Esclerose lateral primária

Introdução à esclerose lateral primária A esclerose lateral primária (PLS) é uma doença do neurônio motor caracterizada pelo envolvimento do trato corticoespinhal, com paraplegia de escarro e sensação normal. A doença pertence à categoria de síndromes da MTC, que é causada por vento, bloqueio do catarro de tendões, deficiência de fígado e rim e distrofia da fáscia. Mais comum em homens com idade entre 31 a 60 anos, início insidioso, progresso lento. Muito raros, danos seletivos ao trato corticoespinhal, levando a déficits funcionais em neurônios motores nos membros. Danos seletivos às corticospinas levam a déficits funcionais nos neurônios motores nos membros. Doença do neurônio motor caracterizada pelo envolvimento do trato corticoespinhal, que é caracterizado por paralisia e paraplegia. A doença pertence à categoria de síndromes da MTC, que é causada por vento, bloqueio do catarro de tendões, deficiência de fígado e rim e distrofia da fáscia. Mais comum em homens com idade entre 31 a 60 anos, início insidioso, progresso lento. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0001% - 0,0002% Pessoas suscetíveis: mais comuns em homens entre 31 e 60 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações:

Esclerose lateral primária

Danos seletivos às corticospinas levam a déficits funcionais nos neurônios motores nos membros. Doença do neurônio motor caracterizada pelo envolvimento do trato corticoespinhal, que é caracterizado por paralisia e paraplegia. A doença pertence à categoria de síndromes da MTC, que é causada por vento, bloqueio do catarro de tendões, deficiência de fígado e rim e distrofia da fáscia. Mais comum em homens com idade entre 31 a 60 anos, início insidioso, progresso lento.

Prevenção de esclerose lateral primária

O foco está no atendimento ao paciente, e o cuidado holístico sistemático é um fator importante para garantir o sucesso do tratamento.

Complicações da esclerose lateral primária Complicação

Se ocorrer paralisia de pseudo-bola, podem ocorrer sintomas como dificuldade em engolir, dificuldade na pronúncia, etc.

Os sintomas da esclerose lateral primária Sintomas comuns Extremidade inferior ou corpo mole das extremidades inferiores A tensão muscular aumenta o espasmo muscular dos membros inferiores

Sintoma

(1) paraplegia espástica: a simetria dos membros inferiores é fraca e rígida, e é uma marcha ao andar, envolvendo gradualmente ambos os membros superiores. Geralmente, a tensão muscular é aumentada, o reflexo do tendão é hipertiroidismo, os membros inferiores são mais óbvios e o reflexo patológico é positivo. No estágio tardio, pode haver incontinência urinária.

(2) sem atrofia muscular e fasciculação.

(3) O sentimento objetivo é normal e o inconsciente inteligente muda.

Características de incidência

(1) de meia-idade ou tardia, o primeiro sintoma é espasmo simétrico de ambos os membros inferiores, progressão lenta, membros superiores progressivos e duplos, aumento do tônus ​​muscular dos membros, hiperreflexia e patologia, sem atrofia muscular, sem feixe Tremendo, sentindo-se normal;

(2) paralisia pseudobulbar ocorre na degeneração do feixe medular cortical, acompanhada de instabilidade emocional, choro forte e riso forte;

(3) A maioria é de doença progressiva lenta e, ocasionalmente, de longo prazo.

Exame de esclerose lateral primária

1. Neuroeletrofisiologia: A eletromiografia é uma alteração neurogênica típica. Em repouso, o potencial de fibrilação e nitidez positiva pode ser visto, e às vezes o potencial de tremor pode ser visto.Quando a pequena força se contrai, o tempo potencial da unidade motora é ampliado, a amplitude é aumentada ea onda multifásica é aumentada.A contração vigorosa apresenta uma fase simples. A velocidade de condução nervosa é normal. Potenciais evocados motores ajudam a determinar danos no neurônio motor superior.

2, biópsia muscular: útil para o diagnóstico, mas sem especificidade, atrofia muscular neurogênica precoce, tardia na microscopia de luz e atrofia muscular miogênica não é fácil de identificar.

3, outros: bioquímica do sangue, exame do líquido cefalorraquidiano (LCR), sem anormalidades, a atividade da creatina fosfoquinase (CK) pode ser levemente anormal, a ressonância magnética pode mostrar que alguns casos de atrofia medular e do tronco cerebral se tornam menores.

Diagnóstico e diferenciação da esclerose lateral primária

Diagnóstico

1. Neuroeletrofisiologia: A eletromiografia é uma alteração neurogênica típica. Em repouso, o potencial de fibrilação e nitidez positiva pode ser visto, e às vezes o potencial de tremor pode ser visto.Quando a pequena força se contrai, o tempo potencial da unidade motora é ampliado, a amplitude é aumentada ea onda multifásica é aumentada.A contração vigorosa apresenta uma fase simples. A velocidade de condução nervosa é normal. Potenciais evocados motores ajudam a determinar danos no neurônio motor superior.

2, biópsia muscular: útil para o diagnóstico, mas sem especificidade, atrofia muscular neurogênica precoce, tardia na microscopia de luz e atrofia muscular miogênica não é fácil de identificar.

3, outros: bioquímica do sangue, exame do líquido cefalorraquidiano (LCR), sem anormalidades, a atividade da creatina fosfoquinase (CK) pode ser levemente anormal, a ressonância magnética pode mostrar que alguns casos de atrofia medular e do tronco cerebral se tornam menores.

Diagnóstico diferencial

1. Siringomielia: com separação sensorial segmentar, a angiografia por ar da coluna mostrou expansão da simetria da medula espinhal.

2. Tumores da medula espinhal: muitas vezes têm dor nas raízes ou disfunção do feixe de condução, muitas vezes a assimetria, o aumento do conteúdo de proteínas no exame do líquido cefalorraquidiano, a mielografia e a RM são úteis para a identificação.

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