Aumento do urobilinogênio

Introdução O urobilinogênio é derivado da ligação da bilirrubina. Em combinação com a bilirrubina na parte inferior do intestino delgado e no cólon, ela é desacoplada pela ação das bactérias intestinais.Após várias etapas de redução, a bilirrubina torna-se urinária e então excretada com fezes. Uma parte da via biliar urinária é absorvida pela veia porta do intestino, a maior parte absorvida pelas células hepáticas e descarregada no líquido intestinal (circulação hepática intestinal), e parte dela entra na circulação sistêmica da veia porta e é excretada pela urina através do rim. Uma variedade de fatores pode causar um aumento das vias biliares urinárias.

Causa

Razões para a alta bile urinária:

1. Quando sofre de icterícia hemolítica ou outras doenças hemolíticas, a excreção de bilirrubina aumenta.No trato intestinal, a bilirrubina é convertida em urobilinogênio pela ação bacteriana, e urobilinogênio em excesso é reabsorvido pela mucosa intestinal e retornou ao fígado. O fígado não pode converter tudo em bilirrubina ou o fígado é danificado ao mesmo tempo.Excesso biliar urinário é excretado pelos rins, assim o aparelho urinário aumenta.

2, febre, insuficiência cardíaca, constipação, etc, também podem fazer o aumento original biliar urinária.

Cheque

Inspeção relacionada

Rotina de sangue de rotina de urina Exame de bile de urina Exame de tríade de urina

Valor biliar urinário normal: a originalidade biliar urinária é negativa para urobilinogênio ou positiva para urobilinogênio. Quantificação: (macho) 0,3--3,55 micromoles por litro. (fêmea) 0-2,64 micromoles por litro. (Crianças) 0,13 - 2,3 micromoles por litro.

Clinicamente, o teste biliar urinário é um dos métodos importantes para identificar o tipo de icterícia: na icterícia obstrutiva, o trato biliar urinário urinário pode desaparecer e o teste original biliar urinário é negativo, como o trato biliar urinário sem urina por mais de sete dias. Pode ser devido a completa obstrução do trato biliar. A icterícia obstrutiva causada pela colelitíase é um desaparecimento intermitente ou redução do urobilinogênio. Icterícia hemolítica e icterícia hepática, ambas positivas para teste de urobilina.

Em pacientes com hepatite aguda, às vezes outros exames são normais, o conteúdo de bilirrubina urinária aumenta e o teste de urobilinogênio é positivo. Dano hepático causado por cirrose e envenenamento, e teste biliar urinário também positivo.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de aumento de urobilinogênio:

Excreção aumentada do trato urinário: o aumento da excreção biliar urinária é um sintoma da síndrome de hiperbilirrubinemia de desvio. A síndrome de hiperbilirrubinemia de derivação é a síndrome de Israel. Bilirrubina excessiva produzida por hemácias ou precursores da medula óssea, ou diretamente causada pela destruição e produção de precursores de eritrolina ou tetrapirrole.

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