capsulotomia posterior do tornozelo

A capsulotomia articular posterior da tíbia é um procedimento cirúrgico usado para tratar a doença articular do tornozelo. No caso de flexão plantar severa, a flexão plantar residual após correção e a extensão do tendão de Aquiles pode ser corrigida após a incisão. No entanto, o osso foi deformado e é inválido. Falha no tratamento não cirúrgico, mais de 6 meses após o nascimento ou pacientes mais velhos não tratados requerem cirurgia. Tratamento de doenças: torção do tornozelo Indicação Falha no tratamento não cirúrgico, 6 meses após o nascimento ou pacientes mais velhos não tratados requerem cirurgia. Contra-indicações O paciente é muito velho e deve estar cheio de mau estado geral. Preparação pré-operatória 1. Mergulhe e limpe a pele antes da cirurgia. Trate o escarro. 2. Tire uma foto da radiografia do pé para entender o deslocamento e a deformação da articulação óssea. 3. Pratique o valgo do pé antes da cirurgia e solte a pele interna. Procedimento cirúrgico 1. Posição: posição de bruços laterais. 2. Expondo e prolongando o tendão de Aquiles: com a técnica de extensão do tendão de Aquiles. A costura do tendão de Aquiles deve ser realizada após a incisão da cápsula articular posterior. 3. Depois que a cápsula articular é exposta: o tendão de Aquiles é cortado, e os tendões longos e curtos são puxados para fora, e o feixe vascular tibial posterior, o tendão tibial posterior e o tendão flexor longo são puxados para dentro para revelar a expectoração. A cápsula articular posterior da articulação e a articulação do calcanhar. 4. Após a incisão da cápsula articular: a parte de trás do úmero é tocada para baixo e o pé flexionado e flexionado, a cápsula articular posterior da articulação do tornozelo pode ser determinada e a articulação transversa é aberta sob visão direta, e o ligamento ilíaco posterior é cortado quando necessário. Para crianças mais velhas, a cápsula posterior da articulação é frequentemente contraída e pode ser cortada transversalmente.Se necessário, a parte posterior do ligamento e o ligamento cruzado posterior do ligamento triangular posterior nos ligamentos anterior medial e lateral são cortados. Forte flexão da articulação do tornozelo, enquanto pressiona os nódulos do calcâneo para separar completamente a cápsula articular posterior para corrigir a deformidade de flexão plantar. 5. Estenda o tendão de Aquiles: Coloque as metades superior e inferior do tendão de Aquiles na tensão adequada, mantendo uma dorsiflexão de 10 °. 6. Sutura, fixação externa: manter a dorsiflexão do pé, suturar a incisão de acordo com a camada. A articulação do tornozelo foi flexionada a 10 ° e o calcanhar foi suavemente valgo fixado com um gesso. Complicação Toe suprimento de sangue.

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