Reconstrução de defeito do polegar de emergência

A função de polegar é responsável por mais da metade da função de mão cheia, após a perda afeta seriamente a função de aperto, aperto e agarramento da mão.Pelo contrário, o polegar é saudável, e os outros quatro dedos estão faltando completamente ou parcialmente, e o mesmo obstáculo também é encontrado. Portanto, reconstruir um polegar ou outros quatro dedos é uma necessidade. Reconstrução de polegar de emergência pode reduzir o número de operações, encurtar o curso do tratamento e restaurar a função rapidamente. A anatomia é clara e a operação é mais fácil. O martelo estava machucado e o polegar duplo estava completamente derrotado. Tratamento de doenças: polegar articulação metacarpofalângica lesão do ligamento colateral ulnar reconstrução polegar Indicação Adequado para defeito de polegar esquerdo. Preparação pré-operatória 1. Estabelecer um bom relacionamento entre enfermeiros e pacientes, respeitar um ao outro e confiar um no outro. 2. Ajustando o sistema de apoio Após o paciente ser hospitalizado, sempre haverá preocupações como se preocupar com o ônus econômico, preocupação com o problema de trabalho, preocupação com como os outros veem seus próprios dedos recriados, etc. A equipe de enfermagem deve fazer o melhor para obter incentivo e apoio da família e dos amigos. 3. Criar um bom ambiente para um bom ambiente médico é importante para as pessoas normais.É mais importante para os pacientes.Um ambiente calmo e limpo é propício para acalmar o humor do paciente.Verificar a TV, ouvir música, caminhar ao ar livre e outras atividades podem distrair a atenção do paciente e reduzir a carga psicológica do paciente. 4. Uso da Terapia Cognitiva A terapia cognitiva é através da comunicação entre o enfermeiro e o paciente O senso comum do entendimento do paciente sobre o significado da conversa através da comunicação é responder às várias preocupações do paciente e deixá-lo re-entender e deixá-lo depreciar. Vários encargos. Procedimento cirúrgico Pegue o segundo dedo dos dois pés e reconstrua o polegar bilateral. O procedimento cirúrgico é o mesmo que a cirurgia eletiva. A artéria dorsal do primeiro metatarsal do pé direito é do tipo I. A primeira artéria metatarsal do pé esquerdo também é do tipo I. Dois anos após a cirurgia, o polegar é recriado. Função de abdução do polegar duplo. Em outro caso, o barbear elétrico causou um meio defeito ulnar no polegar direito. Danos à visão dorsal do polegar. Vista lateral do dedo ferido. Transplante do retalho tibial metatársico da falange distal da parte distal do desenho do dedo proximal. A incisão lateral do dedão do polegar. A veia dorsal do dedo do pé, a base do dedo metatarsal e o nervo estão expostos na base do dedo do pé. Quando o polegar é desbridado, encontre e marque a veia dorsal, a artéria ulnar do polegar e o nervo do dedo. Parte da unha do dedão foi cortada e movida para a área receptora. A falange distal do dedo do pé é cruzada com um fio de Kirschner. Costurando o nervo do dedo do pé. As veias da aorta e do dedo do pé foram retiradas para reconstruir a circulação sanguínea da parte transplantada do dedão do pé. Repare a visão dorsal do polegar. Em outro caso, masculino, de 9 anos, o polegar esquerdo não está completamente quebrado devido ao aperto. Seis dias após o desbridamento e a sutura em um hospital, ele foi ao hospital em busca de necrose de pele devido ao polegar lesionado e ao peixe grande. Infusão intravenosa de antibióticos após a admissão. Após 3 dias, o polegar foi reconstruído. Um segundo transplante de dedo do pé com a aba do mesmo lado do leme foi tomado. A veia dorsal da veia dorsal e da veia safena da veia dorsal do pé foram expostas e separadas, sendo separadas a artéria dorsal do pé, a artéria dorsal do primeiro metatarsal, a base do dedo e o tendão extensor longo do dedo e o tendão flexor longo do dedo. O segundo dedo do pé com a aba do leme é removido da articulação metatarsofalângica. Com exceção da artéria dorsal e da veia safena, o restante do tecido foi desconectado. A falange proximal do polegar é interceptada na base. Marcado em ambos os lados do nervo, extensão do polegar, tendão flexor. A artéria radial e a veia cefálica foram separadas na anestesia. O pedículo vascular do segundo dedo foi cortado e transplantado para a área receptora. Uma única falange de dedo do pé, obliquamente fixada em K, suturou o periósteo. Flexão de ponto e extensão do tendão. Costure os dedos e os dedos dos pés. Anestesia da artéria dorsal e artéria radial, veia safena e veia cefálica. Reconstrua a circulação sanguínea dos dedos transplantados. Apare a aba e reconstrua o polegar. Complicação A intervenção de enfermagem para assegurar que o paciente está bem coordenado com o paciente está em estado de emergência, e a posição pós-operatória é forçada, o que pode facilmente levar à ansiedade e ao transtorno do padrão de sono. Ao mesmo tempo, a reengenharia significa que o risco de cirurgia é muito alto, se ocorrer uma falha ou complicações, o paciente é muitas vezes difícil de aceitar, então o enfermeiro deve fazer um bom trabalho na educação de saúde pós-operatória. Informe o paciente que a enfermaria pós-operatória é absolutamente não fumante, pois o cigarro contém nicotina, que é fácil de causar vasoespasmo, prevenir o tabagismo ativo e passivo: garantir que a temperatura local da lâmpada seja constante, não altere a distância da lâmpada e mudar de posição, como virar , sair da cama, etc, afetará seriamente a recriação da circulação sanguínea, induzir crise vascular, uma variedade de estímulos adversos e instabilidade emocional, são susceptíveis de conduzir à crise vascular.

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