Värmesmärta

Inledning Värmesmärta är en av de viktigaste manifestationerna av reumatoid artrit. Reumatoid artrit, även känd som reumatoid artrit (RA), är en kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom vars etiologi ännu inte är känd. Reumatoid artrit är för närvarande erkänt som en autoimmun sjukdom. Kan vara relaterat till skillnader i endokrin, metabolism, näring, geografi, ockupation, psykologi och social miljö, bakteriella och virala infektioner och genetiska faktorer, med kroniska, symmetriska, multipla synoviala artrit och extra-artikulära skador som de viktigaste kliniska Prestanda som hör till autoimmuna inflammatoriska sjukdomar.

Orsak till sjukdom

Reumatoid artrit är en mycket vanlig sjukdom, även känd som reumatoid artrit (RA). Det är en kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom vars orsak inte är känd Det är främst kroniska, symmetriska, synoviala artrit och extra-artikulära skador. Kliniska manifestationer som tillhör autoimmuna inflammatoriska sjukdomar. Sjukdomen förekommer i små leder som händer, handleder och fötter och upprepas och visas symmetriskt.

I det tidiga skedet finns det rodnad i lederna, svullnad, värmesmärta och dysfunktion. Sena leder kan ha olika grader av styv deformitet, åtföljd av atrofi i ben- och skelettmusklerna, som lätt kan disfigureras. Med tanke på patologiska förändringar är reumatoid artrit ett huvudled i synovialmembranet (som kan påverka ledbrosket, benvävnaden, ledbandet och muskelbindningen), följt av serosal, hjärta, lunga och ögonanslutning Vävnad omfattande inflammatorisk sjukdom. De systemiska manifestationerna av reumatoid artrit inkluderar feber, trötthet, perikardit, subkutana noduler, pleurisi, arterit och perifer neuropati. Förutom inflammatoriska lesioner på ledplatsen inkluderar generaliserad reumatoid artrit också omfattande lesioner i hela kroppen.

Det är värt att notera att många människor tenderar att betrakta reumatoid och reumatism som samma sjukdom, i själva verket är denna idé fel. Innan mitten av 1800-talet förvirrade människor ofta de två. Med utvecklingen av vetenskap och teknik är människor mer och mer medvetna om reumatoid artrit. För skillnaden mellan reumatoid artrit och reumatoid artrit, se andra relevanta innehåll i denna bok. Namnet reumatoid artrit användes först av den brittiska doktorn Garrod 1858. År 1896 identifierade Schaefer och Raymond sjukdomen som en oberoende sjukdom. Steele beskrev samma år reumatoid artrit i barn. År 1931 fann Cecil et al att agglutineringsgraden för serum och streptococcus hos reumatoidpatienter var mycket hög. 1940 upptäckte Valer reumatoidfaktor. 1945 föreslog Cavillti och Slefen 1961 teorin om autoimmun reaktion av reumatoid patogenes och bestämdes.

Kontroll

Relaterad inspektion

Röntgenlipiodolangiografi blodprov benpalpation

Experimentell undersökning

De flesta aktiva patienter har mild till måttlig hypokrom anemi med positiva celler, de flesta av vita blodkroppar är normalt, ibland ses eosinofiler och trombocytos, serumimmunoglobulin IgG, IgM, IgA kan förhöjas, serumkomplementnivåer är mestadels normala eller Mildt förhöjda har 60% -80% av patienterna höga nivåer av reumatoidfaktor (RF), men RF-positiva syns också vid kroniska infektioner (hepatit, tuberkulos, etc.), andra bindvävssjukdomar och normala äldre. Andra autoantikroppar som anti-keratinproteinantikropp (AKA), anti-perinuclear faktor (APF) och anticyklisk citrullerad peptid (CCP) har hög diagnostisk specificitet för diagnosen reumatoid artrit, men känsligheten är endast Cirka 30%.

Röntgenundersökning

För att klargöra diagnosen, sjukdomen och utvecklingen av sjukdomen, bör röntgenfilmer av både handleder och händer och / eller bipedala röntgen, samt andra drabbade leder, tas i början av sjukdomen. Tidiga röntgenfilmer av RA visade svullnad av mjukvävnad runt lederna, mild osteoporos nära lederna, följt av ledutrymmestenos, ledförstörelse, leddislokation eller fusion. Röntgenförändringar klassificerades i steg IV beroende på graden av ledförstörelse.

Fas I (tidigt)

1, röntgeninspektion utan destruktiva förändringar

2, synlig osteoporos

Fas II (interim)

1, osteoporos, kan ha mild brosk förstörelse, med eller utan mild subchondral benförstörelse

2, är synlig ledaktivitet begränsad, men ingen leddeformitet

3, angränsande muskelatrofi

4 relaterade till extranodala mjukvävnadsskador, såsom knölar och tenosynovit

Fas III (svår period)

1. Osteoporos plus brosk eller destruktion av ben

2, leddeformitet, såsom subluxation, ulnaravvikelse, ingen fibrös eller benstyvhet

3, omfattande muskelatrofi

4 finns det extra-artikulära skador på mjukvävnad, såsom knölar eller tenosynovit

Steg IV (slutstadiet)

1, fibrös eller benstyvhet

2. Artiklar i fas III-standarden

Differensdiagnos

Bipedal rodnad och värmesmärta: orsakad av erytematös smärtsjukdom i benen, under vissa incitament, paroxysmala kliniska manifestationer av bipedal rodnad, svullnad, värme, smärta, etc., är en klinisk egenskap av erytematös smärta i benen . Erytromorf erytromelalgia är en autoimmun sjukdom som kännetecknas av paroxysmal vasodilatation av de distala extremiteterna, förhöjd hudtemperatur, sköljning av huden och intensiv brännande smärta. Erytromelalgia är en oförklarlig perifer vasomotorisk dysfunktion. De kliniska egenskaperna är röda, svullna, smärtsamma och heta huden på extremiteterna. Det förekommer i båda fötterna. Den yngsta åldern är 8 år. 52-åringen. Mer vanlig hos unga vuxna är det en sällsynt sjukdom. Epidemiologi: 1878 rapporterade Mitchell först en sjukdom som kännetecknades av röd, svullnad, varm och smärtsam hud i fingertopparna och kallades erytematisk smärta i benen. 1964 klassificerade Babb et al. Sjukdomen i två kategorier: primär och sekundär. Under de senaste 30 åren har Kinas regioner Nanjing, Tibet, Guizhou och Guangdong och Guangxi upplevt ett stort antal epidemier bland friska människor. 1995 definierade professor Wang Jiajui en typ av erytematös lemmarsmärta som huvudsakligen inträffade i södra Kina som idiopatisk smärta i erytem.

Experimentell undersökning

De flesta aktiva patienter har mild till måttlig hypokrom anemi med positiva celler, de flesta av vita blodkroppar är normalt, ibland ses eosinofiler och trombocytos, serumimmunoglobulin IgG, IgM, IgA kan förhöjas, serumkomplementnivåer är mestadels normala eller Mildt förhöjda har 60% -80% av patienterna höga nivåer av reumatoidfaktor (RF), men RF-positiva syns också vid kroniska infektioner (hepatit, tuberkulos, etc.), andra bindvävssjukdomar och normala äldre. Andra autoantikroppar såsom anti-keratinproteinantikropp (AKA), anti-perinuclear faktor (APF) och anticyklisk citrullerad peptid (CCP) har hög diagnostisk specificitet för diagnosen reumatoid artrit, men känsligheten är endast Cirka 30%.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.