ซีสต์ไตอย่างง่าย

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับถุงไตง่าย ซีสต์ไตแบบง่าย (ซีสต์ simplerenal) เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของโรคไตเรื้อรังที่อ่อนโยนที่สุดมันเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ใหญ่อายุมากกว่า 50 ปีและหายากในเด็กมันอาจจะได้มาและมันอาจจะแยกหรือหลาย เพศ, พบมากในเพศชายและไตซ้าย, มักเริ่มมีอาการฝ่ายเดียว, นอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกับรอยโรคไต contralateral ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: ความน่าจะเป็นของประชากรคือ 0.31% คนที่อ่อนแอ: ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความดันโลหิตสูง

เชื้อโรค

สาเหตุของถุงไตง่าย

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

อาจมีสาเหตุมาจาก glomeruli แต่กำเนิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างใน tubules ไต แต่ยังเนื่องจากความเสียหายที่ได้รับการติดเชื้อและอื่น ๆ

(สอง) การเกิดโรค

พยาธิกำเนิดของซีสต์ไตอย่างง่ายยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างสมบูรณ์ถึงแม้ว่ามันจะเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดทางพันธุกรรมที่ไม่ใช่กรรมพันธุ์ Schnlzinger (1994) พบว่าทั้งสองครอบครัวของซีสต์ไตง่าย ๆ และการวิเคราะห์การเชื่อมโยงยีนของพวกเขา Cystic ไต (ADPKD) มีความเกี่ยวข้องกับถุงไต autosomal เด่นง่ายแผลที่พบได้บ่อยในขั้วต่ำกว่าซีสต์มาจากท่อไตและยื่นออกมาจากพื้นผิวของไตเยื่อหุ้มสมองมันเป็นสีฟ้าในลักษณะและยังสามารถตั้งอยู่ในเยื่อหุ้มสมองลึก หรือไขกระดูกโดยทั่วไปน้อยกว่า 1 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางอาจมี 3 ~ 4 ซม. แต่ละคนสูงถึง 10 ซม. หรือมากกว่าแคปซูลมีของเหลวสีเหลืองใสปลอดเชื้อ 5% เป็นของเหลวเลือดซึ่งประมาณ 1/3 ~ 1/2 กรณีที่มีแผลมะเร็งของผนังถุงผนังบางซับเยื่อบุผิว squamous ชั้นเดียวพังผืดและกลายเป็นปูนในรูปของเปลือกไข่และถุงขั้วล่างสามารถบีบอัดท่อไตและทำให้เกิดน้ำอุดกั้นและการติดเชื้อ

การป้องกัน

การป้องกันถุงไตง่าย

1. เนื่องจากไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพการป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนของไตและการบำรุงรักษาการทำงานของไตเป็นจุดประสงค์หลักในการป้องกัน

2. ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดโดยเฉพาะการชนและการบีบเพื่อป้องกันการแตกของถุงน้ำ

3. ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะผู้หญิงที่ต้องมีอาการในการรักษาตามอาการและให้การสนับสนุน

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนถุงไตง่าย ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง

ถุงตั้งอยู่ที่ประตูไตเพื่อบีบอัดหลอดเลือดแดงไตทำให้เพิ่มขึ้นในพลาสมา renin ซึ่งสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูงหรือการติดเชื้อรองของการอุดตันของกระดูกเชิงกรานไต

อาการ

อาการถุงน้ำไตง่ายอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดท้องลดลงในกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะมวลถุง

ซีสต์ของไตที่เรียบง่ายมักจะเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่มักจะไม่มีอาการทางคลินิกไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตและบางครั้งเห็นเพราะปัสสาวะผู้ป่วยส่วนใหญ่จะพบโดยบังเอิญเมื่อดำเนินการอัลตราซาวนด์ B-mode หรือการตรวจ CT, การตรวจปัสสาวะ หายาก แต่ซีสต์ไตสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องและหามวลท้องความดันโลหิตสูง ฯลฯ เช่นซีสต์บุกเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไตและระบบกระดูกเชิงกรานของไตอาจมีปัสสาวะซีสต์ยังสามารถนำไปสู่ไตกระดูกเชิงกรานไตอุดตัน

ตรวจสอบ

การตรวจถุงไตอย่างง่าย

การตรวจปัสสาวะรวมกับการติดเชื้ออาจมี pyuria ปัสสาวะ แต่โดยทั่วไปไม่มีภาวะไตวาย

1. การตรวจถ่ายภาพ

(1) B-ultrasound เป็นวิธีการตรวจที่ต้องการโดยทั่วไป B-ultrasound จะไม่มีลักษณะเสียงก้องในบริเวณที่เป็นแผลผนังเรียบและขอบเขตที่ชัดเจนเมื่อผนังแสดงการสะท้อนที่ผิดปกติหรือการเพิ่มเสียงสะท้อนที่มีข้อ จำกัด ผนังของแคปซูลมีความหนาและมีการสะท้อนที่ดีในพื้นที่แผลนั้นเสียงสะท้อนจะเพิ่มขึ้นด้วยของเหลวเลือด

