Sinais de danos no tronco cerebral

Introdução O tronco encefálico contém não apenas a maior parte do núcleo do nervo craniano (exceto o nervo olfatório e o nervo óptico), mas também toda a sensação corporal e o feixe de condução motora através do tronco cerebral, e a estrutura reticular do tronco encefálico é importante para a manutenção da consciência. Estrutura Portanto, após a lesão do tronco encefálico, além da lesão local do nervo craniano, a perturbação da consciência e da disfunção motora é freqüentemente severa, e pode haver insuficiência da função respiratória e circulatória, que ameaça a vida, e aumentou significativamente nos últimos anos. Desenvolvimento mais jovem.

Causa

Hemorragia do tronco cerebral primária, ação violenta na cabeça causada por lesão no tronco cerebral primário, infarto do tronco encefálico (artéria basilar vertebral e seus ramos têm aterosclerose ou embolia arterial, espasmo, inflamação levando a estenose, isquemia Causado por distúrbios circulatórios, incluindo trombose cerebral, embolia cerebral, etc., o infarto cerebral foi responsável por 70% a 80% de todos os derrames, aumentou significativamente nos últimos anos e está se desenvolvendo mais jovem.Alguns pacientes têm apenas 27 anos, mas a maioria deles Para pessoas de meia-idade e maiores de 45 anos.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de CT do cérebro Exame de RM do cérebro Exame de EEG Exame do nervo do cérebro

Lesões no tronco cerebral primário freqüentemente coincidem com outras lesões cerebrais. Os sintomas clínicos se sobrepõem e o diagnóstico diferencial é mais difícil. O diagnóstico de lesão do tronco encefálico primário é basicamente estabelecido em pacientes que estão em coma e se agravam progressivamente imediatamente após a lesão, com tamanho variável da pupila, falência respiratória precoce e presença de rigidez cortical e sinais patológicos bilaterais. Geralmente verificar a taxa de agregação plaquetária, função de coagulação, açúcar no sangue, nível de lipídios no sangue, função hepática e renal, etc, eletrocardiograma, radiografia de tórax. Esses testes ajudam a esclarecer a condição básica do paciente e alguns dos resultados também ajudam a determinar a causa. Exames especiais incluem avaliação de imagem da estrutura cerebral, avaliação de imagem cerebrovascular, perfusão cerebral e exame funcional.

Diagnóstico diferencial

A lesão primária do tronco encefálico é freqüentemente acompanhada por contusão cerebral ou hemorragia intracraniana, e os sintomas clínicos estão mutuamente errados, sendo difícil distinguir entre fleuma e estase sangüínea e qual é a principal, especialmente para pacientes que estão atrasados ​​no tratamento, é mais difícil distinguir a primária. Lesão sexual ou dano secundário. A diferença entre lesão no tronco cerebral primário e lesão no tronco cerebral secundário é a presença de sintomas e sinais.

A monitorização contínua da pressão intracraniana também pode ser identificada: a pressão intracraniana primária não é alta e a secundária é significativamente elevada. Ao mesmo tempo, CT e MRI também são meios eficazes de diagnóstico diferencial. Na exposição de pequenos focos ou contusões hemorrágicas no parênquima cerebral, especialmente a busca de saúde é um pequeno dano ao corpo caloso e ao tronco cerebral, a RM é significativamente melhor que a TC.

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