Cirurgia para processo estilóide

O processo estilóide também é conhecido como síndrome do processo estilóide e foi relatado pela primeira vez por Eagle em 1937, por isso foi denominado síndrome de Eagle. A doença não é incomum, a causa é mais complicada, mas principalmente o processo de haste é muito longo, o sistema está em processo de desenvolvimento, a ossificação anormal do processo estilóide. O processo estilóide está localizado na parte inferior da rocha umeral, do lado interno anterior do orifício do tronco, é alongado e em forma de osso, a extremidade distal se estende para a medial e anterior e posterior. O processo estilóide normal tem um comprimento de cerca de 2,16 a 2,52 cm Quando o processo estilóide é muito longo, diferentes sintomas são causados ​​pelas diferentes regiões da extensão final. A doença é mais comum em adultos, a maioria dos sintomas começa lentamente, a história da doença varia, de poucos dias, meses a anos, as manifestações clínicas também são diferentes, mais propensas a perder o diagnóstico. O processo estilóide é tratado principalmente com cirurgia, truncamento e processo estilóide longo, geralmente com dois caminhos, como orofaringe e pescoço externo.O diâmetro externo do pescoço é adequado para o processo estilóide longo e a deflexão lateral é significativa. Na fossa da amígdala, não é possível tocar claramente no processo estiloide ou, embora seja acessível, a posição do estiloide é profunda. O método cirúrgico específico e o caminho devem ser determinados de acordo com as circunstâncias específicas do paciente. Tratamento de doenças: síndrome estilóide Indicação A cirurgia para o processo estilóide é adequada para: 1. Um lado da dor faríngea ou sensação de corpo estranho na faringe, que pode induzir ou agravar os sintomas ao engolir ou mudanças na posição da cabeça. 2, palpação na fossa da amígdala, os dedos podem ser lambidas e tiras duras ou espinhos. 3, o exame radiográfico positivo e lateral do processo estilóide confirmou a posição, a forma e o comprimento anormais do processo estilóide. Se você tiver a condição, você pode escolher CT em espiral para exibir a posição do processo estilóide em três dimensões, e a forma e o comprimento são melhores. 4, os sintomas de dor de garganta são significativos, requerem cirurgia urgente. Contra-indicações 1, com contra-indicações cirurgia de amígdalas. 2, embora uma variedade de exames possa confirmar que o processo estilóide é muito longo, mas o paciente não apresenta sintomas ou sintomas leves. 3, desconforto faríngeo e sensação de corpo estranho da tonsila, parestesia faríngea, neuralgia do glossofaríngeo e tumores faríngeos não são identificados. Preparação pré-operatória 1, história médica detalhada e exame físico, com especial atenção para a história de sangramento com ou sem anormalidade e a história de exposição a doenças infecciosas, anestesia geral deve ser radiografia de tórax, as crianças devem prestar atenção ao tamanho do timo. 2, fazer a rotina de sangue, contagem de plaquetas, verificação do tempo de coagulação, função hepática, anti-inspeção australiana, pacientes com idade acima de 40 anos devem fazer o ECG. 3. Verifique o nariz e a boca. Se houver uma infecção no nariz, boca, nasofaringe ou seio, faça-o após o tratamento adequado. 4, no dia da cirurgia em jejum e água proibida, pacientes com anestesia local cirurgia, antes da noite antes da cirurgia, tomar quantidade adequada de sedativo antes de dormir, injeção subcutânea de atropina 0,5 mg meia hora antes da cirurgia, antibióticos podem ser aplicados conforme o caso. Pacientes submetidos à anestesia geral devem ser preparados no pré-operatório de acordo com as exigências da anestesia geral. O repouso deve ser adequado 1 dia antes da cirurgia. 5, pense bem, explique o objetivo da cirurgia e as precauções, elimine o nervosismo do paciente e busque a cooperação do paciente. Procedimento cirúrgico Primeiro, o truncamento do processo do tronco - trajeto orofaríngeo 1. Excisão das amígdalas no lado longo do processo estilóide. 2, posicionamento estilóide: após a fossa da tonsila ferida completamente hemostasia, toque o dedo no soquete para determinar a posição do final do processo estilóide. 3. Separação dos processos estilóides: Ao final do processo estilóide estabelecido, o epitélio faríngeo é cortado longitudinalmente de 1,0 a 1,5 cm (a fáscia e os músculos, etc., que são recobertos no processo estilóide, estão diretamente conectados à superfície estilóide. Corte ou corte o processo estilóide, o ligamento lingual do osso lingual, insira-o a partir do final do processo estilóide com uma cureta circular e aplique pressão na raiz para separar o tecido mole ao redor do processo estilóide e empurre o estilóide o máximo possível. 4. Trunque o processo estilóide, prenda a extremidade do processo estilóide com uma pinça vascular e, em seguida, use o osso da mordida para cortar a parte superior do processo estilóide exposto e remover a extremidade quebrada. 5, verifique a superfície da ferida, pare completamente o sangramento, suture a incisão com um fio fino. Em segundo lugar, o truncamento do processo do tronco - estrada de diâmetro externo do pescoço 1. Incisão: ao longo da borda anterior do músculo esternocleidomastoideo, uma incisão oblíqua é feita da ponta da mastoide até o nível do osso hióide, e a pele, tecido subcutâneo e platisma são sequencialmente cortados. 2 exploram o processo estilóide: separação brusca da fáscia profunda do pescoço, retraem a incisão, puxam a bainha carótida para a retaguarda, determinam a posição do grande ângulo do osso hióide e do corpo lingual e, assim, procuram os dois músculos abdominais e o osso estilóide. Os músculos, ao longo da musculatura estilóide, sondam o final do processo estilóide, o corpo e a raiz. 3. Separação do processo estilóide: o periósteo no final do processo estilóide é cortado e o ligamento do processo estilóide e o ligamento do processo estilóide são cortados no final do processo estilóide, e o final do processo estilóide é separado por uma cureta circular. Empurre para longe. 4, processo estilóide truncado: o final do processo estilóide com uma pinça vascular e, em seguida, cortado com um osso mordida, retire a ponta do coto. 5, verifique a superfície da ferida, parar completamente a hemorragia, lavar a cavidade com solução salina Qingdamycinmycin, sutura a ferida camada por camada, cubra gaze estéril, curativo de pressão. Complicação 1, sangrando. 2, infecção. 3. Trauma. 4. detritos da amígdala.

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