비정상적인 심장 소리

소개 심장 소리 맵에 의해 4 개의 정상 심장 소리가 나타나는 순서대로 첫 번째, 두 번째, 세 번째 및 네 번째 심장 소리가 있음을 확인합니다. 첫 번째와 두 번째 심장 소리는 일반적으로 들리며 일부 어린이와 청소년은 때때로 세 번째 심장 소리를 듣습니다. 네 번째 심장 소리는 일반적으로 들리지 않으며, 네 번째 심장 소리는 40 세 이상의 건강한 사람들에게 나타날 수 있습니다.

원인

임상 적으로 흔한 비정상적인 심장 소리 변화 :

첫째, 심장 소리 강도가 바뀝니다

(1) 첫 번째 심장 소리가 향상됩니다.

(2) 첫 번째 심장 소리가 약해집니다.

(3) 첫 번째 심장 소리는 강도가 다릅니다.

(4) 대포 소리.

(5) 두 번째 심장 소리가 향상됩니다.

(6) 두 번째 심장 소리가 약해집니다.

둘째, 심장 소리의 본질 변화

확인

관련 검사

심전도 동적 심전도 (홀터 모니터링) 항 심혈관 항체 (ACA) 항 심혈관 항체 혈청 삼출액 세포 수

(1) 첫 심장 소리 향상

환자는 앉은 자세 또는 앙와위 자세를 취합니다. 정면 영역과 앞쪽 영역에서 청진 할 때 첫 번째 심장이 울리고 톤이 상승하면 "Le-de"입니다. 가해자는 첫 번째 심장 소리 향상이라고합니다.

(2) 첫 번째 심장 소리가 약해집니다

환자가 앉은 자세 또는 누운 자세를 취할 때, 정점 영역 및 전방 영역에서의 청진이 급격한 경우, 제 1 심장 소리는 둔하고 모호하며, 제 1 심장 소리는 약해진다.

(3) 첫 번째 심장 소리는 강도와 약점이 다릅니다

환자는 앉은 자세 나 앙와위 자세를 취하여 정단 영역에서 청진합니다. 첫 번째 심장 소리의 강도가 변하면 시간이 강하고 약하며 규칙 성이 다릅니다. 첫 번째 심장 소리의 강도는 대부분 부정맥에 의해 발생하므로 청진 중에 심박수와 심박수의 변화에주의를 기울여야합니다.

차별 진단

심장 외

환자를 앙와위 또는 왼쪽 측면에 놓고 청진기를 사용하여 심장의 측면 가장자리를 청진합니다. 심박동과 함께 소리가 들리고 클릭 소리의 형태 인 소리는 심장 외음입니다. 이 톤은 단독으로 또는 심장 잡음 또는 심낭 마찰로 존재할 수 있습니다. 심 외음의 출현은 심낭 벽벽과 흉막 사이의 접착에 기인하며, 이는 심장이 박동 할 때 접착력을 당겨 생성됩니다.

인공 페이스 사운드

환자 (수동 심박 조율기 치료를받은 환자)는 앉은 자세 또는 앙와위 자세를 취하고 정점 안쪽과 왼쪽 흉골 경계의 4-5 번째 늑간에 청진기로 청진했습니다. 샘플의 추가 사운드는 수동 페이스 사운드입니다. 이 소리는 페이싱 펄스 후 0.006 초에 심장 소리 맵에 나타나며 흡입 중에 감소되거나 사라집니다. 흉벽과 전극 사이의 거리가 멀어 질 수 있으므로 청진 중에주의를 기울여야합니다.

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