Ontsteking na beschadiging van niertubuli

introductie De afgifte van virulentiefactoren uit nierbuiscellen is de afgifte van sommige cytokines zoals IL-1 en tumornecrosefactor (TNFa) nadat de cellen zijn beschadigd. Deze cytokines trekken een reeks ontstekingscellen aan (zoals witte bloedcellen, lymfocyten, bloedplaatjes, mononucleaire macrofagen, enz.) In het bloed om het mesangiale gebied, vaatgebied en renale interstitiële gebied te infiltreren en een reeks ontstekingen af te geven. Seksuele mediatoren veroorzaken een ontstekingsreactie die op zijn beurt fenotypische transformatie van de aangeboren cellen van de nier bevordert. Op dit moment is de functie van de intrinsieke cellen van de nier veranderd en begint een reeks nefrotoxische cytokines en groeifactoren zoals TGF-B, PDGF, Bfgf, EGF, etc., die fibroblastproliferatie in het nierinterstitium veroorzaken, te worden vrijgegeven. Met differentiatie en transformatie naar myofibroblasten.

Oorzaak van de ziekte

Het is een allergische toxiciteit voor medische behandeling.In de meeste gevallen zijn slechts enkele geneesmiddelen (in meer dan 80 gerelateerde geneesmiddelen) belangrijk voor het identificeren van drugsgerelateerde oorzaken, omdat ernstige nierbeschadiging sarcoïdose vaak kan voorkomen of omkeren. Leptospirose streptokokkeninfectie kan ook worden geassocieerd met bepaalde Chinese kruidengeneesmiddelen. Gemeenschappelijke antibiotica (zoals aminoglycosiden, penicillines, cefalosporines, amfotericine, tetracyclines, sulfonamiden, doxorubicine, anti-tuberculose-medicijnen, enz.), Niet-hormonale ontstekingsremmers (indomethacine, Blo Langdurige blootstelling aan zware metaalzouten (zoals lood, kwik, enz.), Anti-epileptica, anesthetica, centrale stimulerende middelen, immunosuppressiva, diuretica, enz.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Ammoniumchloride belastingstest plasmacel dynamische beeldvorming urine dehydroepiandrosterone renale bloedstroom (RPF)

Nierbiopsie is de enige indicatie voor een duidelijke diagnose. Met inbegrip van de diagnose is niet zeker of de progressie van nierfalen, de vroegste manifestatie van glomeruli is normaal, typisch voor interstitieel oedeem. Vervolgens traden interstitiële lymfocyten plasma-eosinofielen en een kleine hoeveelheid infiltratie van neutrofielen op.In ernstige gevallen vielen ontstekingscellen de intercellulaire ruimte binnen (tubule-ontsteking) langs de basale membraan van de tubulus en kunnen secundaire monsters worden gezien in andere monsters. De granulomateuze reactie van methicillinesulfonamiden op mycobacteriën en schimmels, de aanwezigheid van niet-caseïsche necrotiserende granulomen suggereert dat nodulaire immunofluorescentie of elektronenmicroscopie zelden pathologische veranderingen vertoont.

Differentiële diagnose

Renale tubulaire necrose: Acute tubulaire necrose (ATN) is het meest voorkomende type acuut nierfalen, goed voor 75% tot 80%. Het is een klinisch syndroom dat optreedt als gevolg van renale ischemie en / of nefrotoxiciteit veroorzaakt door verschillende oorzaken van nierfunctie en progressieve achteruitgang. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als progressieve azotemie veroorzaakt door een significante daling van de glomerulaire filtratiesnelheid, evenals onbalans van water, elektrolyt en zuur-base balans veroorzaakt door renale tubulaire reabsorptie en excretie.

Tubulotoxische laesies: kleine buislaesies worden veroorzaakt door nefropathie als gevolg van vergiftiging van immunosuppressiva en antikankergeneesmiddel, wat verwijst naar glomeruli veroorzaakt door de toepassing van immunosuppressiva en antikankergeneesmiddelen. Niertubuli en interstitiële laesies en blaasbeschadiging.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.