Reparação de fístula aorto-cava traumática

A lesão por penetração torácica pode ocasionalmente causar o tráfego da aorta e da veia cava causado pela aorta ascendente e veia cava superior.O prognóstico varia dependendo do tamanho da fístula.Um grande número de derivações da esquerda para a direita ocorre localmente e a pressão da veia cava superior aumenta acentuadamente. A quantidade de sangue aumentou significativamente. Isto é seguido por um aumento na pressão venosa central, ingurgitamento da veia jugular e insuficiência cardíaca progressiva. A ausculta torácica pode ouvir sopros contínuos no local do shunt, e a ecocardiografia bidimensional, o Doppler colorido e a angiografia aórtica retrógrada podem determinar o diagnóstico e o local do shunt. O cateterismo cardíaco direito pode entender as alterações hemodinâmicas. Tratar doenças: Indicação O diagnóstico da fístula da cavidade aórtica é estabelecido, e o reparo da fístula da cavidade aórtica traumática é o único tratamento razoável. Preparação pré-operatória Fazer ativamente o tratamento diurético cardíaco, limitar a ingestão de sódio, controlar a insuficiência cardíaca e melhorar a frequência cardíaca são as preparações necessárias para a cirurgia eletiva. Procedimento cirúrgico 1. O peito está no meio da incisão. Através da canulação da artéria femoral, a banda de obstrução do fórceps de obstrução da aorta ascendente e a cânula da veia cava superior devem ser posicionadas distalmente à fístula para estabelecer circulação extracorpórea. 2. Exploração da veia cava aórtica-superior sob passagem completa de circulação extracorpórea e parada cardíaca. 3. Aplique tecido pericárdico ou artificial autólogo para reparar a fístula da artéria e da veia. 4, gargarejo velho, pode ser cortado longitudinalmente ascendente parede anterior da aorta, revelando a fístula da cavidade aórtica, utilizando tecido artificial para reparação. 5, após o reparo bochechos parar completamente o sangramento, gradualmente parar a circulação extracorpórea, e rotineiramente fechar o peito. O espasmo aórtico-pulmonar traumático é ocasionalmente encontrado, com manifestações clínicas e tratamento cirúrgico do defeito septal principal-pulmonar.

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