Bloedarmoede door ijzergebruik
Invoering
Inleiding tot bloedarmoede door ijzergebruik Door ijzer gebruikte bloedarmoede is een bloedarmoede die optreedt wanneer ijzeropslag in het lichaam niet voldoet aan de behoeften van normale productie van rode bloedcellen.Het is te wijten aan onvoldoende ijzerinname, verminderde absorptie, verhoogde vraag en overmatig ijzergebruik of verlies. Morfologische manifestaties van hypochrome bloedarmoede door kleine cellen. Bloedarmoede door ijzergebruik is geen ziekte, maar een symptoom van de ziekte en de symptomen zijn gerelateerd aan de mate van bloedarmoede en het begin van het begin. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: stomatitis
Pathogeen
Oorzaak van bloedarmoede door ijzergebruik
De vraag naar ijzer is toegenomen en de inname is onvoldoende (30%):
Bij snelgroeiende zuigelingen, kinderen, menorragie, vrouwen tijdens de zwangerschap of borstvoeding neemt de behoefte aan ijzer toe en als het dieet afwezig is, is het vatbaar voor ijzeranemie. Het optreden van door ijzer gebruikte bloedarmoede wordt geleidelijk gevormd gedurende een lange tijdsperiode. Tijdens de ijzeruitputtingperiode is het opgeslagen ijzer uitgeput en is de serumferritine verminderd. Er is geen bloedarmoede op dit moment. Als het ijzergebrek verder wordt verergerd, is het opgeslagen ijzer uitgeput.
Bloedverlies (30%):
Bloedverlies, met name chronisch bloedverlies, is de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede door ijzertekort.De belangrijkste oorzaken zijn gastro-intestinale bloedingen zoals zweren, kanker, haakwormziekte, slokdarmvarices bloeden, aambeien en maagantrum na inname van salicylaat. Ontsteking en andere ziekten die chronische bloedingen kunnen veroorzaken, vrouwen met menorragie en hemolytische anemie met hemosiderine of hemoglobinurie kunnen bloedarmoede door ijzergebruik veroorzaken.
Slechte opname van ijzer (30%):
Serumferritine en serumijzer namen af, het totale ijzerbindende vermogen nam toe en bloedarmoede door ijzergebrek trad op als gevolg van een ijzerabsorptiestoornis en bloedarmoede door ijzergebrek was zeldzaam.
Het voorkomen
IJzergebruik bloedarmoede preventie
Gezondheidsvoorlichting en preventieve maatregelen moeten worden benadrukt bij mensen die vatbaar zijn voor dergelijke bloedarmoede, zoals:
1 Verbeter de borstvoedingsmethode van de baby en verhoog tijdig het juiste aanvullende voedsel.
2 Voer gezinsplanning actief uit om overmatige bevalling te voorkomen.
3 Oraal ferrosulfaat 0,2 of 0,3 g per dag tijdens de late zwangerschap en borstvoeding.
4 Voer grootschalige preventie en bestrijding van parasitaire ziekten uit in gebieden waar haakwormziekte endemisch is.
5 tijdige behandeling van chronische hemorragische foci.
Complicatie
Complicaties van bloedarmoede door ijzergebruik Complicaties stomatitis
Complicaties: vatbaar voor infecties, zoals stomatitis, glossitis.
Symptoom
Symptomen van ijzergebruik bloedarmoede Veel voorkomende symptomen Ondervoede huid droge tong ontsteking splenomegalie gemakkelijk om onoplettend te zijn aandacht voor tepeloedeem
De klinische manifestaties van deze ziekte
1 klinische manifestaties van primaire ziekte;
2 symptomen veroorzaakt door bloedarmoede zelf;
3 Symptomen veroorzaakt door ademhalingsstoornissen in weefsels en organen als gevolg van verminderde activiteit van ijzerbevattende enzymen.
symptoom
1. Symptomen veroorzaakt door epitheelweefselbeschadiging:
De afname van het intracellulaire ijzer bevattende enzym is de belangrijkste oorzaak van epitheelveranderingen.
