Flavobacterium longontsteking

Inleiding tot flavibacterium Flavobacterium kan longontsteking veroorzaken en kan ook infecties zoals meningitis en sepsis veroorzaken Het is een nieuw erkende soort. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van besmetting: verspreiding van druppels Complicaties: pleurale effusie

De oorzaak van flavivirus

(1) Oorzaken van de ziekte

Flavobacterium-negatieve bacillus, waaronder F. menigosepticum, groep IIb gele bacillus (F.IIb), F. odoratum en F. multivocum ), waaronder de stammen van M. septicum en IIb zijn de belangrijkste pathogenen, die verschillende infecties en sepsis bij de mens kunnen veroorzaken. Het geslacht van dit geslacht is negatief voor gramkleuring, de cellen zijn slank, de uiteinden zijn licht afgerond en er is geen kracht. Geen sporen, positieve oxidase, kunnen mannitol ontleden, het vermogen om suiker te fermenteren is langzaam en zwak en het opmerkelijke kenmerk is de productie van geel pigment tijdens het groeiproces.

Meningococcus bacillus kan worden onderverdeeld in serotypen A, B, C, D, E, F6, waardoor de mens voornamelijk C-type veroorzaakt, gevolgd door B, D, F-type, enz., Biochemische kenmerken van Flavobacterium worden weergegeven in de tabel 1.

(twee) pathogenese

De pathogeniteit van deze ziekte is niet sterk, het is een voorwaardelijke ziekteverwekker en veroorzaakt in het algemeen geen infectie, maar het kan een infectie veroorzaken wanneer de immuniteit van het lichaam afneemt. Deze bacterie is gemakkelijk infecties te veroorzaken bij zuigelingen, vooral bij premature baby's. Volwassen gevallen komen vaak voor bij volwassenen. Oude en kwetsbare ziekenhuispatiënten, of patiënten die lijden aan acute en chronische ziekten, evenals hoge doses breedspectrumantibiotica, antitumormiddelen, corticosteroïden, chirurgie, tracheotomie, enz. Kunnen ook infecties, besmette apparaten veroorzaken En de handen van het personeel zijn het belangrijkste medium voor de overdracht van bacteriën.

Preventie van Flavobacterium-pneumonie

Flavobacterium pneumonia is een opportunistische ziekteverwekker die voorkomt in gehospitaliseerde en verzwakte patiënten of kritisch zieke patiënten op intensive care-units. Deze risicogroepen vormen de focus van klinische preventie van flavivirus pneumonie, vooral bij beademingstherapie, verneveling en Intratracheale diagnose en behandelingshandelingen moeten strikt worden gedesinfecteerd van verschillende instrumenten, de tracheale slang moet 1 of 2 keer per dag worden gekookt en gedesinfecteerd, de zuigslang moet eenmaal worden gebruikt, de beademingsbuis moet regelmatig worden gereinigd en gedesinfecteerd en de lucht in het ziekenhuis moet regelmatig zijn. Desinfectie, medisch personeel of begeleidende leden hebben soms een gele bacil in de luchtwegen, dus het is strikt verplicht om maskers te dragen bij het inspecteren en behandelen van hoogrisicopatiënten.

Zodra de infectie of epidemie van Flavobacterium optreedt, moet de geïnfecteerde patiënt nauw worden geïsoleerd om de verspreiding van infecties te voorkomen, en een epidemiologisch onderzoek wordt uitgevoerd om de verschillende instrumenten en instrumenten, secreties van de patiënt, lucht, enz. Herhaaldelijk te kweken om de bacteriestammen te identificeren. Begeleiden klinische bescherming en behandeling.

Bij het gebruik van een groot aantal langdurig breedspectrumantibiotica is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de onbalans van de flora in het lichaam en te voorkomen dat pathogenen profiteren van de gelegenheid om te fokken. Daarom, als er geen duidelijke indicatie is, moet langdurig gebruik van breedspectrumantibiotica voor preventieve behandeling worden vermeden, voor het uitgebreide gebruik van adrenocorticale hormonen en Patiënten met immunosuppressiva moeten speciale aandacht besteden aan het voorkomen van dergelijke fatale infecties.

De instelling voor infectiebestrijding in het ziekenhuis moet regelmatig de ziekteverwekkers in de belangrijkste intensive care en het voor flavobacterium gevoelige gebied controleren en voorspellen Alle gebruiksvoorwerpen in het ziektegebied van de gele bacil moeten grondig worden gedesinfecteerd om infectie te voorkomen.

Flavobacterium pneumonia complicaties Complicaties pleurale effusie

Ingewikkeld met pleurale effusie, gecombineerd met vasopressinesyndroom.

