Tratamento de aparelho para escoliose

O tratamento com cinta desempenha um papel importante no tratamento da escoliose. A terapia de órtese é adequada para a escoliose idiopática na adolescência e adolescência e é ineficaz no tratamento da escoliose no estágio de desenvolvimento ósseo. Tratamentos comumente usados ​​para escoliose têm duas grandes categorias: CTLSO e TLSO. Winter acredita que, se a escoliose for menor que 50 °, a capacidade de endurecer é maior que 50% e a órtese geral tem um bom efeito terapêutico, como uma escoliose entre 50 ° e 75 ° e uma flexibilidade entre 25% e 50%. O tratamento pode ser benéfico, e se a convexidade contralateral for maior que 75 ° e a flexibilidade for menor que 25%, o tratamento com cinta é quase ineficaz. Tratar doenças: escoliose Indicação Escoliose leve de 120 ° a 40 ° e escoliose idiopática em lactentes ou na primeira infância, ocasionalmente de 40 a 60 °, também podem ser tratados com órtese. 2 Para crianças com ossos imaturos, é aconselhável usar o tratamento de contraventamento. 3 O tratamento do segmento longo da órtese curva é bom, como o tratamento de 8 segmentos de escoliose a 40 ° melhor que os 5 segmentos de escoliose a 40 °. A melhor cintura elástica ou escoliose toracolombar abaixo de 440 ° é melhor tratada com aparelho de Boston. Contra-indicações Não é aconselhável tratar as órteses quando a escoliose juvenil exceder 40 °. Para o caso de nenhuma progressão, não há necessidade de aplicar uma chave, e não é adequado para casos em que a deformidade foi melhorada automaticamente. Para casos curtos e rígidos, o tratamento de cinta é quase ineficaz. Preparação pré-operatória Antes do tratamento, o grau de flexibilidade pode ser conhecido em detalhes através do exame da posição ereta, da posição supina, da posição de tração ou da flexão lateral. Procedimento cirúrgico 1 método de tratamento: Após o tratamento de órtese, deve-se fazer o exame radiológico positivo e lateral completo da coluna vertebral em pé.Se a correção da órtese for realizada, a taxa de correção da escoliose deve ser superior a 50% e o efeito do tratamento é satisfatório. No tratamento da órtese, geralmente leva de 2 a 3 semanas para se adaptar à órtese, e os pacientes devem ser encorajados a aumentar o tempo de uso da órtese o mais rápido possível. A órtese deve ser revista uma vez a cada 4 a 6 semanas para evitar que a órtese fique inválida devido ao aumento do comprimento do paciente. Durante a revisão, as radiografias positivas e laterais de comprimento total da coluna vertebral da posição em pé devem ser removidas e o progresso da escoliose deve ser avaliado de acordo com o desempenho da radiografia. Nota: A. Duas curvas estruturais a 50 ° ou uma única curva acima de 45 ° não devem ser tratadas com um suporte. B. A escoliose combinada com a lordose torácica não deve ser tratada com uma órtese, pois a órtese pode agravar a lordose, o diâmetro ântero-posterior da cavidade torácica é ainda mais reduzido. 2 opções de tratamento de suporte: Durante o tratamento de órtese, o paciente é obrigado a usar 23 horas por dia, e apenas o paciente pode tirar durante o banho e o tempo de exercício curto, mas poucos pacientes podem persistir. Uma vez que o efeito do tratamento de usar o aparelho por algum tempo é aceitável, alguns médicos recomendam que o tempo para usar o aparelho possa ser reduzido para 16 horas por dia. O colete mais comumente usado é o aparelho de Boston, que usa pelo menos 16 horas por dia, o que impede a progressão da escoliose, mas não corrige permanentemente a escoliose. Alguns cirurgiões de coluna utilizam a órtese lateral noturna para tratar a região lombar e toracolombar, mas o acompanhamento a longo prazo é necessário. Se a órtese for eficaz, a menina deve usá-la até 2 anos após a menarca, Risser cobrar IV, o menino usa a dose de Risser V, então pode gradualmente parar o tratamento de contraventamento e continuar a seguir por vários anos. Complicação Lesão medular.

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