Fluxo de linfa

Introdução Linfa: vulgarmente conhecida como linfa, a composição é igual à do fluido tecidular, porque é exsudada pelo sangue através dos micro-vasos, pelo que não contém glóbulos vermelhos e a proteína é um quarto do sangue. A linfa tem um papel na prevenção da infecção por patógenos. Uma vez infectada, a linfa irá escorrer para fora dos capilares e se acumular nos vasos linfáticos para prevenir a infecção.

Causa

Linfangioma capilar é uma massa formada pelo desenvolvimento de vasos linfáticos primitivos, é uma malformação congênita e pertence à natureza do hamartoma, sendo uma fronteira entre o tumor e a malformação. No mesoderma, quando o saco linfático primitivo é formado, ocorre uma má configuração, fazendo com que o saco linfático primitivo não se comunique com o sistema venoso, ou não se comunique com o tronco linfático, ou um pequeno número de sacos linfóides sejam separados durante a formação do sistema linfático, resultando Um distúrbio circulatório no sistema linfático pode causar o fluxo linfático.

Além disso, as bactérias adquiridas, vírus, infecções parasitárias levam a reações inflamatórias também podem causar exsudação linfática no tecido dos vasos linfáticos.

Cheque

Inspeção relacionada

Contagem de linfócitos no sangue de rotina na urina

O fluido linfático que é introduzido na circulação sanguínea a partir dos vasos linfáticos é de cerca de 120 ml por hora, em que o fluido linfático que é introduzido no sangue através do ducto torácico é de cerca de 100 ml por hora e o fluido linfático que entra no sangue do ducto linfático direito é de cerca de 20 ml por hora. A produção média diária de linfa é de cerca de 2-4L, que é aproximadamente equivalente à quantidade total de plasma humano. Vale ressaltar que a linfa contém um total de cerca de 195 g de proteína. Portanto, o retorno da linfa ao sangue é importante para preservar o volume plasmático e a proteína plasmática. O fluxo linfático anormal pode ser detectado através da verificação de contagens sanguíneas, rotinas de urina ou contagem de linfócitos sanguíneos.

Diagnóstico diferencial

Os sintomas do fluxo linfático devem ser identificados da seguinte forma.

(1) Estrutura e permeabilidade de vasos linfáticos capilares

As células endoteliais dos vasos linfáticos capilares são conectadas ao tecido conjuntivo periférico por filamentos de ligação.No início dos vasos linfáticos capilares, as bordas das células endoteliais cobrem-se, formando um retalho unidirecional que só pode ser aberto no lúmen impedindo a entrada nos vasos linfáticos. O fluido tecidual flui de volta para o espaço intersticial. Os filamentos de colágeno entre as fibras colágenas e os vasos linfáticos capilares no espaço intersticial podem abrir as bordas das células endoteliais sobrepostas, provocando um grande espaço entre as células endoteliais, facilitando a entrada do líquido tecidual nos vasos linfáticos capilares.

(dois) a formação e refluxo do fluido linfático

O fluido linfático é derivado do fluido tecidual e é absorvido pela extremidade cega dos vasos linfáticos ligeiramente aumentados, a motilidade é absorvida pela diferença de pressão entre o fluido tecidual e o líquido linfático nos vasos linfáticos capilares. À medida que a diferença de pressão aumenta, a taxa de produção de linfa aumenta. Uma vez que o fluido do tecido entra nos linfáticos, ele se torna linfa e sua composição é muito semelhante ao fluido tecidual existente. Os vasos linfáticos capilares são entrelaçados entre si e fundem-se gradualmente em uma coleção maior de vasos linfáticos.A atividade contrátil dos músculos lisos da parede linfática e das válvulas nos vasos linfáticos em conjunto constitui uma "bomba linfática", que pode promover a drenagem linfática.

Os adultos normais têm cerca de 120 ml de fluido linfático por hora entrando na corrente sanguínea em um estado silencioso. Cerca de 20 ml de fluido linfático da cabeça e pescoço direito, braço direito e tórax direito foram introduzidos na veia através do ducto linfático direito, e os restantes 100 ml de linfa foram introduzidos na veia através do ducto torácico. O corpo humano produz cerca de 2 a 4 L de fluido linfático por dia, o que é aproximadamente equivalente à quantidade total de plasma em todo o corpo.

(3) Fatores que afetam a produção de linfa e refluxo

A diferença de pressão entre o fluido tecidual e o líquido linfático nos vasos linfáticos é a força motriz para o fluido tecidual entrar nos vasos linfáticos. Portanto, qualquer fator que aumenta a pressão do fluido tecidual pode aumentar a produção de linfa. Tais como aumento da pressão arterial capilar, diminuição da pressão osmótica coloide do plasma, pressão osmótica coloidal do fluido tecidual e aumento da permeabilidade capilar. A "bomba linfática" promove a drenagem linfática. Além disso, a contração rítmica do músculo esquelético periférico, a pulsação das artérias adjacentes e a compressão do tecido por objetos externos podem promover a drenagem linfática. A inflamação aguda e crônica linfática e linfonodal, a formação de granuloma, o corpo do bicho-da-seda e assim por diante podem causar obstrução do sistema linfático, causando expansão dos vasos linfáticos e dos vasos linfáticos. "Inchaço semelhante à pele" é uma lesão proeminente da pele durante a filariose avançada, que é mais comum em membros inferiores e no escroto. Como o verme do bicho-da-seda bloqueia os vasos linfáticos, a drenagem linfática é bloqueada, o linfedema ocorre na extremidade inferior do local da obstrução e há uma grande quantidade de acúmulo de líquido linfático no espaço intersticial. Como a linfa contém proteína, ela pode estimular a proliferação de tecido fibroso, e o tecido fibroso em proliferação pode agravar a retenção da linfa. O resultado da ação repetida, resultando em hiperplasia do tecido subcutâneo, espessamento da pele áspera, semelhante à da pele de elefantes jovens, é chamado de "como inchaço da pele".

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