Mastoidite

Introdução à mastoidite A mastoidite é uma inflamação aguda supurativa da mucosa e do osso do ar da mastóide, principalmente desenvolvida a partir de otite média supurativa aguda. Mais comum em crianças. Devido à fraca resistência do corpo, à virulência da doença ou ao tratamento inadequado, a inflamação do ouvido médio continua a se desenvolver, a entrada do seio é bloqueada pela mucosa inchada, a drenagem do pus na mastóide não é suave e se acumula na câmara de ar mastóide. No interior, a membrana mucosa da câmara de ar é necrótica e destacada, a parede óssea é afetada por pressão hidráulica e lesões autoinflamatórias, ocorre descalcificação e necrose, quebra-se o septo e funde-se a câmara de ar formando um grande abcesso, chamado mastóide de fusão. Inflamação ou pus mastóide. Se mastoidite aguda causada por estreptococos hemolíticos ou bacilos da gripe, a parede do osso mastóide permanece intacta, e a câmara de ar é preenchida com secreções sanguinolentas, chamada mastoidite hemorrágica. Embora a otite média aguda tenha sido tratada, mas devido ao uso insuficiente de antibióticos, ou tratamento incompleto, lesões inflamatórias de mastóide continuam a se desenvolver, mas os sintomas sistêmicos e locais não são óbvios, de modo que eles não são encontrados, chamados mastoidite recessiva. Se a mastoidite aguda não puder ser controlada, a inflamação continua a se desenvolver e pode penetrar na parede da mastoide, causando complicações intracranianas e extracranianas. A mastoidite aguda é uma inflamação supurativa aguda da mucosa e do osso da câmara de ar da mastóide, que é frequentemente desenvolvida a partir de otite média supurativa aguda. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: mais comuns em crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: zumbido

Causa de mastoidite

Primeiro mastoidite aguda

Mais comum em crianças. As bactérias patogênicas são altamente tóxicas, a resistência do paciente é baixa, a otite média não é tratada a tempo ou o ouvido médio não é liso, o que é a causa da doença. A infecção se espalha para a mastóide, causando empiema na câmara de ar, fusão óssea e necrose, os sintomas clínicos são mais graves do que a otite média aguda supurativa, ou os sintomas não são aliviados após pus ouvido, a vermelhidão e sensibilidade das mastoides após a orelha, mastoides de raios-X podem ajudar Diagnóstico Além do uso ativo de antibióticos, alguns casos devem ser tratados com timpanotomia ou esclerotomia mastoidea para evitar complicações graves.

Em segundo lugar, mastoidite crônica

Para o desenvolvimento de otite média crônica supurativa, tipo simples de distúrbios do desenvolvimento das vias aéreas mastóides, esclerose mastoidea. O tipo perigoso pode causar destruição da mastóide, na qual o tipo ósseo pode causar necrose do seio ósseo e do osso mastóide, formação de tecido de granulação, aumento do seio mastóide, destruição da mastóide óssea. Em pacientes com colesteatoma, o colesteatoma se espalha para a mastoide através da cavidade timpânica superior e seio sinusal, e a radiografia mostra uma cavidade clara com uma borda típica. Lesões mastoides corroem o osso adjacente adjacente, que pode causar danos ao córtex da mastoide, parede posterior do conduto auditivo, canal semicircular, canal do nervo facial, placa meníngea e placa do seio sigmoide, quando aguda, causa graves extracranianas e cranianas. Complicações internas, portanto, uma vez que a destruição da mastóide é diagnosticada, a cirurgia de mastóide deve ser realizada imediatamente para remover a lesão e prevenir complicações.

Em terceiro lugar, mastoidite oculta

Ocorre principalmente em crianças, caracterizadas por lesões inflamatórias progressivas escondidas atrás da membrana timpânica íntegra.A maioria das bactérias patogênicas é o Haemophilus influenzae.A maioria delas não está completamente curada devido à otite média aguda.As lesões supurativas invadem o osso e geralmente perdem o diagnóstico. Causa complicações, deve estar vigilante.

Prevenção de mastoidite

1. Primeiro, trate a otite média aguda ativamente e prontamente.

2, em segundo lugar, após a ocorrência de mastoidite aguda, dentro de um determinado período de tempo irá colapso e expandir para fora, deve ir ao hospital em tempo hábil para realizar mastoidectomia simples, remover a drenagem de material purulenta no ouvido, mastóide Para evitar expansão externa, forme um abcesso atrás da orelha e expanda para dentro, para formar complicações intracranianas, como a meningite.

