Tórax raso e parede abdominal na medula com dor ou dor referida

Introdução A maioria dos pacientes com tromboflebite da parede abdominal consulta o médico por causa da descoberta de que a parede do tórax e do abdome é rasa e o cordão é acompanhado por dor ou atividade espontânea. A tromboflebite abdominal é uma inflamação venosa da veia superficial da parede abdominal devido à trombose. Mondor relatou a doença pela primeira vez em 1939, por isso também é conhecida como doença de Mondor. Mondor fez uma observação cuidadosa e estudo da patologia, confirmando que a doença é endometrite oclusiva.

Causa

(1) Causas da doença

A causa é desconhecida. Muitas vezes há uma história de trauma antes do início da doença, que se acredita estar relacionada a cirurgia de mama, abscesso e compressão local, ou devido a reações alérgicas infecciosas, como tuberculose, resfriados e hepatite.

(dois) patogênese

Nos espécimes patológicos dos casos iniciais, observou-se a reatividade degenerativa da parede do vaso, material linfoide no lúmen da medula, ausência de hemácias e ausência de fibras musculares e fibras elásticas, por isso foi considerado causado por discreta inflamação dos vasos linfáticos. . Dom Zhang e colaboradores verificaram através da observação patológica que existem glóbulos vermelhos degenerativos e coágulos sanguíneos frescos no lúmen dos casos agudos, por isso considera-se que esta doença é uma lesão íntima venosa causada por trombose venosa. O curso da doença varia de 15 dias a 15 meses.

Cheque

Inspeção relacionada

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A maioria dos pacientes consulta um médico porque acha que a parede do tórax e do abdômen é rasa e o cordão é acompanhado por dor ou atividade espontânea. O curso curto da doença tem dor espontânea.

A parede torácica e abdominal é superficial no exame do cordão com dor ou dor:

1. Raso na linha: No estágio inicial do início, há um cabo raso e pequeno na parede do peito e do abdômen, que é gradualmente estendido. A parede abdominal superior pode ser estendida até a parede torácica até a axila, e a parede abdominal inferior em direção à virilha.

2. Dor: Ao mesmo tempo em que ocorre a descoberta da medula, o paciente frequentemente sofre de dor espontânea ou dor durante a atividade, o que se torna a causa da visita do paciente. Pacientes idosos com doença de longa duração também podem não ter sintomas.

3. Exame físico: A parede do tórax e do abdômen pode ser vista sob a pele, a pele é leve e dura, e não há vermelhidão e inchaço Quando uma extremidade do cabo é apertada com um dedo, uma ranhura côncava pode aparecer na pele, como apertar as extremidades. Uma protuberância em forma de tira pode aparecer na pele, com sensibilidade localizada de vários graus.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da parede torácica e abdominal com dor ou dor no cordão umbilical:

1, dor torácica: a dor torácica é a principal manifestação clínica da espondilose torácica, hiperplasia das vértebras torácicas comuns, estenose espinhal, fratura por compressão vertebral torácica, luxação, escoliose, encarceramento da fáscia e herniação do disco torácico.

2, dor na parede torácica: dor na parede torácica (dor torácica) também conhecida como dor musculoesquelética (dor musculoesquelética).

3, dor torácica persistente ou dor nas costas embaçada: pacientes com ossificação ligamentar torácica do ligamento longitudinal posterior, dor nas costas persistente, sua história pode durar de vários meses a vários anos. Todos os 12 pacientes tratados com cirurgia anterior relatados por Kenji Hannai queixaram-se de dor torácica persistente ou dor lombar. A ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna torácica (OPLL) não é uma doença comum em todo o mundo, mas não é incomum em alguns países do Extremo Oriente a ossificação do ligamento longitudinal posterior, resultando em paralisia dos membros e visitas hospitalares.

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