회저

소개 조직 괴사 후 2 차 부패 박테리아 및 기타 요인의 감염으로 인해 괴저 (gangrene)라고 불리는 검은 색과 진한 녹색과 같은 특별한 형태 변화가 나타납니다. 괴사 조직은 부패 박테리아에 의해 분해되어 황화수소를 생성하는데, 이는 황화수소를 분해하기 위해 헤모글로빈에 분해 된 철과 결합하여 황화철을 형성하며, 괴사 조직을 검게 만들고, 괴사 조직은 물이 적으며, 표면 수는 증발하기 쉬워 병변이 건조된다. 단단한 수축, 진한 갈색 및 주변 건강한 조직 사이의 명확한 구분선.

원인

마른 괴저 : 대부분 죽상 동맥 경화증, 혈전 혈관염, 문상과 같은 사지에서 발견됩니다. 이때 동맥이 막히고 정맥 복귀가 부드럽기 때문에 괴사 조직의 수분이 적고 표면 수가 증발하기 쉬워 병변이 건조하고 수축하여 짙은 갈색을 띠며 주변의 건강한 조직과 명확한 경계선이 있습니다. 괴사 조직은 비교적 건조하기 때문에, 부패 감염은 일반적으로 경증입니다.

젖은 괴저 : 젖은 괴저는 주로 외부 세계와 연결된 내부 장기 (장, 자궁, 폐 등)에서 발생하며 사지 (혼잡과 부종이 동반 될 때)에서도 볼 수 있습니다. 이때 괴사 조직의 수분 함량이 높기 때문에 부패 박테리아가 심각하게 감염되고 그 지역이 부어 오르고 짙은 녹색 또는 더러운 검은 색입니다. 부패 박테리아는 단백질을 분해하고 가래, 주걱 등을 생성하여 악취를 유발합니다. 병변이 더 빨리 발달하고 염증이 더 확산되기 때문에, 괴사 조직과 건강한 조직 사이에 명확한 구분선이 없습니다. 동시에, 조직 괴사에 의해 생성 된 독성 생성물 및 박테리아 독소가 흡수 될 수 있으며, 이는 전신 중독의 증상 및 심지어 독성 쇼크로 인한 사망을 야기 할 수있다. 일반적인 습식 괴저는 괴사 성 충수염, 장 괴저, 폐 괴저 및 산후 괴사 성 자궁 내막염이 있습니다.

가스 괴저 : 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스 (Clostridium perfringens)와 같은 혐기성 감염과 함께 심한 심근 상처에서 주로 발견되는 특수 유형의 젖은 괴저. 박테리아가 괴사 조직을 분해 할 때, 많은 양의 가스가 생성되어 괴사 조직은 많은 양의 기포를 포함하고 "버스트"소리가납니다. 위의 괴저 병변이 빠르게 발생하고 중독 증상이 분명하며 그 결과가 심각하여 긴급한 치료가 필요합니다.

확인

괴저 등급

등급 0 : 병변이없고 명백한 혈액 공급 부족.

등급 I : 표면 궤양. 물집이나 기타 손상으로 인해 발생하거나 자발적으로 발생할 수 있습니다.

2 급 : 궤양은 힘줄, 인대, 뼈 및 관절에 깊숙이 있습니다.

등급 III : 심부 궤양 감염, 골수염 및 농양 부비동 형성.

등급 IV : 발가락 및 / 또는 부분 발 괴저가 있습니다.

클래스 V : 만능 괴저.

차별 진단

특별한 질병이 확인되지 않았습니다.

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