Cólica paroxística umbilical

Introdução Início súbito da dor abdominal grave continua inabalável, ou de cólica paroxística a dor abdominal persistente, o local da dor é mais fixo, se a dor abdominal envolve as costas para sugerir que o mesentério é puxado, é mais sugestivo de obstrução intestinal estrangulada. Obstrução intestinal causada por corpos estranhos aglomerados ou bloqueios fecais não é comum. Grandes cálculos biliares foram relatados através da vesícula biliar ou ducto biliar comum - a fístula intestinal no intestino, e casos de obstrução intestinal biliar foram relatados. Até mesmo a adesão à zona de adesão pode fazer com que a prega intestinal se torça e cause obstrução. As aderências congênitas são mais comuns em crianças, as aderências causadas por cirurgia abdominal ou inflamação intra-abdominal são as causas mais comuns de obstrução intestinal em adultos, mas em alguns casos não há história de cirurgia abdominal e inflamação.

Causa

Causas parenterais:

(1) A adesão e a adesão da zona de adesão podem fazer com que a prega intestinal se torça e cause obstrução. As aderências congênitas são mais comuns em crianças, as aderências causadas por cirurgia abdominal ou inflamação intra-abdominal são as causas mais comuns de obstrução intestinal em adultos, mas em alguns casos não há história de cirurgia abdominal e inflamação.

(2) hemorróidas externas encarceradas ou hemorróidas internas.

(3) A torção intestinal é frequentemente causada por aderência.

(4) Tumor extraintestinal ou compressão do bloco abdominal.

A causa do intestino em si:

(1) Estenose congênita e deformidade do obturador.

(2) anastomose tumoral inflamação e outros fatores causados ​​por estenose. Por exemplo, doen inflamatia do intestino, tuberculose intestinal, danos por radiao, tumores intestinais (especialmente tumores do con), anastomoses intestinais e semelhantes.

(3) A intussuscepção é menos comum em adultos, causada principalmente por pólipos ou outras lesões intestinais. .

Cavidade intestinal provoca:

Obstrução intestinal causada por corpos estranhos aglomerados ou bloqueios fecais não é comum. Grandes cálculos biliares foram relatados através da vesícula biliar ou ducto biliar comum - a fístula intestinal no intestino, e casos de obstrução intestinal biliar foram relatados.

Cheque

Inspeção relacionada

Filme simples abdominal

Sintomas e sinais A obstrução intestinal típica não é difícil de diagnosticar, mas a falta de desempenho típico é mais difícil de diagnosticar. A fluoroscopia ou radiografia abdominal de raios-X é útil para confirmar a localização do diagnóstico clínico para determinar a obstrução intestinal. Pessoas normais só podem ver uma pequena quantidade de gás no estômago e cólon no filme de raios X. Por exemplo, há um nível de gás e líquido no intestino delgado indicando que o conteúdo do intestino passa pelo obstáculo, sugerindo a presença de obstrução intestinal.

A obstrução intestinal aguda geralmente pega fluido e gás suficientes para passar pelos intestinos. O grau de formação do nível líquido óbvio após a dilatação intestinal deve atingir o nível de diagnóstico, e a obstrução colônica se desenvolve para o sinal de raios X por um longo período de tempo.O intestino delgado inflado, especialmente o jejuno, pode ser identificado a partir do tornozelo anular que atravessa o intestino, e Distinguido do cólon com uma sombra de bolso colônica. Além disso, o tipo típico de intestino delgado é maioritariamente na parte central do abdómen e a sombra do cólon é em torno do abdómen ou na cavidade pélvica.De acordo com a condição física do paciente, o doente pode tomar uma posição vertical ou horizontal a partir da posição ortogonal ou lateral e, se necessário, realizar uma série de radiografias.

Diagnóstico diferencial

Em primeiro lugar, devemos analisar a presença ou ausência de fatores de obstrução mecânica a partir da história médica.Um obstrução intestinal dinâmica inclui obstrução intestinal paralítica e rara;

A obstrução intestinal mecânica é caracterizada por hipertireoidismo cólico intestinal paroxístico e distensão abdominal assimétrica;

O íleo paralítico é caracterizado pelo desaparecimento da cólica sem cólica e a expansão uniforme do abdômen;

A obstrução intestinal da expectoração pode ter um aparecimento súbito de dor abdominal intensa e desaparecimento Os sons intestinais irregulares intermitentes são enfraquecidos sem desaparecer, mas sem a película plana abdominal de raio X de distensão abdominal ajuda a identificar:

A flatulência intestinal de obstrução mecânica é limitada ao intestino acima do local da obstrução;

No caso de obstrução paralítica, o estômago e o intestino delgado e o cólon têm o mesmo grau de flatulência;

No caso de obstrução espástica, não há flatulência e dilatação óbvias no intestino.A película plana abdominal lateral positiva é tomada a cada minuto para observar o movimento do intestino delgado para identificar íleo paralítico e mecânico.

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