3, deve melhorar a saúde física do paciente, fortalecer a nutrição, fornecer proteína adequada e dieta vitamínica. Fortaleça a resistência ao material da montanha de emergência, mantenha o curativo limpo e arrumado até que a ferida cicatrize.

Complicação mastóide Complicações, zumbido

1. Perda auditiva: perda auditiva e auto-escuta. Quando a cabeça está inclinada para a frente ou inclinada para o lado saudável, a audição pode ser temporariamente melhorada (melhora da audição de deslocamento) devido ao derrame que sai do caracol. Quando o derrame é espesso, a audição pode não mudar devido a alterações na posição da cabeça. As crianças muitas vezes têm uma resposta lenta à voz, falta de concentração, e o desempenho acadêmico é reduzido e os pais recebem tratamento médico. Se um dos ouvidos estiver doente, a audição do outro ouvido é normal e pode ser detectada por muito tempo, mas é encontrada no momento do exame físico.

2, dor de ouvido: pessoas agudas podem ter dor de ouvido leve, muitas vezes o primeiro sintoma do paciente, que pode ser persistente ou doloroso. Dor de ouvido crônica não é óbvia. Esta doença é muitas vezes acompanhada por oclusão ou inchaço no ouvido, que pode ser temporariamente aliviado após pressionar o trago.

3, zumbido: principalmente discreto intermitente, como "劈啪" som, ronco e som de água corrente. Quando a cabeça está se movendo ou bocejando ou assoando o nariz, pode haver um som de gás sobre a orelha.

Sintomas de inflamação da mastóide Sintomas comuns Leucocitose, dor de ouvido, dor do canal auditivo externo, pós-acupuntura, edema de mastóide, secreção auricular, perda auditiva

(1) A pele da mastóide está inchada e corada com sensibilidade evidente.

(2) A parede do ouvido externo do canal auditivo externo está vermelha, inchada e colapsada, a perfuração da membrana timpânica é pequena, o pus está pulsando na perfuração e a quantidade de pus é alta, às vezes o pus penetra na parede externa da mastóide e forma um abscesso sob o periósteo.

(3) A radiografia de mastoide mostrou que o seio seio e a câmara de ar da mastoide estavam turvos e turvos, exibindo uma forma em forma de nuvem.

(4) leucocitose, aumento de polimorfonucleares.

Exame mastóide

Os pacientes geralmente podem verificar o sangue, o espessamento da mastóide e a cultura bacteriana agrícola ou a sensibilidade à droga.

Exame de rotina de mastoidite Se o paciente mastoidite precisa passar por uma cirurgia de mastoidite, os limites de caixa "A" e "B" são necessários.A suspeita de complicação intracraniana deve ser "C".

Se os sintomas da perfuração da membrana timpânica da membrana timpânica forem mais graves devido à mastoidite, a radiografia ou tomografia computadorizada deve ser realizada.A audiologia e o exame radiográfico são mais úteis no diagnóstico da doença.

Diagnóstico e diferenciação de mastoidite

(1) Os principais sintomas da otite média aguda supurativa, como febre, dor de ouvido, perda auditiva, pus no ouvido, etc. na perfuração da membrana timpânica, a secreção purulenta no ouvido médio devem desaparecer logo após o fluxo, mas se na perfuração 1 Após 2 dias, os sintomas que já diminuíram reapareceram ou tornaram-se mais graves, e as crianças com sintomas gastrintestinais graves, como vômitos e diarreia, devem considerar a possibilidade de mastoidite aguda.

(2) A pele da mastóide está inchada e corada, e há uma sensibilidade evidente.

(3) A parede superior posterior do canal auditivo externo é vermelha, inchada e colapsada, a perfuração da membrana timpânica é pequena, há pulsação de pus na perfuração e a quantidade de pus é alta, às vezes o pus penetra na parede externa da mastóide e forma um abscesso sob o periósteo.

(4) A radiografia de mastoide mostrou que o seio seio e a câmara de ar da mastoide estavam turvos e turvos no estágio inicial.

(5) Leucocitose, aumento de polimorfonucleares.

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