Mixedema sistêmico

Introdução ao edema mucinoso sistêmico O mixedema generalizado, também conhecido como verdadeiro mixedema, é causado por uma diminuição ou falta de secreção de tiroxina causada por disfunção tireoidiana.As manifestações clínicas são pequeno escarro (cretinismo), edema de muco juvenil e idade adulta. Edema mucinoso. A criança desenvolveu sintomas dentro de algumas semanas após o nascimento. O desempenho é baixa taxa metabólica basal, menor atividade, perda de apetite, resposta lenta e temperatura corporal mais baixa. Conhecimento básico A proporção de pacientes: pacientes com hipotireoidismo, a taxa de incidência é de cerca de 5% -10% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: derrame pericárdico

Causas de edema mucinoso sistêmico

Causa da doença:

A disfunção tireoidiana pode ser causada por anormalidades na própria glândula tireóide, pituitária, ocasional ou hipotálamo.Algumas drogas relacionadas à tireóide (iodo radioativo, antitireoidiano, lítio, ácido p-aminossalicílico), radioterapia cervical, tireoidectomia Cirurgia, tiroidite de Hashimoto.

Patogênese:

A doença ou lesão pituitária primária, resultando na diminuição da secreção do hormônio estimulante da tireóide (TSH), também pode levar a disfunção tireoidiana secundária, como tumores hipofisários, ressecção parcial da hipófise, necrose pituitária pós-parto (síndrome de Sheehan), o mesmo hipotálamo Disfunção, resultando em diminuição da secreção do hormônio tireoidiano e, portanto, diminuição da secreção de TSH hipofisário, também pode causar insuficiência tireoidiana secundária.

Prevenção do edema mucinoso sistêmico

1. Correção da deficiência de iodo: A causa do cretinismo endêmico é principalmente a deficiência de iodo.

2. Nutrição razoável: A desnutrição pode causar retração da tireoide e hipotireoidismo, o que afeta os níveis físico e mental das crianças.

3. Diagnóstico precoce, tratamento precoce

Complicações do edema mucinoso sistêmico Complicações

Pode haver relaxamento muscular, bradicardia, aumento do coração e derrame pericárdico.

Sintomas de edema mucinoso sistêmico Sintomas comuns Edema de mucosa não sagrado O lado externo das sobrancelhas é esparso e a tensão muscular é reduzida Edema de obesidade pálido pescoço pálido reação curta coma lento

1. Doença pequena (doença de Kent): os sintomas aparecem dentro de algumas semanas após o nascimento, apresentando baixa taxa metabólica basal, menor atividade, frio, perda de apetite, resposta lenta, temperatura corporal mais baixa, desenvolvimento físico mais lento, desigual Baixa estatura, retardo mental, expectoração ampla, olhos alargados, ponte nasal achatada, língua espessa, pálpebras inchadas, pêlos grossos e quebradiços, pele amarelada, descamação seca, edema não recuado, pescoço curto, abdômen Inchaço, membros são curtos e grossos, a tensão muscular é reduzida e o choro é rouco.

2. Edema mucoso juvenil: as manifestações clínicas variam com a idade de início.A incidência de crianças pequenas é semelhante à de doenças menores.As crianças mais velhas ou adolescentes são mais semelhantes ao edema mucinoso adulto, mas com diferentes graus de crescimento. Bloqueio

3. Edema mucinoso de adulto: sudorese reduzida, frio, fadiga, falta de apetite, ganho de peso, retardo mental, baixa temperatura corporal, expressão facial, bochechas faciais e edema palpebral, pálido, anemia, pele de marfim, seca, Áspero, descamação e espessamento, especialmente nas mãos, braços, coxas, edema de muco não recuado, esparsas e finas do lado de fora das sobrancelhas, cerdas e pêlos púbicos, crescimento das unhas lentos e quebradiços, listras verticais e horizontais, dentes esparsamente frágeis, Pode haver relaxamento muscular e fraqueza, bradicardia, aumento do coração, derrame pericárdico e coma severo.

O hipotireoidismo subclínico pode ser confirmado medindo-se a temperatura corporal basal matinal e, de acordo com as manifestações clínicas, pode-se diagnosticar as características das lesões cutâneas e histopatológicas e detectar uma pequena quantidade de mucina por coloração coloidal de ferro, azul de azinco ou azul de toluidina. Localizado principalmente perto de vasos sanguíneos e folículos pilosos.

Exame do edema mucinoso sistêmico

A taxa metabólica basal e o iodo ligado às proteínas e a absorção de 131I foram ambos reduzidos.

Histopatologia: não foram encontrados achados anormais na coloração cutânea de rotina.Em casos graves, as fibras de colágeno estavam inchadas, fibras colágenas foram rasgadas em fibras individuais e espalhou-se tiras azuis e proteínas granulares.É detectável coloração coloidal de ferro, azul de azinco ou azul de toluidina. Uma pequena quantidade de mucina está presente, principalmente na vizinhança de vasos sanguíneos e folículos pilosos.

Diagnóstico e diferenciação do edema mucinoso sistêmico

Exame do edema mucinoso sistêmico:

A taxa metabólica basal e o iodo ligado às proteínas e a absorção de 131I foram ambos reduzidos.

Histopatologia: Não houve anormalidade na coloração cutânea de rotina e, em casos graves, as fibras de colágeno estavam inchadas e as fibras de colágeno divididas em fibras individuais e tiras azuis e proteínas granulares espalhadas. A coloração coloidal de ferro, azul de azinco ou azul de toluidina pode detectar uma pequena quantidade de mucina, principalmente na vizinhança de vasos sanguíneos e folículos pilosos.

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