Trichuris

Introdução à doença do whipworm A tricuríase é uma doença parasitária intestinal comum causada pelo ceco, apêndice e cólon ascendente de nematóides parasitas (Trichuri strichiura), que é amplamente distribuída, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. É difundido na China, especialmente nas áreas rurais. Os pacientes são principalmente crianças, infecção grave pode afetar o crescimento e desenvolvimento de crianças, infecção leve a moderada pode ser assintomática, infecções graves incluem diarréia, sangue nas fezes, urgência, prolapso retal, anemia e desnutrição. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,055% Pessoas suscetíveis: principalmente crianças Modo de infecção: infecção parasitária intestinal Complicações: peritonite anemia urticária

A causa da doença do whipworm

(1) Causas da doença

O nematódeo de primeira ordem (conhecido como whipworm) pertence ao animal linear, o nemátodo, o whipworm, e o ser humano é o único hospedeiro natural.O corpo da frente é 3/5 esbelto, cor de carne, e a extremidade traseira é obesa, com forma de chicote. Os insetos têm 30 a 45 mm de comprimento ea cauda é enrolada a 360 ° Os órgãos reprodutivos incluem testículos em forma de bolsa, ducto deferente, dutos ejaculatórios, cloaca e espinhos semelhantes a lanças As fêmeas têm 35 a 50 mm de comprimento, a extremidade posterior é obtusa e os órgãos reprodutores Existem ovários, trompas de Falópio, aberturas de útero e vulva na extremidade dianteira do departamento de obesidade.

Os ovos têm a forma de um tambor de cintura, com um tampão de muco saliente da camada interna em ambas as extremidades, não colorido, a casca do ovo tem três camadas, a camada mais externa é uma membrana de gema que é castanha e o tamanho dos ovos é (50-54) μm × (22-23) Mm, excretado com fezes, desenvolve-se em um período contagioso em solo quente, escuro e úmido, contendo uma larva ativa de primeiro estágio da pele sem pele na casca do ovo, que é engolida pelo suco digestivo e no intestino delgado. Chocar larvas e perfuração no intestino delgado e criptas do cólon e, finalmente, estabeleceu-se no ceco e parte das células epiteliais do intestino grosso, já não se mudou para outras partes, gradualmente desenvolvido em adultos, cerca de 2 meses, vida adulta no corpo 3 a 5 No ano, é menos resistente à secura e ao calor do que os ovos de gafanhoto, não se desenvolve em um período contagiante em solo duro, poeira, cinzas e lixo, não pode sobreviver sob a influência da luz solar, frio, húmus e produtos químicos no esterco seco. Ele só vive por alguns dias ou semanas.O principal modo de transmissão é que os ovos nas fezes contaminam o solo, e então os ovos infectados são passados ​​direta ou indiretamente pelas mãos e vegetais para causar infecção, e as pessoas não são diretamente infectadas.

(dois) patogênese

Considera-se geralmente que incluam lesões mecânicas e alérgicas, a primeira pode ser a principal causa de parasitose em humanos, e adultos no epitélio do ceco e cólon causam danos à mucosa intestinal, enquanto o verme estimula o plexo da mucosa na mucosa intestinal. Diarreia e cãibras.

Acredita-se que a colite difusa esteja relacionada a reações alérgicas causadas por infecção por vermes, com eosinófilos característicos e cristais de Charcot-Ryden em exsudatos do cólon, Bawie e outros (1978) baseados em doença do verme Retardo de crescimento e baqueteamento ocorrem, sugerindo que o verme pode estar associado a um fator desconhecido.

De acordo com a observação por microscopia eletrônica, o crescimento e desenvolvimento do ceco do camundongo no ceco, através da ação do tecido lisado da cabeça do verme, entra nas células epiteliais intestinais, forma um sincício das células intestinais e engole os componentes celulares do hospedeiro quando o verme amadurece Quando a parte posterior do corpo se projeta ou seu túnel se rompe e fica pendurado na cavidade intestinal, é benéfico para o acasalamento e desova.O exame microscópico revela que a inflamação do tecido intestinal é leve, mas as células da parede intestinal são destruídas e as vilosidades intestinais são perdidas devido às fibras fibrilares. Encurtado, sem hemorragia óbvia ao redor do túnel, e plasmócitos, linfócitos e eosinófilos infiltrados entre as criptas.

