Deficiência de vitamina D

Introdução A ocorrência de deficiência de vitamina D não está relacionada apenas ao suprimento de vitamina D nos alimentos, mas também ao conteúdo de cálcio, fósforo, proporção e outros ingredientes dos alimentos. Portanto, o tratamento deve fazer pleno uso de luz ultravioleta e alimentos ricos em vitamina D, e suplementar adequadamente alimentos ricos em cálcio e ricos em fósforo, que têm efeitos positivos sobre o raquitismo e osteomalácia, mas o tratamento mais importante para a deficiência de vitamina D ainda é Use uma preparação de vitamina D.

Causa

Exposição insuficiente ao sol, alimentação inadequada, falta de alimentos ricos em D é a principal causa de raquitismo em lactentes e crianças pequenas, especialmente bebês prematuros, múltiplos fetos, devido à deficiência congênita, função hepática imperfeita, vitamina D e armazenamento de cálcio e fósforo são pequenos, Ela cresce mais rapidamente após o nascimento e é mais propensa à deficiência de vitamina D. Há menos atividades ao ar livre para os idosos, e o controle de alimentos de origem animal e várias doenças são importantes causas de deficiência de vitamina D em idosos.

Cheque

Inspeção relacionada

Vitamina D (VitD) Vitamina D

Exame bioquímico líquido: o cálcio no sangue pode ser normal ou baixo durante o período ativo de raquitismo e osteomalácia [normal 2,2 ~ 2,7mmol / L (9-11mg / dl)], redução de fósforo no sangue [adulto normal 0,9 ~ 1,3mmol / L (2,8 ~) 4mg / dl), normal para crianças 1,3 ± 1,9mmol / L (4 ± 6mg / dl)], cálcio e produto de fósforo <30 (normal 40). Aumento da fosfatase alcalina no sangue (normal 15 ~ 30 unidades de ouro), este método é comumente usado para diagnosticar o raquitismo, mas não tem especificidade e é muito afetado pela doença do fígado. Nos últimos anos, o ensaio da fosfatase alcalina óssea foi defendido e o valor de referência normal é ≤200 μg / L. A fosfatase alcalina no soro é composta principalmente de fosfatase alcalina óssea, que é secretada pelos osteoblastos.Quando a vitamina D é deficiente, as células são ativas, e a fosfatase alcalina sérica é elevada.O grau de elevação está intimamente relacionado à gravidade do raquitismo. Alta sensibilidade ao diagnóstico precoce do raquitismo

Diagnóstico diferencial

O raquitismo renal (rinocerontes) causa disfunção renal causada por hipoplasia renal congênita, nefrite crônica, etc., causando deformidades esqueléticas. Embora o cálcio no sangue seja baixo, ele raramente causa espasmos nas mãos e nos pés.

As manifestações clínicas da acidose tubular renal são principalmente hipocalemia e raquitismo, podendo ocorrer calcificação renal ou cálculos renais.

A síndrome de Fanconi é caracterizada por amino acidúria, diabetes renal, aumento do fósforo urinário, hipofosfatemia, nanismo e raquitismo grave.

Outros devem ser diferenciados de hidrocefalia leve e suada, hidrocefalia leve, retardo mental causado por várias causas, desenvolvimento lento do movimento, cretinismo (idade da coluna lombar) e desnutrição da cartilagem (doenças hereditárias) .

A deficiência de vitamina D pode causar raquitismo em crianças, raquitismo infantil e osteomalácia em adultos, e é uma das causas de osteoporose em idosos, sintomas esses que podem ser diagnosticados.

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