plottype og nukleolær type, ca. 20% anti-RNP-antistof-positiv, ca. 50% -90% CREST-patienter, anti-centromere antistof (ACA) -positivt, (mærket antistof) 20% -40% af patienter med systemisk sklerose er positive til serum SCL-70 antistof (mærket antistof), 30% af tilfældene har RF, det samlede antal perifere blod T-celler er normalt eller lidt lavere, og T-hjælperceller stiger, T undertrykker cellerne falder .

Diagnose og diagnose af psykiske lidelser forbundet med sklerodermi

Diagnosen fysisk sygdom med psykiske lidelser skal først bestemme, at mentale symptomer er forårsaget af fysisk sygdom, så en omfattende forståelse af den medicinske historie inkluderer en komplet historie af fysiske og mentale lidelser, detaljerede fysiske undersøgelser og laboratorieundersøgelser og nogle nødvendige psykologiske test. Og identificeringen af ​​de psykiatriske symptomers art, karakteristika og symptom er forudsætningen for at stille en korrekt diagnose. På grundlag af en omfattende evaluering og omfattende analyse af resultaterne af de ovennævnte aspekter kan diagnosen af ​​psykiske lidelser forårsaget af fysiske sygdomme stilles eller udelukkes. Det er opdelt i 3 trin.

1. Bestem tilstedeværelse og diagnose af sklerodermi, dvs. bevis for sklerodermi.

2. Bestem art, karakteristika og diagnose af psykiatriske symptomer, og identificer omhyggeligt følgende mentale symptomer og tilstedeværelsen af ​​symptomgrupper og deres forhold til sklerodermi:

1 intelligent skadesyndrom;

2 amnesi-syndrom;

3 personlighedsændringer;

4 forstyrrelse af bevidsthed;

5 psykotiske symptomer (såsom hallucinationer, vrangforestillinger, nervesyndrom osv.);

6 affektiv forstyrrelsessyndrom (såsom mani-syndrom, depression-syndrom osv.);

7 dissociation (konvertering) syndrom;

8 neuroselignende syndrom (såsom angstsyndrom, følelsesmæssigt sårbarhedssyndrom osv.), Mentale symptomer kan ikke tilskrives anden mental sygdom.

3. Bestem forholdet mellem sklerodermi og psykiatriske symptomer. Hvis sklerodermi først er til stede, forekommer psykiatriske symptomer, psykiatriske symptomer forbedres med lindring af sklerodermi eller forværres på grund af dens forværring, kan mentale symptomer bestemmes. Relateret til scleroderma.

Det skal differentieres fra andre mentale lidelser forårsaget af bindevævssygdomme og anden funktionel psykose såsom skizofreni, snorken og depression.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.