Pneumonia por vírus do sarampo

Introdução à pneumonia por vírus do sarampo A pneumonia por vírus do sarampo é a complicação mais comum do sarampo, especialmente em lactentes e crianças com baixa imunidade, principalmente nos estágios iniciais da doença. Em crianças com sarampo, os sintomas do sarampo são obviamente agravados, a febre alta continua a diminuir, a tosse é intensificada, a respiração é curta, o nariz é ventilado, o cabelo é escarro, os pulmões podem cheirar a seco e molhado, a maioria segue a febre do sarampo, os retiros e a pneumonia também Gradualmente se dissipou. No entanto, a desnutrição é causada por desnutrição e imunidade fraca.A doença geralmente persiste. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,001% -0,025% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: transmissão respiratória Complicações: pneumonia bacteriana

Pneumonia por vírus do sarampo

(1) Causas da doença

O sarampo é uma doença infecciosa aguda causada pelo vírus do sarampo.A complicação mais comum é a pneumonia do sarampo.O vírus do sarampo pode invadir toda a mucosa respiratória e produzir pneumonia.Pode ocorrer no pré-erupção cutânea e erupção cutânea. No período de erupção cutânea, as crianças com baixa função imunológica muitas vezes não têm erupção cutânea e são propensas a pneumonia por células gigantes.Devido ao dano extensivo da mucosa respiratória, a infecção bacteriana é freqüentemente acompanhada por erupção cutânea ou erupção cutânea, que ocorre principalmente em crianças desnutridas e frágeis. As bactérias patogênicas são comuns com Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus e Haemophilus influenzae, entre as quais Staphylococcus aureus é particularmente comum, e a doença é mais grave, com um pequeno número de crianças infectadas por adenovírus e o sarampo acompanhado de bactérias. Infecções sexuais e infecções por adenovírus são mais graves, muitas vezes levando à morte por pneumonia por sarampo.

(dois) patogênese

A principal alteração patológica do sarampo é a formação de células gigantes multinucleadas por fusão celular extensa.As manifestações patológicas da pneumonia por vírus do sarampo são inflamação aguda das células epiteliais do trato respiratório, incluindo brônquios e bronquíolos, edema da mucosa, congestão, necrose pode formar úlceras com cílios, intersticial Células mononucleares e células gigantes multinucleadas formam, lesões envolvem os bronquíolos, células mononucleares baseadas em linfócitos infiltrando pneumonia intersticial, lesões intrapulmonares podem ser fundidas, invadindo o sistema reticuloendotelial, causando linfadenopatia, trato respiratório Células gigantes multinucleadas epiteliais aparecem na parede alveolar, e o núcleo e o citoplasma contêm corpos de inclusão eosinofílicos chamados pneumonia de células gigantes.Os alvéolos são preenchidos por células epiteliais desnaturadas, células multinucleadas e monócitos, e a parede alveolar tem membrana transparente e secreção brônquica. A falta de células esfoliadas pode causar obstrução parcial do brônquio e enfisema local e completa obstrução das bolhas pode ocorrer atelectasia, acompanhada de infecções bacterianas, alterações patológicas da pneumonia brônquica, às vezes com empiema ou pus e lesões prolongadas Não curado pode produzir bronquiectasia.

Prevenção contra pneumonia por vírus do sarampo

O sarampo tem sido raro na China desde a inoculação generalizada da vacina viva atenuada contra o sarampo.A pneumonia por sarampo é rara.Devido à grave condição de pneumonia por sarampo, especialmente a infecção bacteriana secundária e a infecção por adenovírus, a taxa de mortalidade é alta. Fique atento à existência dessas comorbidades para diagnosticar e lidar com elas o quanto antes.

Complicações de pneumonia por vírus do sarampo Complicações pneumonia bacteriana

Freqüentemente complicado pela pneumonia bacteriana.