(1) angulaire cheilitis en glossitis: ongeveer 10-70% van de patiënten heeft angulaire keratitis, gladde tong en atrofie van de tong, vooral bij ouderen.
(2) Slokdarmkramp.
(3) Atrofische gastritis en maagzuurgebrek.
(4) huid- en nagelveranderingen: droge huid, keratinisatie en atrofie, haar gemakkelijk op te vouwen en eraf te vallen; nagels zijn niet glad, platte nagels, anti-A en grijs pantser.
2, de symptomen van het zenuwstelsel:
Ongeveer 15-30% van de patiënten vertoont neuralgie (voornamelijk hoofdpijn), paresthesie, ernstige gevallen kunnen verhoogde intracraniële druk en papiloedeem hebben, 5-50% van de patiënten heeft geestelijke, gedragsafwijkingen, zoals onoplettendheid Exciteerbaarheid, mentale retardatie en ecstasy, omdat ijzertekort niet alleen het oxidatieve metabolisme en zenuwgeleiding in hersenweefsel beïnvloedt, maar ook leidt tot verminderde activiteit van mitochondriaal monoamine-oxidase geassocieerd met gedrag.
3, splenomegalie: de reden is gerelateerd aan het verkorten van het leven van rode bloedcellen.
Onderzoeken
IJzer gebruik bloedarmoede check
Eerst het bloedbeeld:
Vroege of milde ijzertekort kan vrij zijn van bloedarmoede of alleen milde bloedarmoede Late of ernstige ijzertekort heeft typische kleincellige hypopigmentemie en de mate van reductie in hematocriet en hemoglobineconcentratie wordt verminderd door het aantal rode bloedcellen.
Ten tweede, het beenmergbeeld:
Actieve beenmerghyperplasie, rode bloedcelverhouding afgenomen, rode bloedcelsysteemhyperplasie was actief, het aandeel jonge en middelste rode bloedcellen nam toe, het volume was iets kleiner dan de gemiddelde jonge rode bloedcellen, de randen waren niet netjes, het cytoplasma was minder, de kleuring was blauw en de nucleaire condensatie leek op de jonge rode bloedcellen. , wat aangeeft dat de cytoplasmatische ontwikkeling achterblijft bij de kern en dat het aantal en de morfologie van granulocyten en megakaryocyten normaal zijn.
Ten derde, het kleuren van beenmergijzer.
Ten vierde, serum ferritine.
Ten vijfde, serumijzer.
Diagnose
Diagnose en diagnose van bloedarmoede door ijzergebruik
diagnose
1, medische geschiedenis vragen: let op
1 eetgewoonten, of er een gedeeltelijke eclips of een eclips is.
2 Of er spijsverteringsziekten zijn (atrofische gastritis, maagzweren of darmzweren, enz.), Haakwormziekte; of vrouwen menorragie hebben; of ze een maag-darmoperatie hebben ondergaan, enz., Mannelijke en postmenopauzale vrouwen moeten overwegen of het maag is De eerste symptomen van darmtumoren.
2, klinische symptomen: over het algemeen vermoeidheid, prikkelbaarheid, hartkloppingen, kortademigheid, duizeligheid, hoofdpijn, kinderen met slechte groei en ontwikkeling, aandacht is niet geconcentreerd, sommige patiënten hebben anorexia, brandend maagzuur, winderigheid, misselijkheid en constipatie en andere gastro-intestinale symptomen, Een klein aantal ernstige patiënten kan moeite hebben met slikken, hoekige cheilitis en glossitis.
3. Laboratoriumgegevens.
Differentiële diagnose
1. Thalassemie: er is een familiegeschiedenis: er kan een groot aantal rode bloedcellen in het bloed worden gezien en hemoglobine A2 wordt verhoogd en serumferritine en beenmerg kunnen ijzer verhogen.
2, chronische ontstekingsanemie: totale ijzerbindende capaciteit is normaal of verminderd, serumferritine verhoogd.
3, ijzer granulocyte bloedarmoede: zichtbare ring ijzer korrel cellen, serum ijzer en ferritine verhoogd, totale ijzerbindende capaciteit afgenomen.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.