Symptomen van Flavobacterium pneumonia Vaak voorkomende symptomen Dyspneu coma, asfyxie, sputum, ontspanning, hitte, hyponatriëmie, pleurale effusie, ascites, gele, witte, plakkerige, fruitige toxemie

De klinische manifestaties na bacteriële infectie zijn verschillend, afhankelijk van de plaats van infectie Vaak voorkomende klinische manifestaties zijn koorts, met milde of matige onregelmatige koorts, sommige zijn relaxatiewarmte en ernstige gevallen zoals meningitis en longontsteking. Septikemie en andere lichaamstemperatuur zijn hoger en de toxemie is zwaarder. Nadat de baby is geïnfecteerd, zijn er tekenen van verwelking, minder beweging, minder huilen, duwen van voedsel, braken en andere vergiftigingsverschijnselen.

1. Meningobacter septicum is een erkend pathogeen in het geslacht. Het sputum telt 77 gevallen van etterende meningitis veroorzaakt door de bacteriën. De pasgeborenen zijn goed voor 96,1%, de kinderen zijn goed voor 1,3% en de volwassenen zijn goed voor 2,6%. Volwassen gevallen komen vaker voor bij volwassenen. Oud en zwak.

Chen rapporteerde een geval van longontsteking.De patiënt werd als Proteus in het ziekenhuis opgenomen en de linker longtip had een grote dichtheid.Hij had erytromycine en cefoperazon gegeven, wat eens beter was. De film toonde een groot aantal wazige schaduwen, de linker onderste longeffusie en de buitenste effusie, en het sputum 3 keer gekweekt (FM), behalve de matige gevoeligheid van carbenicilline en tetracycline, voor andere penicillines, cefalosporines, Aminoguanidines, chlooramfenicol en sulfamethoxazol waren allemaal resistent. Patiënten werden geventileerd, kunstmatige beademing gegeven en tetracycline en penicilline verbeterd. Tracheale intubatie trad echter op, gastro-intestinale bloedingen traden op en verstikking stierf. Hij heeft ook 1 geval gemeld van nodulaire elastische vezel degeneratie met mee-eter syndroom, röntgenfoto van de borst voor dubbele longontsteking, vermoedelijke bilaterale pleurale effusie, 620 ml pleurale effusie, exsudaat, werd vervolgens bloedig, opgenomen in ziekenhuis 1 Het sputum werd voor deze bacterie gekweekt en het werd na 5 dagen zuivere cultuur en stierf twee dagen later.

Volgens Olsen's onderzoek van 27.600 fysieke onderzoeken van mannelijke en vrouwelijke urogenitale organen, werden 114 gevallen van S. cerevisiae gedetecteerd, waarvan 100 uit vrouwen. Daarom gelooft hij dat vrouwelijke geslachtsorganen de bron van infectie van de bacteriën in ziekenhuizen kunnen worden en voldoende aandacht moeten krijgen. Tegelijkertijd verzamelde hij ook 269 exemplaren uit verschillende delen van het ziekenhuis voor training, waarvan 33 positief waren. Onder de intramurale en medische medewerkers waren er ook ademhalingsdragers en meldde zelfs dat 1 chloorhexidine dip in desinfectieapparatuur. Deze bacterie werd ook in de vloeistof gevonden.

De behandeling van FM is moeilijker, omdat het resistent is tegen de meeste antibiotica, is gemeld dat FM gevoelig is voor enkele antibiotica zoals erytromycine, rifampicine en SMZco. Brown et al. Detecteerden 20 FM uit de luchtwegen. De geteste antibiotica (inclusief de cefalosporines van de derde generatie) waren niet gevoelig, maar ciprofloxacine was allemaal gevoelig. Vijf van hen werden behandeld met ciprofloxacine, 2 stierven, 3 verbeterden aanzienlijk en Scully meldde ook FM-paren. Ciprofloxacine is gevoelig, wat suggereert dat het een effectief medicijn kan zijn voor de behandeling van FM. Het is vermeldenswaard dat de uitbraak van FM veel voorkomt. Brown meldde in 1989 dat profylactische toediening van polymyxine B werd geïnhaleerd om Pseudomonas aeruginosa-infectie te voorkomen. Het resultaat was een epidemie van FM-luchtweginfectie.In twee en een halve maand werd FM geïsoleerd uit 20 sputumkweken van 9 patiënten, waarvan 5 FM-longontsteking Er zijn nog geen meldingen van longontsteking in China. De kenmerken van dit geval van longontsteking werden in het rapport vermeld.

