Uveíte associada a diabetes
Introdução
Introdução à uveíte associada ao diabetes Diabetes é uma doença comum.Existem quatro condições gerais para uveíte associadas ao diabetes: 1 uveíte associada ao próprio diabetes, principalmente uveíte anterior, 2 uveíte infecciosa (olho) Endócrino), 3 com alguns tipos específicos de uveíte, 4 endoftalmite infecciosa ou endoftalmite asséptica após cirurgia intra-ocular. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: neovascularização da íris glaucoma de catarata
Patógeno
Causas da uveíte associada ao diabetes
(1) Causas da doença
Diabetes
(dois) patogênese
A patogênese da diabetes associada à uveíte ainda não está clara.Algumas pessoas pensam que a chamada reação inflamatória no diabetes pode ser causada por isquemia, não verdadeira uveíte, mas é clinicamente constatado que a úvea associada ao diabetes Episódios recorrentes de inflamação, uma boa resposta ao colírio glicocorticóide, o que sugere que é de fato uma doença inflamatória, limitada pesquisa de tipagem do antígeno HLA não é certo que os dois têm um fundo genético comum, pacientes com diabetes Infecções bacterianas são propensas a ocorrer devido à redução da resistência a várias infecções.
Prevenção
Prevenção de uveíte associada ao diabetes
Ativamente controlar a condição do diabetes.
Complicação
Complicações da uveíte associadas ao diabetes Complicações, neovascularização da íris, catarata, glaucoma
Pode haver complicações como adesão pós-íris, neovascularização da íris, catarata complicada, glaucoma secundário.
Sintoma
Os sintomas de uveíte associados à diabetes sintomas comuns fotofobia, congestão ciliar, dor ocular urinária, sepsia lacrimejamento
A uveíte associada ao diabetes pode ser expressa como um estilo de cabelo especial ou pode ser expressa em certos tipos específicos, como a doença de Vogt-Koyanagi Harada, doença de Behçet, etc., mas o diabetes está associado a esses tipos específicos de uveíte. A ligação intrínseca ainda é incerta.Nas uveíte associada ao diabetes, o aparecimento da uveíte geralmente ocorre após o diabetes.
O início inicial é principalmente uveíte anterior aguda, início súbito, dor ocular, fotofobia e lacrimejamento, exame mostrou congestão ciliar, um grande número de KP fino empoeirado, flash de câmara anterior (+ ~ ++), células inflamatórias da câmara anterior (++ ~ ++++), um pequeno número de pacientes apresenta grande quantidade de exsudação fibrinosa na câmara anterior e até empiema de câmara anterior, que pode rapidamente desaparecer após o tratamento adequado, mas a maioria dos pacientes apresenta episódios recorrentes Uveíte anterior recorrente ou uveíte anterior crônica recorrente, alguns pacientes desenvolvem eventualmente aderências pós-íris, neovascularização da íris, catarata complicada, glaucoma secundário e outras complicações e sequelas, mas alguns pacientes aparecem como Uveíte anterior crônica, sem congestão ciliar óbvia, apenas irite ou iridociclite leve, o diabetes também pode causar ou se associar com uveíte posterior, uveíte intermediária e uveíte total.
Pacientes diabéticos são propensos a lesões metastáticas de sepse, Cheng e cols analisaram 23 pacientes e encontraram 14 casos (60,8%) com uveíte ou endoftalmite.
Pacientes diabéticos são propensos a catarata, retinopatia diabética e redidenose da íris.A extração de catarata combinada com o implante de lente intra-ocular deve ser particularmente cuidadosa devido à possibilidade de exsudação fibrinosa, aumento da vermelhidão e neovascularização da íris. Glaucoma, Hykin e cols., Realizaram extração de catarata e implante de lente intra-ocular em 13 olhos com vermelhidão de íris, e em 8 olhos sem retinopatia proliferativa ocorreu exsudação fibrinosa em cinco olhos. A uveíte em pacientes com vitreoretinopatia proliferativa diabética é mais grave, mas a inflamação na maioria dos pacientes pode ser controlada por colírios glicocorticóides locais, e vermelhidão da íris e retinopatia diabética proliferativa também são encontradas. O prognóstico visual do paciente é ruim e, para melhorar os resultados pós-operatórios, a fotocoagulação total da retina deve ser realizada o máximo possível antes da cirurgia.
Examinar
Exame de uveíte associada ao diabetes
Realize alguns testes de laboratório para diabetes para monitorar os resultados do tratamento do diabetes e seus resultados.
Um exame de fissura pode determinar a extensão das lesões do segmento anterior, incluindo alterações na úvea e no cristalino.
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de uveíte associada ao diabetes
De acordo com a microscopia de lâmpada de fenda, o diagnóstico de uveíte não é difícil, mas é importante notar que quando os pacientes com uveíte são encontrados, devem ser questionados se têm história sistêmica, como diabetes, e alguns pacientes diabéticos leves apresentam uveíte. "Não sei se tenho diabetes. É muito benéfico tratar precocemente pacientes com diabetes. Vale lembrar que a uveíte associada ao diabetes ocorre principalmente em pessoas de meia-idade e idosas, por isso ocorre em pessoas de meia-idade ou idosas". Uveíte, especialmente uveíte anterior aguda, deve ser considerada a possibilidade de uveíte causada por diabetes, e aspectos relacionados ao exame para determinar ou excluir este tipo de uveíte.
A diferenciação do pré-dinheiro comum é que a doença está intimamente relacionada ao diabetes.
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