Verminderde secretie van antidiuretisch hormoon (ADH)

introductie Antidiuretisch hormoon (ook bekend als vasopressine) is een 9-peptide hormoon dat wordt uitgescheiden door de neuronen van de suprachiasmatische en paraventriculaire kern van de hypothalamus, die wordt vrijgegeven door de hypothalamus-hypofyse bundel na het bereiken van de neurohypophysis. De belangrijkste functie is het verbeteren van de permeabiliteit van de distale ingewikkelde buisjes en het verzamelen van buizen voor water en het bevorderen van de absorptie van water. Bovendien verhoogt het hormoon de permeabiliteit van het inwendige medullaire verzamelkanaal voor ureum. Na het drinken van veel water wordt het bloed verdund, de kristalosmotische druk verlaagd en de anti-ureumureumafscheiding verminderd.

Oorzaak van de ziekte

Plassen is niet soepel

1. Oedeemziekte: verwijst naar overmatige ophoping van lichaamsvloeistoffen in de extravasculaire weefselruimte. Het is een van de veel voorkomende klinische symptomen. Oedeem is een manifestatie van systemische vergassingsstoornissen, met long-, milt-, nier- en trifocale organen. Nauw verwant. Volgens de symptomen zijn er twee soorten, die vaak voorkomen bij nefritis, longhartaandoeningen, cirrose, voedingsstoornissen en endocriene stoornissen.

2, essentiële hypertensie.

3. Centrale of nierdiabetes insipidus.

4, niersteenziekte wordt voornamelijk gebruikt om stenen te voorkomen die calciumzouten bevatten.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Antidiuretic water load ADH remmingstest urine verdunning test serum natrium (Na +, Na) plasma antidiuretisch hormoon (ADH)

Passeer urinetest en bloedtest. Onder hen controleert urineonderzoek voornamelijk de pH, urinespecifieke zwaartekracht, galwegen, occult bloed, witte bloedcellen, urine-eiwit, urinesuiker, bilirubine, ketonlichaam, rode bloedcellen in de urine, urinekleur, rode bloedcellen in de urine, occult bloed en witte bloedcellen. Bloedonderzoek controleert voornamelijk de bloedroutine, de bezinkingssnelheid van erytrocyten, het plasma-eiwit, de stikstof van ureum in het bloed, creatinine en de humorale immuniteit. Bovendien, ECG, hartfunctiemeting, nierb echografie en andere laboratoriumtests.

Differentiële diagnose

1 veranderingen in osmotische druk in plasmakristallen kunnen de secretie van vasopressine aanzienlijk beïnvloeden: veel zweten. Ernstig braken of diarree, etc., wanneer het lichaam water verliest, neemt de osmotische druk van het plasmakristal toe, waardoor de secretie van antidiuretisch hormoon kan toenemen, waardoor de reabsorptie van water door de nier aanzienlijk wordt verbeterd, wat resulteert in de urineconcentratie en verminderde urineproductie. Integendeel, na het drinken van veel water wordt de urine verdund en neemt de hoeveelheid urine toe, zodat overtollig water in het lichaam wordt uitgescheiden.

Bijvoorbeeld, nadat een normaal persoon 100 ml water per keer drinkt, ongeveer een half uur, begint de hoeveelheid urine toe te nemen. Tegen het einde van het eerste uur kan de hoeveelheid urine de hoogste waarde bereiken; vervolgens neemt de hoeveelheid urine af en keert de hoeveelheid urine na 2-3 uur terug naar het oorspronkelijke niveau. Als u isotone zoutoplossing drinkt (0,9 NaCl-oplossing), verandert de hoeveelheid urine niet als u water drinkt. Dit fenomeen van het verhogen van de hoeveelheid urine veroorzaakt door het drinken van veel water wordt waterdiurese genoemd, een veelgebruikte test voor het klinisch testen van het vermogen van de nier om te verdunnen.

2 veranderingen in circulerend bloedvolume kunnen reflexief de afgifte van vasopressine weerspiegelen: wanneer het bloedvolume te groot is, wordt het linker atrium verwijd, waardoor de volumereceptor wordt gestimuleerd en de afferente impuls door het vagus zenuwafferent centrum gaat, waardoor de hypothalamus-posterior hypofyse wordt geremd Het systeem geeft vasopressine af, wat diurese veroorzaakt, en het normale bloedvolume wordt hersteld als gevolg van overtollig water. Wanneer het bloedvolume afneemt, vindt de tegenovergestelde verandering plaats. Verhoogde arteriële bloeddruk, stimuleert de sinusbaroreceptoren van de halsslagader, kan reflexief de afgifte van vasopressine remmen.

Bovendien kan atriaal natriuretisch peptide de secretie van antidiuretisch hormoon remmen, angiotensine II kan de secretie ervan stimuleren. De belangrijkste factoren die vasopressine reguleren, zijn plasma-osmotische druk en circulerend bloedvolume en arteriële bloeddruk.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.