Chlamydia psittaci-pneumonie
Invoering
Inleiding tot papegaaien Chlamydia pneumonie Chlamydia psittaci is een vroeg stadium van longziekte (aan het einde van de 17e eeuw), toen de papegaai werd beschouwd als de gastheer van de ziekteverwekker en de daardoor veroorzaakte ziekte Chlamydia psittaci pneumonie werd genoemd. De incubatietijd van Chlamydia psittaci is 1 tot 2 weken. Klinische symptomen kunnen milde of voorbijgaande griepachtige symptomen zijn, of acute morbiditeit, gepaard gaande met hoge koorts, ernstige hoofdpijn en longontsteking. De klinische manifestaties van Chlamydia pneumoniae pneumonia zijn vergelijkbaar met Chlamydia pneumoniae, beginnend met koorts, koude rillingen, hoofdpijn, zweten en vele andere veel voorkomende systemische en respiratoire symptomen zoals ongemak, gewrichtspijn, myalgie, hemoptyse en faryngitis. Chlamydia pneumoniae pneumonia moet worden onderscheiden van pneumonia veroorzaakt door Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Legionella pneumophila, bepaalde virussen en schimmels. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: transmissie van de luchtwegen, transmissie van het spijsverteringskanaal Complicaties: myocarditis, hepatitis, empyeem, flebitis
Pathogeen
De oorzaak van Chlamydia pneumoniae pneumonia
Chlamydia psittaci- infectie (30%):
De bron van de ziekte is het geslacht Chlamydia, de belangrijkste bron van infectie.De ziekte kan worden overgedragen via de luchtwegen of rechtstreeks via de druppeltjes of indirect via het afval. Vogels besmet met Chlamydia psittaci hebben meestal te maken met de darmen, en de ziekteverwekkers worden uitgescheiden door de ontlasting. Chlamydia psittaci is zeer resistent tegen de buitenwereld en kan enkele maanden overleven in uitwerpselen van droge vogels. De vogel-menselijke infectie is aerosol. Inademing van de luchtwegen, er zijn meldingen van overdrachten van mens op mens in Chlamydia psittaci, maar het is zeldzaam. Na inademing in het lichaam via de luchtwegen, komt de Chlamydia psittaci eerst de lever en milt binnen, en komt vervolgens de longen en andere organen binnen via het bloed, dus mensen Papegaaienkoorts kan een luchtweginfectie zijn of een systemische infectie gedomineerd door de luchtwegen.
Lage immuniteit (30%):
De immuniteit van het lichaam is laag, wat ook het optreden van longontsteking bij papegaaien kan veroorzaken.
Het voorkomen
Parrot chlamydia-pneumonie voorkomen
1. Patiënten met papegaaienkoorts moeten worden geïsoleerd, het sputum moet worden gedesinfecteerd.
2. Vermijd contact met besmette papegaaien en andere vogels of pluimvee om infectie te voorkomen Werknemers in de pluimveeverwerkende industrie moeten speciale aandacht besteden aan het vermijden van beroepsmatige blootstelling.
3. Versterking van het beheer van internationale importquarantaine en vogelspotten Als blijkt dat de zieke dieren worden geslacht of geïsoleerd, zoals het toevoegen van chloortetracycline aan het voer of het weken van zaden met tetracycline of chloortetracycline, hebben ze allemaal therapeutische effecten. .
Complicatie
Papegaai chlamydia pneumonie complicaties Complicaties, myocarditis, hepatitis, empyeem, flebitis
Het is de afgelopen jaren zeldzaam geweest, maar moet nog steeds aandacht besteden aan zoals myocarditis, hepatitis, empyeem, embolische flebitis.
Symptoom
Papegaaien Chlamydia pneumonie symptomen Vaak voorkomende symptomen Hepatosplenomegalie Intrapulmonale laesies Hypoxemie Koude oorlog Hoge koorts Haarproteïnurie
De warmtelatentie van papegaaien is 1 tot 2 weken.De klinische symptomen kunnen milde of voorbijgaande griepachtige symptomen zijn, of acuut begin, gepaard met hoge koorts, ernstige hoofdpijn en longontsteking De klinische manifestaties van Chlamydia psittaci pneumonie zijn vergelijkbaar met longontsteking. Chlamydia-pneumonie begint met koorts, koude rillingen, hoofdpijn, zweten en vele andere veel voorkomende systemische en ademhalingssymptomen zoals ongemak, gewrichtspijn, spierpijn, hemoptysis en faryngitis.
Er zijn weinig positieve tekenen in de longen, en zelfs zwakke piepgeluiden en pleurale wrijvingsgeluiden zijn te horen. Mensen met uitgebreide longaandoeningen kunnen ademhalingsmoeilijkheden en cyanose hebben. De huid van de romp kan worden gezien met een voorbijgaande uitslag (Horderplaque). Ernstige longontsteking kan worden waargenomen. Ontwikkeling van sputum, hypoxemie en zelfs de dood, wanneer de papegaaienwarmte het hart beïnvloedt, verandert het elektrocardiogram myocarditis, bovendien kunnen de klinische manifestaties van papegaaikoorts ook bloedarmoede, reactieve hepatitis, hepatosplenomegalie, proteïnurie, enz. Hebben, hete papegaaienlongen Röntgenfoto's vertoonden voornamelijk verschillende graden van longinfiltratie, zoals diffuse bronchopneumonie of interstitiële pneumonie, maar geen specificiteit en de absorptie van longlaesies was langzaam.
