Váček ciliate nemoc
Úvod
Úvod do pouzdra ciliate Onemocnění drobných vaků (balantidiasiscoli) je běžné parazitární protozoální onemocnění způsobené parazitickými onemocněními tlustého střeva (balantidiumcoli) v tlustém střevě. Vyznačuje se střídavou zácpou a průjmem nebo periodickým průjmem. V současnosti potvrdilo existenci této choroby 22 provincií, obcí a autonomních oblastí v Číně. Základní znalosti Podíl nemoci: toto onemocnění je vzácné, míra výskytu je asi 0,007% -0,008% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: šíření zažívacího traktu Komplikace: zánět peritonitidy
Patogen
Příčina nemoci ciliate váčků
(1) Příčiny onemocnění
Ciliates kolonického váčku objevil Malmsten poprvé ve stolici 2 pacientů s akutní úplavicí v roce 1857. Následně Leu Kart našel červ také v tlustém střevě prasete v roce 1861. V roce 1862 ho Stein zařadil do rodu rodu a pojmenoval jej jako tlusté střevo. Ciliate, jeho taxonomickým stavem je protozoa podrodina, řasenka, mobilizace, vestibulární podtřída, chlupatá ústa, rod, rod, rod Balantidium coli.
Form
Ciliate tlustého střeva je jediný řasinek, který je v lidském těle považován za parazitický, je také největším protozoálním parazitem v lidském těle. Jeho životní historie zahrnuje dvě základní formy: trofozoity a cysty.
(1) Trophozoit je kulatý nebo oválný, bezbarvý nebo průhledný, mírně šedavě zelený a jeho velikost je přibližně 30–200 μm × (25–120) μm. Tvarovaný vzestup a prohloubený prohlubeň, rozprostírající se zepředu na zadní konec, je povrch pleteného hřbetu pomačkaný, drážkovaný prohlubeň je umístěn mezi dvěma hřebeny, povrchová řasinka je vysunuta z malé drážky směrem ven a šnek cilia může způsobit pohyb červem dozadu a dopředu. Povrch červa má povrch pokrytý průhledným vnějším materiálem, vnitřní strana je endoplazma, přední konec těla červa je mírně špičatý a ventrální povrch má bublinu potravy vytvořenou invazí membrány. Jídlo se v bublině tráví a zbytková látka prochází. Malý nenápadný trojúhelníkový cytoplast těla červa se vylučuje in vitro. Trofozoit má tělo husté elektronem. V cytoplazmě jsou dva kontraktilní vakuoly, které regulují osmotický tlak. Cytoplazma také obsahuje polysacharidové granule. Bubliny atd., Mitochondrie jsou rozmístěny na vnějším obvodu červa.
(2) Tobolka je kulatá nebo oválná a její velikost je přibližně 40 - 60 μm. Stěna tobolky je tlustá a průhledná, světle žlutá nebo světle zelená. V čerstvé tobolce je vidět aktivní trofozoit. Tobolka má silnou odolnost vůči vnějšímu prostředí. Síla může žít 2 týdny až 2 měsíce při pokojové teplotě a zemře po 3 hodinách na přímém slunečním světle, je také odolná vůči chemickým drogám a může žít 4 hodiny v 10% roztoku formaldehydu.
2. Historie života
V infekčním stadiu červa je člověk infikován polykáním jídla nebo pitné vody kontaminované tobolkou. Cysta je v zažívacím traktu a je ovlivněna trávicí šťávou. Červí tělo se změní na trofozoit a trofozoit padá do tlustého střeva. Jako potravina se používají střevní zbytky potravy, buňky střevních stěn a bakterie. Trofozoity se šíří hlavně ve střevě metodou příčného štěpení. Mohou být také rozmnožovány reprodukcí pupenů. Některé trofozoity jsou ovlivněny dehydratací fekálií a červi se zakulacují a vylučují. Stěna tobolky se obalí kolem těla šneku a vytvoří se tobolka a je vypuštěna stolicí. Trofozoit ve střevním lumenu prasete může být formován do velkého počtu vaků, ale vak se zřídka v lumen lidského střeva nerozštěpí. Když je zažívací trakt dekapsulovaný, kapsle může produkovat pouze jeden trofozoit.
(dvě) patogeneze
Většina lidí si myslí, že tlusté střevo je patogenní. Když lidské tělo trpí chronickými nemocemi, podvýživou a střevní dysfunkcí, červ může napadnout a způsobit onemocnění. Chvíli trvá, než hmyz napadne lidské tělo, aby se přizpůsobil střevnímu traktu. Symbiotická flóra, jakmile se přizpůsobí, se může rychle množit, některé bakterie ve střevě, jako je Klebsiella, Staphylococcus aureus, Enterobacter a další paraziti, mají účinek na podporu růstu lézí vyvolaných hmyzem, ciliati tlustého střeva Invazivní střevní tkáň se musí spoléhat na mechanický pohyb řasinek a sekreci hyaluronidázy Červi pronikají intersticiálními buňkami hyaluronidázou a pronikají do střevní tkáně. Glykogen byl také izolován z vážně infikovaného hnoje. Rozkládající se enzymy a hemolysin, tělo hmyzu způsobuje zánět sliznice tlustého střeva, nekrózu a ulceraci pomocí výše uvedených faktorů a může být následováno bakteriální infekcí, čímž se zhoršují slizniční léze. Patologické změny jsou podobné střevním lézím způsobeným amébou v tkáni. Místo je hlavně v cecu a sigmoidním tlustém střevě, občas se týká konce ileu a slepého střeva, v některých případech může červ napadnout mezenterické lymfatické uzliny, játra a plíce. Membrána, genitourinární trakt atd., Kongesce střevní sliznice, otoky a někdy je na hrotu jehly krvácení Časná střevní sliznice léze může mít kráterovitý vřed o průměru několika milimetrů, postupně se rozšiřující a slučující, vytvářející vřed s malým okrajem a velkým okrajem. Na rozdíl od amébového vředu má vřed vytvořený tímto onemocněním mírně větší otvor a krátký krk. Dno vředu se obvykle nachází v submukóze, ale v periferní střevní sliznici je také vidět velké množství trofozoitů. Sliznice vředů může být normální nebo edematózní. A mají lymfocyty a eozinofilní infiltraci.
