Fibrose intersticial renal

Introdução A fibrose intersticial renal (RIF) é um processo patológico comum no qual várias doenças renais crônicas progridem para insuficiência renal terminal.As características patológicas são a matriz extracelular na qual estruturas intersticiais renais e tubulares renais são agregadas (extra-celular). Matrixc, ECM), como colágeno tipo I, III, IV, fibronectina (FN), laminina (LN), etc., ECM de fibroblastos, células epiteliais tubulares renais e células endoteliais vasculares Tais como síntese celular e secreção, dos quais os fibroblastos são a principal fonte de deposição da MEC, desempenhando um papel importante na fibrose intersticial renal. A fibrose intersticial renal pode levar ao comprometimento da função renal, e seus métodos de tratamento inibem principalmente a atividade de fibroblastos e a síntese de MEC e estimulam a degradação da MEC.

Causa

1, nefroesclerose arterial: a patogênese é o mesmo que a aterosclerose de outros órgãos.

2, esclerose renal benigna: doença vascular hipertensiva e hipertensão glomerular podem levar a danos glomerulares. Lesões vasculares e glomerulares da nefroesclerose benigna também podem ser vistas em idosos, mesmo em pacientes sem hipertensão. Essas mudanças podem estar relacionadas ao declínio progressivo da GFP nos idosos.

3. Nefroesclerose Maligna: A lesão inicial é um dano na parede do vaso causado por um aumento acentuado da pressão arterial.

Cheque

Inspeção relacionada

Angiografia renal

Pacientes com aterosclerose arterial apresentam sinais de aterosclerose sistêmica, como esclerose cardíaca, encefálica e vascular periférica, com ou sem hipertensão. A pressão arterial na fase benigna da hipertensão primária é muitas vezes moderadamente elevada, levando eventualmente à insuficiência cardíaca congestiva ou acidente vascular cerebral, e apenas alguns pacientes morrem de insuficiência renal. A pressão diastólica diastólica é frequentemente superior a 130 mmHg, sendo o papiledema uma característica proeminente e, às vezes, sangramento e exsudato podem levar à insuficiência renal.

Diagnóstico diferencial

Hipertensão vascular renal

Expresso como pressão alta. No entanto, é mais comum em jovens. No passado, a pressão arterial era normal, a parte superior do abdômen podia cheirar sopro vascular, o comprimento do eixo longo da angiografia do trato urinário foi de 1,5 cm ou mais, a angiografia da artéria renal mostrou a estenose da artéria renal e expansão após estenose;

2. pielonefrite crônica

Caracteriza-se por hipertensão progressiva crônica e redução em ambos os rins. No entanto, no passado, havia uma história de infecções do trato urinário, sintomas do sistema urinário e alterações urinárias ocorridas antes da ocorrência de hipertensão, o número de células pus na urina era alto e bactérias comuns cultivadas tinham bactérias patogênicas.

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