2. Flavobacterium aureus werd voor het eerst gedetecteerd uit de ontlasting van darmpatiënten in 1920 en werd vervolgens gevonden op het oppervlak van urine, bloed, sputum, wonden en zweren Jin et al. Meldden een geval van acuut intracerebraal hematoom, de vierde dag na de operatie. Verhoogde lichaamstemperatuur, ademhalingsmoeilijkheden, verhoogde hoeveelheid sputum, geel-witte plakkerig, fruitig, controleer de longen met fijne stem, een kleine hoeveelheid piepende ademhaling, witte bloedcellen 23.7 × 109 / L, X-thoraxinfectie, Drie keer sputumcultuur tijdens ziekenhuisopname vertoonde niet-gistende bacterie Lactobacillus, wat een pure groei is van Flavobacterium fuliginea. De stam produceert onoplosbaar geel pigment, heeft een speciale aromatische smaak en is positief voor oxidase-test. Het heeft ceftazidime, chlooramfenicol, oxacilline, enz. Gekregen. Intraveneuze infuus, gentamicinemist, nasocovoeding ketoconazol en andere behandelingen, ongeldige dood.

3. Meer Flavobacterium, Lactobacillus fermentum en Flavobacterium groep IIb kunnen worden geïsoleerd uit sputum, bloed, ascites, hersenvocht, wonden, urine, enz., Maar minder gemeld, korte bacillus en Rhizopus oryzae De pathogeniteit is niet bepaald.Na het verzamelen van de gegevens meldden Wang et al dat 1 geval van Flavobacterium pneumonia gecompliceerd met vasopressinesyndroom, hyponatriëmie, plasma-osmotische druk lager was dan urine-osmotische druk en andere redenen werden uitgesloten. De behandeling werd uitgehard en ontladen.

Onderzoek van Flavobacterium pneumonia

Het aantal witte bloedcellen is over het algemeen aanzienlijk hoger, wat groter kan zijn dan 5,0 × 109 / L, neutrofielen kunnen meer dan 90% bereiken, er is een fenomeen van linkerkernverschuiving, erytrocytensedimentatiesnelheid wordt vaak verhoogd en meervoudig orgaanfalen en septische infectie worden gecombineerd in het bloed. Verhoogde ALT, abnormale nierfunctie, de ziekte kan gecompliceerd worden door laag plasma-permeabiliteitssyndroom, bloednatrium, kalium verlaagd en plasma osmotische druk verlaagd in urine osmotische druk, arteriële bloedgasanalyse kan hypoxemie, hypercapnie en acidose hebben .

Sommige patiënten met elektrocardiogram kunnen abnormale veranderingen in hypokaliëmie en aritmie hebben.

Diagnose en identificatie van flavivirus

Omdat de klinische manifestatie van Flavobacterium-infectie niet sterk is, is het moeilijk om de infectie op basis van de klinische manifestatie te beoordelen.Het is noodzakelijk om het specimen snel te verkrijgen en de stam te isoleren en het gedurende 18-24 uur bij 30 ° C met bloedagar of MacConkey-agarplaat te incuberen. Kies verdachte kolonies geïnoculeerd met TSI, kweek op 30 ° C gedurende 24 uur, geen zuur op de bovenste laag en helling, oxidase-positief, geel mos, licht plakkerig, vermoedelijk flavobacterium, om verder te worden geïdentificeerd, de volgende stap is om bij het geslacht te horen, de OF-test is oxidatie Type, geel pigment (niet geproduceerd), diffundeert niet in het medium; geen kracht, geen sporen; met oxidase en catalase; Gram-negatief of cocci, de volgende stap is om te verfijnen, tot biochemische De test identificeerde de soort en het is belangrijk om de bovengenoemde Flavobacterium septicum en de zes groepen Flavobacterium te identificeren, die hierboven zijn beschreven.

Als de resultaten van de bacteriecultuur niet kunnen worden gediagnosticeerd, is de diagnose van deze ziekte erg moeilijk. Het moet in de klinische praktijk worden onderscheiden van verschillende Gram-negatieve bacillen pneumonie. Pseudomonas aeruginosa pneumonie is groen of geelgroen en kakkerlakken zijn over het algemeen niet zo dik en geel als bacillus. Zeer groot, Pseudomonas aeruginosa kan speciale geur produceren tijdens de bacteriecultuur.De kolonies zijn blauwgroen, geelgroen en de longontsteking veroorzaakt door Alcaligenes faecalis is soms vergelijkbaar met A. flavus pneumonia. Het verschil moet worden opgemerkt. De eerste is grijze pus. In dit geval is de klinische toestand niet zo gevaarlijk als de flavobacterie. Bij patiënten met chronische fibrovasculaire tuberculose is het gemakkelijk om ten onrechte te geloven dat tuberculose terugkeert wanneer geïnfecteerd met flavobacterium. Er moet worden opgemerkt dat de sputumkweek moet worden herhaald en de geïnfecteerde stam zo snel mogelijk moet worden geïdentificeerd. Meer voorkomende, sereuze of bloederige pleurale effusie moet ook routinematig worden uitgevoerd in een bacteriecultuur, de positieve detectiesnelheid is zeer hoog, de ziekte is gemakkelijk te combineren met sepsis en meningitis, conventionele bloedcultuur en cerebrospinale vloeistof bacteriecultuur zijn nuttig om te onderscheiden van andere bacteriële infecties.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.