Degeneração do disco intervertebral

Introdução A degeneração discal do disco intervertebral é tão inevitável quanto a morte e ocorre a todos em diferentes graus. Mas nem todo mundo que tem uma vértebra lombar degenerativa sentirá dor. Muitas pessoas que parecem ter cintura normal têm achados de ressonância magnética de hérnia de disco, alterações degenerativas e estenose espinhal. É importante reconhecer que a condição de cada paciente é diferente e que nem todas as pessoas com alterações degenerativas do disco apresentam sintomas. Discos degenerativos podem levar a vários sintomas diferentes, incluindo dor lombar, dor nas pernas e fraqueza causada pela compressão da raiz nervosa. A causa desses sintomas é o desgaste do disco intervertebral, porque o disco perde sua função original e causa dor quando é usado, e se o disco encolher, o espaço para a raiz nervosa se torna menor. O desgaste do disco intervertebral entre corpos vertebrais adjacentes reduz a flexibilidade de toda a coluna lombar. O resultado é a aparência de dor e rigidez na parte inferior das costas, especialmente no final de um dia de trabalho duro.

Causa

A degeneração do disco intervertebral (DDD) é um processo natural de envelhecimento. Infelizmente, à medida que a idade aumenta, os discos intervertebrais perdem gradualmente sua flexibilidade, elasticidade e absorção de choque. Os ligamentos ao redor do disco (chamado de anel) tornam-se frágeis e facilmente rasgados. Ao mesmo tempo, a parte gelatinosa e macia do centro do disco (chamada núcleo pulposo) começa a perder água e a encolher. Esta série de lesões em disco produz esporões que suportam o espessamento dos ligamentos da coluna vertebral, levando à artrite lombar degenerativa.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de ressonância magnética da coluna vertebral do exame de TC de ossos e articulações

1, o sintoma mais comum da degeneração do disco intervertebral é a dor na cintura. Quando a degeneração do disco intervertebral provoca compressão das raízes nervosas, a dor geralmente irradia para as pernas ou pés e pode ser acompanhada de dormência e formigamento. Se houver sinais de compressão da raiz nervosa, alguns pacientes podem ter dor ciática e lombar e, às vezes, fraqueza nos membros inferiores.

2, o diagnóstico de degeneração do disco intervertebral deve primeiro completar um exame físico, especialmente o exame dos membros inferiores e inferiores. O médico verificará a flexibilidade, a mobilidade e outros sinais que podem indicar a compressão da raiz nervosa. Muitas vezes é necessário verificar a força e a atividade reflexa do músculo para determinar se ele está funcionando corretamente. Você geralmente precisa preencher um formulário indicando quando a dor, dormência, formigamento e fraqueza estão presentes.

3. Se o paciente for visto com dor na região lombar, é necessário fazer exame de raio-x regular. Se houver degeneração do disco intervertebral, o raio-X mostrará um estreitamento do espaço intervertebral, o que indica que o disco está atrofiado ou rompido. A hiperplasia óssea ocorre principalmente nas bordas dos corpos e facetas vertebrais. Raios-X podem mostrar esse crescimento dos ossos. A ruptura do disco e a formação de calos resultam em um espaço menor para acomodar as raízes nervosas. As raízes nervosas penetram no canal vertebral através de um canal ósseo chamado buraco nervoso, que é particularmente propenso a estenose.

4. Na maioria dos casos, os médicos usarão ressonância magnética ou tomografia computadorizada para ajudar a diagnosticar a degeneração do disco lombar. A ressonância magnética pode mostrar claramente a localização da hérnia de disco e compressão da raiz nervosa. A tomografia computadorizada é freqüentemente usada para mostrar a anatomia óssea da coluna vertebral, para que ela possa mostrar o espaço restante no orifício do nervo e no canal medular.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de degeneração do disco intervertebral:

Deve ser diferenciada da luxação do disco intervertebral, que se refere a um estado patológico causado pelo núcleo pulposo do disco intervertebral e parte do anel fibroso que se projeta para o tecido circundante e comprime a medula espinhal correspondente ou a raiz nervosa espinhal. Está relacionado a fatores como degeneração e dano do disco intervertebral. Cintura 4/5, cintura 5 / 骶 1 é a parte mais comum da hérnia de disco, seguida por vértebras cervicais. Existem três tipos de prolapso de disco:

1 Tipo Central: refere-se àqueles localizados na linha central;

2 tipo posterior: refere-se àqueles localizados no canal medular em ambos os lados da linha média;

3 tipo lateral: refere-se ao disco proeminente localizado fora do canal radicular, este tipo de sintomas de compressão da raiz do nervo espinhal são pesados.

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