Basalcellekarcinom i vulva

Introduktion til vulvar basalcellekarcinom Vulvar basalcellekarcinom (basalcellcarcinomaofvulva) er en usædvanlig vulvar malignitet med lav malignitet. De fleste af læsionerne er lokalt infiltreret, let at tilbagefald, langsom vækst, sjældent metastaseret og tegner sig for 2% til 3% af maligne tumorer i vulvar.Det fælles sted er labia majora, som også kan forekomme i labia minora, klitoris og labia. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ondartet melanom, brystkræft, livmoderhalskræft, hudkræft

Årsager til vulvar basalcellekarcinom

(1) Årsager til sygdommen

Vulvar basalcellekarcinom er en ondartet tumor, der stammer fra vulvarepitelceller. Den rigtige årsag til vulvar basalcellekarcinom er ukendt. Det er rapporteret, at det kan være relateret til lokal strålebehandling, men andre dele af basalcellekarcinom, såsom basalcellekarcinom i hovedet og ansigtet, kan være forbundet med dagslys. Relateret, men dette forklarer stadig ikke fuldstændigt årsagen til al vulvar basalcellekarcinom.

(to) patogenese

Tumoren er placeret i labia majora, der udvikler sig langsomt og sjældent invaderer lymfeknuderne. Der er tre basistyper, og de tre typer kan eksistere alene eller i kombination.

1. Nodulær ulcus-type: manifesteret som en betydelig knude; dyb mavesår dannet i midten, og kantbukken er en ryglignende bule, som er et erosivt mavesår.

2. Flad type: læsionen er overfladisk, flad, ru overflade voksagtig, papler, erytem, ​​med melanin eller rødlig farve, hård struktur.

3. Polyp type: Polypoidens overflade er komplet.

Mikroskopisk vokser tumorvævet fra det basale lag af overhuden og strækker sig til dermis eller stroma. Konturen er som en stang eller distribueres uregelmæssigt. Den ydre linje af celle rede er et lag af celler arrangeret i et hegn. Stangformet, mørkfarvet, dens lange akse er arrangeret i et hegn, hvilket svarer til basalcellerne i overhuden. I den centrale del af cellen er kernen oval, og der er ikke mange cytoplasmaer; nogle indeholder flere pigmenter og er mørkt, væv Der er mange slags strukturer, nogle er indlejret, og der er hornede perler i reden, der er også kirtelhulrum i reden, nogle celle rede er forbundet med overhuden, nogle er tæt på formen af ​​hårsækken, uanset hvilken en har Et kendetegn er, at der altid er et lag basalceller arrangeret i et gitter i kanten af ​​tumorvævet, og nogle tumorvæv presses ind i en kabelstrimmel ved omgivende fibrøst væv, der kaldes en sklerosetype. Denne kræft har en lokal infiltrationsadfærd, men generelt gør den ikke Metastase er mild, såsom pladecellecarcinom i kræft, der kaldes basal pladecellecarcinom. Graden af ​​malignitet bestemmes af graden af ​​differentiering af denne del af pladecellecarcinom Histologisk basalcellekarcinom Bør være forbundet med hudsvedkirtelkræft og hårkræft Derudover har svedadenomer to lag med celleindretning, og hårkræft har en struktur af primordiale hårsækker, som begge ikke har nogen kantlignende basalcellelagskarakteristika, og bør differentieres fra basallignende cellecarcinom. Lettere er der histologisk knockout-celler, der tester positivt for HPV-DNA, som mangler basalcellekarcinom.

Vulvar basalcellekarcinomforebyggelse

For ældre kvinder med små klumper af labia majora bør søge lægehjælp rettidig, hvis nødvendigt, biopsi, efter diagnosen skal være opmærksom på den fysiske undersøgelse for at udelukke andre ondartede tumorer, skal følges op.

Vulvar-basalcellekarcinomekomplikationer Komplikationer ondartet melanom brystkræft livmoderhalskræft hudkræft

Cirka 20% af vulvar basalcellekarcinomer er forbundet med andre kræftformer, såsom vulvar pladecellecarcinom, malignt melanom, brystkræft, livmoderhalskræft eller hudkræft.

Vulvar basalcelle kræft symptomer Almindelige symptomer Kløende polyp knuder

1. Symptomer

Læsioner af vulvar basalcellekarcinom er for det meste enkelt og lejlighedsvis multiple. Sygdommen har en lang historie og ingen symptomer i begyndelsen. Siden da er kløe og forbrænding de største symptomer. Det kan være smerter eller blødning, ulceration og ulceration. Der er en blodig lugtudskillelse, som kan have en historie med basalcellekarcinom i andre dele af kroppen.

2. Skilt

Ofte udtrykt som en lille læsion beliggende i labia majora kan også forekomme i labia minora, klitoris og labiale ledbånd, tidlige grå læsioner, næsten gennemskinnelige, placeret under det tyndte epitel, små knuder ofte <2 cm i diameter, De tre grundlæggende typer er nodulær ulcus type, flad type og polyp type.

Undersøgelse af vulvar basalcellekarcinom

Blodrutineundersøgelse, sekretionsundersøgelse og tumormarkørundersøgelse.

Histopatologisk undersøgelse.

Diagnose og diagnose af vulvar basalcellekarcinom

Diagnose

I henhold til de kliniske manifestationer og undersøgelsesresultater er diagnosen generelt ingen vanskeligheder, men den skal undersøges histopatologisk for at bekræfte diagnosen. Fordi væksten af ​​vulvar basalcellekarcinom er langsom og invaderer sjældent lymfeknuderne, tager det ofte lang tid fra symptom på diagnose til behandling. Det er rapporteret, at gennemsnittet er 6,6 år. Hvis der kun ses en læsion i kønsområdet, skal huden på hele kroppen undersøges for basalcellekarcinom.

Differentialdiagnose

1. Identifikation af udifferentierede pladecellecarcinom i vulva: normalt opstår læsionen hurtigere, medicinsk historie er kortere, og regional lymfeknude-metastase er tilbøjelig til at forekomme.

2. Identifikation af vulvar melanom med vulva: hvis der er pigmentering, skal det differentieres fra vulvar melanom, men det er ofte vanskeligt at identificere Diagnosen kræver patologisk undersøgelse. Vulvar melanom har en historie og ondartet proces, og den udvikler sig hurtigt efter ondartet transformation. Regional lymfeknude-metastase er tilbøjelig til at forekomme.

3. Identifikation med vestibulært stort adenocarcinom.

4. Identifikation af udifferentieret pladecellecarcinom: Udifferentieret pladecellecarcinom udvikler sig normalt hurtigt, har en kort historie og er tilbøjelig til regional lymfemetastase.

5. Identifikation med papilloma.

6. Identifikation af vulvar tuberkulose: let at danne mavesår, ostlignende sekretioner i bunden af ​​mavesåret, historie med tuberkulose, patologisk biopsi kan bekræfte.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.