Estase intestinal

Introdução A síndrome do cego da expectoração (síndrome do supercrescimento bacteriano entérico (EBOS), principalmente devido à estagnação do intestino delgado, bactérias no supercrescimento do intestino delgado e causam má absorção, também conhecida como síndrome do colapso intestinal, síndrome de infecção intestinal ou síndrome do cego da expectoração . O crescimento excessivo de bactérias intestinais pode afetar direta ou indiretamente a estrutura e a função do intestino, causando má absorção. Quando as bactérias intestinais crescem excessivamente, as bactérias podem competir com o hospedeiro pela vitamina B12 na dieta. Embora fatores internos possam inibir a competição da vitamina B12 por bactérias aeróbicas, sua taxa de ingestão de vitamina B12 é reduzida, mas a deposição intestinal pode proporcionar tempo para sua ingestão.

Causa

Causa da doença

Em circunstâncias normais, o estômago e o intestino delgado superior contêm apenas uma pequena quantidade de bactérias, porque o ácido gástrico e o avanço do intestino delgado podem inibir e eliminar as bactérias. Qualquer causa de hipoacidez ou desaceleração ou interrupção dos movimentos intestinais pode levar ao crescimento bacteriano excessivo no intestino delgado.

Hiperplasia bacteriana no estômago

Ácido baixo ou sem ácido, atrofia da mucosa gástrica, movimento gástrico pós-operatório ou anatomia anormal (como estômago residual após gastrectomia parcial) quase não têm células glandulares do fundo gástrico e nenhum ácido. Além disso, os estudos de Sachs demonstraram que o omeprazol inibe a H-K-ATPase nas células parietais e as inativa. A ligação deste inibidor da bomba de prótons à enzima é irreversível, até que a nova enzima na célula seja sintetizada e transportada para a membrana apical, e a atividade enzimática seja restaurada.Esse processo de atualização leva 48 horas, então tomar 1 omeprazol pode continuar. 48h de baixo ácido.

2. Deposição do intestino delgado

(1) Razões anatômicas: escarro de entrada de cirurgia Billroth II ou gastrectomia, divertículo jejunal duodenal, expectoração cega causada por cirurgia, cirurgia de escarro recorrente, estenose intestinal, aderências, inflamação e obstrução do linfoma.

(2) discinesia intestinal: esclerodermia, pseudo-obstrução do intestino delgado idiopático, ausência ou distúrbio motor transicional complexo, neuropatia autonômica diabética.

(3) Passagem intestinal anormal: fístula do cólon gástrico ou do jejuno-cólon, ressecção da válvula ileocecal.

3. Outro

Pancreatite crônica, síndrome da imunodeficiência.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame ultra-sonográfico de doenças gastrointestinais, imagem gastrointestinal, exame de tomografia computadorizada gastrointestinal

A angiografia gastrintestinal por radiografia mostrou anormalidades anatômicas ou funcionais, como divertículo, expectoração cega e fístula. Fibrocolonoscopia e biópsia podem ajudar no diagnóstico da causa.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial

Qualquer diarreia de início lento, esteatorreia, perda de peso, anemia de células grandes, especialmente em idosos ou pacientes com história de cirurgia abdominal, deve considerar o crescimento bacteriano intestinal no diagnóstico diferencial.

1. Um dysbacteriosis causado por antibióticos.

2. Deficiência de gastrina (gastrina) após ressecção do antro gástrico.

3. Deficiência intra-fator após gastrectomia subtotal ou total.

4. Síndrome do intestino curto.

5. Síndrome da má absorção intestinal primária.

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