Melanose do cólon

Introdução A melanose colorretal é uma doença não inflamatória, benigna e reversível, caracterizada pela pigmentação do intestino grosso. Nomeado porque a mucosa do intestino grosso é marrom ou preta sob o endoscópio. Manifestações clínicas como dor secreta e abdominal ou desconforto abdominal são as principais manifestações. Devido à retenção de resíduos alimentares causados ​​por obstrução crônica, os produtos proteolíticos tornam-se partículas pigmentares depositadas na mucosa intestinal sob ação de enzimas, que estão relacionadas à obstrução crônica do cólon, ou partículas de pigmento ou excreção colônica de partículas de pigmento sintetizadas por bactérias intestinais são absorvidas pelo cólon. Devido à diminuição da capacidade, ou devido à estimulação de substâncias resinosas em laxantes, causando danos às células epiteliais intestinais, ou a presença de enzimas anormais no plexo submucoso, os laxantes ativam a atividade dessas enzimas, acumulando pigmentos, nervos Causado por disfunção, etc.

Causa

A patogênese da melanose colorretal ainda não está clara e as principais generalizações são:

(1) A teoria da detenção, isto é, relacionada à obstrução crônica do cólon, devido à retenção de resíduos alimentares causados ​​por obstrução crônica, os produtos de degradação da proteína tornam-se partículas de pigmento depositadas na mucosa intestinal sob a ação de enzimas.

(2) Teoria da absorção, isto é, a capacidade do cólon de absorver partículas de pigmento sintetizadas por bactérias intestinais ou partículas de pigmento do cólon.

(3) Teoria de estimulação, isto é, devido à estimulação de substâncias resinosas no laxante, as partículas de pigmento são sintetizadas no intestino grosso e então assentadas na lâmina própria do intestino, que é causada por fagocitose por células fagocíticas.

(4) A teoria do traumatismo, isto é, os laxantes causam danos às células epiteliais intestinais, que são fagocitadas pelas células fagocíticas na lâmina própria, e as células pigmentadas nesses citoplasmas grandes fazem com que a mucosa intestinal pareça negra.

(5) Teoria da anormalidade enzimática, ou seja, a presença de enzimas anormais no plexo submucoso intestinal de algumas pessoas, o laxante ativa a atividade dessas enzimas, acumulando pigmentos, distúrbios neurológicos e afins.

Cheque

Inspeção relacionada

Tomografia computadorizada gastrintestinal de doenças gastrointestinais por ultrassonografia

É um método de examinar a lesão colônica do lado da mucosa, inserindo a enteroscopia na região ileocecal através do ânus. É a melhor escolha para o diagnóstico de lesões mucosas do intestino grosso, transmite a imagem da mucosa do cólon para o centro de processamento do computador através de uma sonda eletrônica instalada na parte frontal da enteroscopia e a exibe na tela do monitor para observar a minúscula membrana mucosa do intestino grosso. Alterar

Diagnóstico diferencial

A doença deve ser diferenciada da síndrome do intestino marrom, que é encontrada em pacientes adultos com doença celíaca e deficiência de vitamina E. O pigmento marrom lipídico é depositado ao redor do núcleo das células musculares lisas intestinais, fazendo com que o intestino delgado e o cólon fiquem completamente bronzeados, mas a mucosa cólica pode estar ausente. Pigmentação, manifestações patológicas de células epiteliais da mucosa do cólon são geralmente normal, edema espessamento submucoso, a lâmina própria tem um número de células fagocíticas mononucleares contendo partículas de pigmento, alguns espalhados, e alguns clusters aparecem.

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