Alterações do tamanho do canal vertebral

Introdução A mudança no tamanho do canal vertebral é manifestada principalmente pelo estreitamento e alargamento do canal vertebral. A estenose espinhal é geralmente dividida em congênita (primária) e adquirida (secundária). De acordo com a localização, ele é dividido em estenose espinhal cervical, estenose espinal lombar e estenose espinhal torácica. De acordo com a parte anatômica, ela pode ser dividida em estenose central, estenose de recesso lateral e estenose de raiz nervosa. Os sintomas de estenose espinhal são uma série de dores lombares e nas pernas causadas por várias formas de estenose do canal vertebral, do tubo neural e do forame intervertebral, e alterações no volume do canal medular causado por tecido mole e estreitamento do próprio saco dural. Sintomas do sistema nervoso aparecem, chamados de estenose espinhal lombar.

Causa

Hiperplasia óssea, degeneração espinhal, ossificação ligamentar, displasia congênita pode causar estenose espinhal óssea. Hipertrofia ligamentar, hérnia de disco e aderências aracnóideas podem causar estenose espinhal fibrosa. Os tumores intra-espinhais podem comprimir e absorver as estruturas adjacentes do canal vertebral, fazendo com que o canal espinhal se expanda.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de CT óssea e articular dos tecidos moles exame da coluna vertebral da paleta óssea e exame de ressonância magnética comum

O tamanho do canal medular varia de pessoa para pessoa e de idade para idade.

Exame radiográfico: O canal vertebral é uma área translúcida longitudinal atrás do corpo vertebral.

Diâmetro sagital do canal vertebral: O tamanho do diâmetro sagital pode refletir o grau de estenose de desenvolvimento do canal vertebral.Quando medir, a borda posterior do canal vertebral é encontrada em primeiro lugar.A posição lateral da vértebra lombar se sobrepõe ao processo transversal e, muitas vezes mostra claro. O método de medição é o seguinte: L1-3 é a linha que conecta as juntas superior e inferior, L4 é 1 mm para trás para esta conexão, e L5 é a borda oblíqua do processo espinhoso e 1 mm para frente. O comprimento da linha que liga o ponto médio da margem posterior do corpo vertebral é sagital. Normalmente, o diâmetro sagital é maior que 17ml e a estenose espinhal é freqüentemente menor que 15mm, portanto, pode-se considerar que o diâmetro sagital é menor que 15mm, e o menor é menor que 17mm. Canal espinhal menor e mais estreito é propenso a estenose espinal devido a degeneração e hiperplasia. A tomografia computadorizada mede o tamanho do canal medular ósseo, o que é conveniente e preciso. A tomografia computadorizada pode ser realizada quando há suspeita de estenose espinhal esquelética.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de alterações do tamanho do canal medular:

1, alterações no espaço intervertebral: alterações no espaço intervertebral manifestaram-se como alargamento anormal, estenose ou desaparecimento do espaço intervertebral.

2, espinha bífida: espinha bífida é devido a regurgitação do canal vertebral congênita, a formação de uma ruptura no lado dorsal ou ventral da coluna vertebral, com ou sem a deformidade das meninges e componentes nervosos. Clinicamente, essas malformações são muito comuns, representando 5% a 29% da população do censo, entre elas, o primeiro e o segundo atlas e a quinta vértebras lombares. A principal razão para isso é o distúrbio do desenvolvimento do centro da cartilagem ou do centro da osteogênese no estágio embrionário, de modo que os arcos vertebrais bilaterais não se fundem na parte de trás para formar uma fissura larga e estreita. Fraturas ósseas simples são chamadas de espinha bífida recessiva, a mais comum, se acompanhada de meningocele ou medula espinhal abaulamento, é dominante espinha bífida, sendo responsável por 1 ‰ 2 ‰, este último é bastante difícil de tratar, e Principalmente na categoria de neurocirurgia.

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