Prevence
Prevence drobných sáčků
Nemoc se přenáší ústy, takže by měla zdůrazňovat hygienu potravin a osobní hygienu, posilovat nakládání s lidským a prasečím hnojem, vyhýbat se kontaminaci potravin a vody hnojem prasat, aktivně léčit nemocná prasata atd. Cysty tlustého střeva jsou odolnější vůči vnějšímu prostředí. Může přežít 2 týdny při pokojové teplotě, přežít 2 až 3 měsíce ve vlhkém prostředí a přežít 4 hodiny v 10% roztoku formaldehydu, proto je pro kontrolu epidemie zvláště důležité neškodné ošetření pacientů nebo výkalů prasat.
Komplikace
Komplikace drobných tašek Komplikace peritonitis appendicitis
I s apendicitidou, perforací střeva, peritonitidou.
Příznak
Příznaky nemoci malého sáčku řasinek Časté příznaky nadýmání nadýmání, naléhavost, těžký průjem, paroxysmální bolest břicha, bolest břicha, dehydratace, nauzea, nedostatek chuti k jídlu, ztráta chuti k jídlu
Většina ciliatů tlustého střeva je po infekci asymptomatická. Incidence je menší než 1/5. Klinické projevy lze rozdělit na akutní a chronické.
1. Akutní typ: rychlý nástup, průjem je zřejmý, několikrát denně nebo více než desetkrát, těžké případy mohou dosáhnout až několikrát, stolice má hlen nebo hnis a krev, ale není tam žádná vůně amébové úplavice, běžné bolesti břicha A doprovázeno naléhavostí a hmotností, pupeční nebo dvojité dolní části břicha má něhu, pacienti s nepravidelnou horečkou, nevolností a zvracením, únavou a ztrátou chuti k jídlu, vážní pacienti mohou vést k dehydrataci, podvýživě a úbytku hmotnosti, a dokonce vést k perforaci střeva, tento typ onemocnění je kratší , často se neuzdraví.
2. chronický typ: zákeřný nástup, s opakujícím se průjmem jako hlavním projevem, průběh nemoci může trvat několik měsíců až několik let, a je to periodická epizoda, často způsobená únavou, nachlazením, pitím nebo konzumací mastných potravin, stolicí denně Několikrát, většinou pastovitá nebo vodnatá, hlen, ale hnisavá krev je vzácná, malý počet pacientů vykazoval střídavý průjem a zácpu, pacienti s abdominální distenzí, paroxysmální bolestí břicha, aktivní zvuky střev, dvojitou dolní břišní citlivost atd., Dlouhý průběh Ti mohou mít hubnutí, anémii, hubnutí, podrážděnost, nespavost atd.
Přezkoumat
Kontrola ciliatů sáčku
Krev obrázek
Většina pacientů má normální krev a pacienti s akutní fází mají mírný až střední nárůst počtu bílých krvinek u pacientů s bakteriální infekcí.
2. Vyšetření patogenem
Nalezení ciliatů tlustého střeva v průjmech je důležitým základem pro diagnózu. Obecně by nátěr měl být odebírán přímo z čerstvých výkalů pacienta. Tropozoity mohou zůstat aktivní do 6 hodin po vypuštění výkalů. Pokud je aktivita příliš dlouhá, aktivita zmizí a pozorování je způsobeno tlustým střevem. V lidském střevě se cysty zřídka vytvářejí, takže ve stolici by se měly vyskytovat trofozoity, ale cysty se mohou vyskytovat také ve stolici malého počtu pacientů se zácpou. Červi ve stolici jsou často občasní a měli by být opakovaně vyšetřováni a vyšetřováni. Pozornost by měla být věnována přímému pozorování slizové části solného nátěru, je-li to nutné, může být obarveno hematoxylinem železa. Koloniální ciliát by měl být odlišen od amoeba trophozoite, zvířecí ciliate a dalších volně žijících ciliatů. Identifikační znak spočívá v tom, že červ je velký, eliptický a má podélně rozštěpená ústa a jádro buněk. Pokud stále ještě nejsou nalezena opakovaná fekální vyšetření, lze sigmoidoskopii použít k seškrábnutí materiálu z okraje střevního mukózního vředu nebo k patologickému vyšetření k patologickému vyšetření. Často se vyskytují trofoszoity.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace ciliate malých tašek
Příčina akutního a chronického průjmu není známa, není-li léčba podle bakteriální úplavice účinná, měla by být zvážena možnost protozoálního průjmu. Pokud je pacient v těsném kontaktu s prasatem, měl by být pacient velmi pozorný na přítomnost onemocnění. Biopsie stolice nebo střevní sliznice odhaluje červa. Trofozoity nebo cysty mohou být diagnostikovány. Housenky housenek tlustého střeva mohou být pěstovány v různých amébových prostředích. V případě potřeby lze pro kultivaci použít pro kultivaci čerstvé výkaly.
Nemoc musí být odlišena od amébové úplavice, bakteriální úplavice, piriformis, nespecifické ulcerativní kolitidy, střevní tuberkulózy a dalších nemocí.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.