(2) CT มีค่าสำหรับการวินิจฉัย B-ultrasound เมื่อถุงน้ำมีเลือดออกหรือการติดเชื้อจะมีความแตกต่างและค่า CT เพิ่มขึ้นเมื่อ CT แสดงลักษณะถุงจะไม่จำเป็นต้องทำการเจาะวินิจฉัย

(3) IVU สามารถแสดงขอบเขตที่ถุงบีบอัดเนื้อเยื่อของไตหรือท่อไต

(4) MRI สามารถช่วยกำหนดลักษณะของของเหลวซิสต์

2. ตรวจสอบการเจาะถุงน้ำและถุงน้ำ

เมื่อ B-ultrasound, CT, ฯลฯ ไม่สามารถวินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งถุงน้ำสามารถเจาะได้ภายใต้การแนะนำของ B-ultrasound และการทดสอบของเหลว cystic นั้นสามารถทำได้เมื่อถุงซีสต์เป็นก้อนรองลงมาจากเนื้องอก เซลล์วิทยาเป็นบวกระดับเนื้องอก CA-50 เพิ่มขึ้นของเหลวเปาะคือความขุ่นสีเข้มปริมาณไขมันและโปรตีนเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางอะไมเลสและ LDH เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและการตรวจทางเซลล์วิทยามีเซลล์อักเสบ หลังจากสกัดเชื้อโรคแล้วสารสกัดความคมชัดและ / หรือก๊าซจะถูกฉีดเพื่อแสดงสภาพของผนังแคปซูลหากผนังของแคปซูลเรียบไม่มีเนื้องอก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของถุงไตง่าย

ตามอาการทางคลินิกของความดันโลหิตสูง, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรองที่เกิดจากการอุดตันของกระดูกเชิงกรานไตและ B-ultrasound, CT และ MRI, การตรวจของเหลวในซีสต์ของไตและหลังจากการยกเว้นประเภทอื่น ๆ ของโรคไตวายเรื้อรังการวินิจฉัยโรคนี้สามารถทำได้ การวินิจฉัยของโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอัลตราซาวนด์ B-mode หรือการตรวจ CT

การวินิจฉัยแยกโรค

1. hydronephrosis

hydronephrosis รุนแรงอาจมีอาการปวดเอวและสามารถเข้าถึงมวลเปาะในเอวและหน้าท้อง แต่ IVU และ pyelography ถอยหลังเข้าคลองแสดงการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานไต; B- อัลตราซาวนด์การตรวจ CT แสดงให้เห็นพื้นที่มืดของเหลวในภาคกลางของไต แผนที่ไตถูกกีดขวาง

2. ผนังอวัยวะไต

B-ultrasound สามารถตรวจพบมวลเปาะในไตได้ urography ขับถ่ายสามารถเห็นได้ในเสมหะอย่างไรก็ตามหากช่องทางของผนังอวัยวะเชื่อมต่อกับกระดูกเชิงกรานของไตหรือกระดูกเชิงกรานของไตก็เป็นไปได้ที่จะถอยหลังเข้าคลอง angiography .

3. ถุงไตแบบหลายหัวใจห้องบน

ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นความรู้สึกไม่สบายท้องมวลท้องปัสสาวะเป็นครั้งคราว B-ultrasound และ CT ดูมวลเปาะในเนื้อเยื่อไต แต่ภายในถุงแบ่งออกเป็นหลายพื้นที่มืดของเหลว

4. การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังของไต

B- อัลตร้าซาวด์ IVU และ CT ตรวจสามารถเห็นได้คล้ายกับการเปลี่ยนแปลงในซีสต์ของไต แต่ผนังของแคปซูลมีความหนาผนังด้านในไม่สม่ำเสมอผนังด้านนอกผิดปกติ papillary กระพุ้งเข้าไปในถุงไต angiography สามารถมองเห็นได้ในเนื้อเยื่อไตรอบถุง สามารถช่วยในการวินิจฉัย

5. ฝีในไต

โดยทั่วไปจะมีอาการทางระบบของการติดเชื้อเฉียบพลันเช่นไข้สูงหนาวสั่น ฯลฯ อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณไตหนึ่งตึงเครียดของกล้ามเนื้อปวดกรนที่เห็นได้ชัดในมุมซี่โครงเพิ่มขึ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะวัฒนธรรมแบคทีเรียเชิงบวก IVU แสดงกระดูกเชิงกรานไต盏ภายใต้แรงกดดันหรือข้อบกพร่องในการเติม B-ultrasound แสดงบริเวณที่มืดของบริเวณไตและรอยโรคหลักที่อาจทำให้เกิด empyema ของไตการเจาะสามารถดึงหนอง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.