Sintomas de pneumonia por vírus do sarampo Sintomas comuns Mialgia tosse seca, dor abdominal, secura, febre alta, sem desumidificação, ronco, falta de ar, nariz, ventilador, cabelo, pulmão, infecção purulenta

A pneumonia é a complicação mais comum do sarampo, causada por baixa imunidade em lactentes e crianças pequenas, ocorre principalmente na fase inicial da doença.Os sintomas respiratórios do sarampo pioram quando a pneumonia ocorre, a febre alta continua a recuar, a tosse é intensificada, a respiração é curta e o nariz retalhado. , cianose, pulmões podem cheirar e secar e escarro molhado com febre do sarampo, recuo erupção cutânea e pneumonia também gradualmente se dissipou, mas a desnutrição, sistema imunológico fraco, pneumonia de células gigantes, a doença muitas vezes prolongada, erupção cutânea Durante o período de erupção cutânea e erupção cutânea, a temperatura corporal não recuou, febre após febre, febre, sintomas respiratórios agravados, glóbulos brancos aumentados, sugerindo que a pneumonia bacteriana pode ser complicada e há mais chance de empiema.No passado, a vacina inativada contra o sarampo nasceu. O nível de anticorpos não é alto e, alguns anos depois, pode causar sarampo, que pode produzir síndrome do sarampo atípica (AMS) Ocasionalmente, também é visto em pacientes que receberam uma vacina atenuada viva.Os sintomas são atípicos, e os sintomas de intoxicação são frequentemente pesados ​​e os sintomas de catarral são poucos. Febre alta, dor de cabeça, tosse seca, dor abdominal, mialgia e outros sintomas, placas mucosas raramente são vistas, erupções cutâneas em primeiro lugar nos membros, e depois se espalhou para o coração, muitas vezes complicada por pneumonia, pode produzir peito O derrame e as lesões pulmonares podem ser absorvidos após vários meses, mas a patogênese da síndrome do sarampo atípica ainda não está clara e pode estar relacionada à reação de hipersensibilidade do vírus do sarampo aos pacientes com imunidade parcial. A vacina contra o sarampo foi substituída por uma vacina viva atenuada contra o sarampo, portanto a síndrome atípica do sarampo é rara.

Verificação de pneumonia por vírus do sarampo

1. Secreções nasofaríngeas, baciloscopia de escarro para checagem do escarro.

2. Inibição da hemaglutinação na fase aguda e na fase de recuperação, ensaio imunoenzimático para detecção do IgG do sarampo, teste do complemento do sarampo.

3. Ensaio imunossorvente ligado a enzima de captura de anticorpos para detecção de IgM do sarampo, com alta sensibilidade e especificidade, e tem valor diagnóstico precoce.

4. Exame radiológico de tórax, pneumonia por vírus do sarampo mostra bronquíolos difusos e alterações da inflamação intersticial, infiltração inflamatória de textura pulmonar A infecção bacteriana é frequentemente pneumonia brônquica distribuída no segmento pulmonar, a maioria localizada em um ou ambos os pulmões Abaixe as folhas.

Diagnóstico e identificação de pneumonia por vírus do sarampo

Diagnóstico

De acordo com a característica da placa da mucosa bucal e erupção cutânea, combinada com pacientes epidemiológicos com 2 a 3 semanas de história de exposição ao sarampo e pneumonia por radiografia de tórax pode fazer um diagnóstico, secreções nasofaríngeas, baciloscopia para coloração de Rayleigh Células gigantes multinucleadas observadas, ou detectado antigénio fluorescente do vírus do sarampo, ou vírus do sarampo isolados em cultura de tecidos podem determinar o diagnóstico precoce, inibição da hemaglutinação em fase aguda e fase de recuperação, ensaio imunoenzimático para sarampo IgG, complemento do sarampo Combinado com o teste, o anticorpo específico é aumentado em 4 vezes ou mais, o que é útil para o diagnóstico.O ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA) de anticorpos detecta IgM do sarampo, e tem alta sensibilidade e especificidade, e tem valor diagnóstico precoce.

Diagnóstico diferencial

Deve ser identificado com outras doenças virais, tais como rubéola, parvovírus, enterovírus e assim por diante.

O material deste site destina-se a ser de uso geral de informação e não se destina a constituir aconselhamento médico, diagnóstico provável ou tratamentos recomendados.