Em pacientes com infecção leve, parasitas no ceco e no cólon ascendente, em infecções graves, o cólon transverso e o cólon descendente podem estar envolvidos, e até mesmo o reto pode ter vermes parasitas.A colonoscopia pode revelar edema na superfície da mucosa e aumento dos vasos sangüíneos; Hemorragia ou ulceração mucosa, envolvimento retal, edema e hemorragia da mucosa, alterações patológicas somente encontradas na camada epitelial e lâmina própria, criptas intestinais e hiperplasia das glândulas intestinais, células caliciformes normais ou hiperplasias, grande quantidade de muco na superfície intestinal, esfoliação epitelial superficial Raramente, células mononucleares são vistas na lâmina própria, infiltração eosinofílica, infecção grave pode causar infiltração difusa de eosinófilos e até mesmo profundamente na submucosa.

Prevenção da doença contra o húmus

Promover o tratamento do tratamento fecal inofensivo, fortalecer o manejo do esterco, prestar atenção ao saneamento ambiental, higiene pessoal e proteger as fontes de água.

Complicações da doença Complicações peritonite anemia urticária

1. Urticária.

2. prolapso.

3. Anemia

4. Mesmo com apendicite, peritonite, obstrução intestinal e intussuscepção.

Sintomas da doença do whipworm Sintomas comuns , dor abdominal aguda, febre baixa, náusea, diarreia, edema, diarreia

Embora seja leve e moderadamente infectado, é mais comum na prática clínica, mas geralmente não apresenta sintomas significativos Ocasionalmente, dor no quadrante inferior direito, náuseas, vômitos, febre baixa, etc., infecções graves são mais comuns em crianças e apresentam os seguintes desempenhos:

1 Aspectos gastrointestinais: diferentes graus de congestão, edema, sangramento crônico, formação de úlceras, pacientes com diarréia, pus e sangue, urgência e peso, prolapso retal, alguns pacientes com sintomas de apendicite crônica.

2 sistema sanguíneo: exame de rotina de sangue mostrou um aumento de eosinófilos, anemia por deficiência de ferro, etc, anemia severa causou o coração a se expandir.

3 sistema nervoso: muitas vezes tonturas, tonturas, muito poucos podem ter sintomas de meningite, palpação abdominal, muitas vezes tem sensibilidade evidente no abdômen inferior direito.

Verificação da doença

Atenção de rotina de sangue para contagem de eosinófilos, anemia hemoglobina baixa de glóbulos vermelhos pequenos, pesquisa de rotina de fezes para ovos ou método flutuante de água salgada saturada para encontrar ovos, se necessário, contagem de ovos, exame retal ou prolapso no reto para ver chicote Adultos adultos também podem ser diagnosticados.

Os métodos de inspeção incluem: método de esfregaço direto de solução salina, método de flotação salina saturada, método de precipitação natural de lavagem com água, a principal determinação do grau de infecção pode ser aplicada ao método quantitativo de contagem de vidro de glicerina (mais método modificado), colonoscopia sigmóide ou colonoscopia de fibra Pode-se observar que o corpo da minhoca está aderido à mucosa intestinal, o muco é visível próximo ao corpo da minhoca, a mucosa é ligeiramente congestionada e fácil de sair do carro, e a colonoscopia também pode ser usada como diagnóstico diferencial para excluir outras doenças intestinais, enema de bário Verifique, usando o método de angiografia dupla a gás, para encontrar a forma dos insetos transmissores de luz revestidos com tintura.

Diagnóstico e identificação da doença do whipworm

Baseado no desempenho clínico e testes laboratoriais.

Deve-se notar que não há diferença entre a identificação da doença tsutsugamushi, ancilostomíase e doença do intestino amebiano.Embora não haja diferença entre a forma do whipworm porco e whipworm humana, os números cromossômicos das células somáticas podem ser diferentes. Identificação com disenteria bacilar.

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