Onderzoeken
Papegaai chlamydia pneumonie onderzoek
De meest betrouwbare methode is om de Chlamydia psittaci te kweken en het nasofaryngeale of posterieure faryngeale wattenstaafje, de luchtpijp en bronchiale aspiraten, de alveolaire lavagevloeistof en andere monsters te nemen.Het isolaat kan worden gekweekt met het specifieke monoklonale antilichaam van Chlamydia psittaci. identificatie.
Het gebruik van PCR-tests om de bovenstaande monsters te testen, is zeer nuttig voor de diagnose, maar er moet aandacht worden besteed aan kwaliteitscontrole om vals-positieve resultaten te voorkomen.
Microimmunofluorescentie-assay (MIF) is momenteel de internationale standaard en is de meest gebruikte serologische diagnostische methode voor chlamydia. Voorzichtigheid is echter geboden bij de diagnose van Chlamydia psittaci. Naast de geschiedenis van blootstelling van de patiënt aan zieke vogels, moeten serummonsters tegelijkertijd worden getest op trachoom. Chlamydia, Chlamydia pneumoniae en Chlamydia psittaci-antilichamen en vergelijken antilichaamtiters, met de hoogste titer als de geïnfecteerde Chlamydia-soort, om te bepalen of het Chlamydia psittaci is, omdat er serologische kruisreactiviteit kan zijn tussen de drie Chlamydia-soorten, Chlamydia psittaci De klinische symptomen van pneumonie zijn vergelijkbaar met Chlamydia pneumoniae pneumonie, maar de incidentie van de eerste is veel lager dan de laatste.De serologische diagnostische criteria zijn: MIF-test IgG 1: 512 en / of IgM 1: 32, met uitzondering van de reumafactor Een vals positief veroorzaakt door (RF) kan worden gediagnosticeerd als een recente infectie, en een dubbele dosis antilichaamtiter van 4 of meer toenames wordt ook gediagnosticeerd als een recente infectie.
Wanneer de hitte van de papegaai het hart beïnvloedt, verandert het elektrocardiogram myocarditis.De hete röntgenfoto van de papegaai vertoont voornamelijk verschillende graden van longinfiltratie, zoals diffuse bronchopneumonie of interstitiële pneumonie, maar het is niet specifiek en de absorptie van longlaesies is langzaam.
Diagnose
Diagnose en identificatie van Chlamydia pneumoniae pneumonia
diagnose
De klinische symptomen en X-ray bevindingen van Chlamydia pneumoniae zijn niet specifiek en kunnen niet worden onderscheiden van Chlamydia pneumoniae. Patiënten waarvan wordt vermoed dat ze papegaaienkoorts hebben, moeten een geschiedenis hebben gehad van blootstelling aan vogels zoals papegaaien, zoals de geschiedenis van het opvoeden van huisdieren, of Vrienden of buren die een gezelschapsvogel hebben, of gezinnen die in een ander gebied naar een vogel zijn geweest en een geschiedenis van beroepscontact met vogels of vogels, vertrouwen op laboratoriumdiagnose.
1. De meest betrouwbare methode is om de Chlamydia psittaci te kweken, het nasofaryngeale of posterieure faryngeale wattenstaafje, luchtpijp en bronchiaal aspiraat, alveolaire lavagevloeistof en andere specimenkweek te nemen, het isolaat kan worden gebruikt om de specifieke soort Chlamydia psittaci te coaten Antilichamen werden geïdentificeerd.
2. De toepassing van een PCR-test op de bovenstaande monsters is zeer nuttig voor de diagnose, maar er moet aandacht worden besteed aan kwaliteitscontrole om vals-positieve resultaten te voorkomen.
3. Microimmunofluorescentie-assay (MIF) is momenteel de internationale standaard en is de meest gebruikte serologische diagnostische methode voor chlamydia. Voorzichtigheid is echter geboden bij de diagnose van Chlamydia psittaci. Naast de geschiedenis van blootstelling van de patiënt aan zieke vogels, moeten serummonsters tegelijkertijd zijn Detectie van Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae en Chlamydia psittaci-antilichamen en vergelijking van antilichaamtiters, met de hoogste titer als de geïnfecteerde Chlamydia-soort, om te bepalen of het Chlamydia psittaci is, omdat er een serologische kruisreactie kan zijn tussen de drie Chlamydia-soorten, papegaai De klinische symptomen van Chlamydia pneumoniae zijn vergelijkbaar met Chlamydia pneumoniae pneumonia, maar de incidentie van de eerste is veel lager dan de laatste.De serologische diagnostische criteria zijn: MIF-test IgG 1: 512 en / of IgM 1:32, in de uitsluitingsklasse Een vals positief veroorzaakt door reumafactor (RF) kan worden gediagnosticeerd als een recente infectie en een dubbele dosis antilichaamtiter van 4 keer of meer wordt ook gediagnosticeerd als een recente infectie.
Differentiële diagnose
Chlamydia pneumoniae pneumonia moet worden onderscheiden van Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Legionella pneumophila, bepaalde virussen en schimmels veroorzaakt door longontsteking.Als er geen duidelijke pulmonale symptomen zijn, moet aandacht worden besteed aan de identificatie van systemische febriele ziekten.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.