Deformidade da contratura em flexão do tornozelo

Introdução A deformidade da contratura em flexão do tornozelo é comum na clínica e afeta seriamente a função de caminhar dos pacientes. A etiologia é complicada e o plano cirúrgico deve ser planejado de acordo com as características patológicas da deformidade. A contratura não traumática do tornozelo inclui principalmente contratura causada por aumento do tônus ​​muscular e deformidade da flexão secundária devido à perda muscular de relaxamento cinético e deformidade da flexão sacral causada pelo aumento do tônus ​​muscular. É fácil recaída após a cirurgia, e é necessário transferir simultaneamente o tendão de alta tensão para equilibrar a força muscular. A deformidade de flexão do tornozelo traumático também é dividida em dois tipos, contratura isquêmica e contratura de flexão secundária.

Causa

Contratura não traumática do tornozelo, incluindo principalmente contratura causada por aumento do tônus ​​muscular e deformidade da flexão secundária devido à perda muscular de relaxamento cinético, contratura isquêmica e contratura de flexão secundária.

1, contratura não traumática do tornozelo, geralmente com inversão de ferradura, contratura congênita da articulação, paralisia do membro inferior do nervo, paralisia do membro, etc. são mais comuns.

2, deformidade de flexão do tornozelo traumático, geralmente devido à formação de aderências dos tecidos moles após trauma de articulação, ou queimaduras, contratura do tecido cicatricial e outros fatores.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de TC óssea, osso e articulação, tomografia de tecidos moles

As principais manifestações clínicas de contratura da pele, aderência ou encurtamento do tendão, contratura da cápsula articular, encurtamento do nervo e do vaso sangüíneo afetam seriamente a forma e a função da articulação. Afetam seriamente a função de caminhar do paciente.

Primeiro, exame físico

Tomando uma história médica nos dá uma primeira impressão e revelação, e também nos orienta para um conceito da natureza da doença.

Em segundo lugar, inspeção laboratorial

Exames laboratoriais devem ser resumidos e analisados ​​com base em dados objetivos obtidos a partir da história clínica e do exame físico, a partir dos quais várias possibilidades diagnósticas podem ser propostas, e considerações adicionais devem ser feitas a esses exames para confirmar o diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial da deformidade da contratura da flexão do tornozelo: deformidade da flexão espástica causada pelo aumento do tônus ​​muscular: se a extensão do tendão de Aquiles é fácil de recidivar após a cirurgia, é necessário transferir simultaneamente o tendão de alta tensão para equilibrar a força muscular.

Deformidade traumática da flexão do tornozelo: Existem dois tipos de condições: contratura isquêmica e contratura de flexão secundária. O primeiro pode alcançar bons resultados na extensão precoce do tendão de Aquiles, enquanto o segundo é complicado. A deformidade da contratura em flexão causada pela posição tem uma longa história e, quando corrige a deformidade, muitas vezes é necessário liberar o maléolo posterior ao mesmo tempo.Pacientes com fratura do maléolo interno provavelmente causam fratura do maléolo interno novamente ao corrigir deformidade e defeito da pele devido a trauma. Os pacientes precisam aplicar a tecnologia de retalho para resolver a contratura da flexão do tornozelo. As principais manifestações clínicas de contratura da pele, aderência ou encurtamento do tendão, contratura da cápsula articular, encurtamento do nervo e do vaso sangüíneo afetam seriamente a forma e a função da articulação.

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