위치 감각 및 진동 감소

소개 위치 감각 및 진동 손실은 신체의 감각 시스템이 외부 자극에 대한 정상적인 위치 및 진동 응답을 생성하지 않음을 의미합니다. 그것은 객관적인 감각 장애의 증상 중 하나이며 다발성 신경염의 임상 증상에서도 나타날 수 있습니다. 객관적인 감각 장애는 감각 유발 장애이며, 이는 신체의 감각 시스템이 정상적인 외부 자극 느낌을 생성하지 않음을 의미합니다. 신경계에 대한 다양한 손상은 수용체, 전도 경로 및 감각 센터와 관련 될 때 감각 유발 장애를 유발할 수 있습니다. 가장 영향을 미치는 요인은 신경계 및 주변 조직 종양, 외상, 감염, 중독, 퇴행, 신경 영양 장애 및 뇌 혈관 질환 등

원인

위치 인식 및 진동 손실의 이유 :

신경계에 대한 다양한 손상은 수용체, 전도 경로 및 감각 센터와 관련 될 때 감각 유발 장애를 유발할 수 있습니다. 가장 영향을 미치는 요인은 신경계 및 주변 조직 종양, 외상, 감염, 중독, 퇴행, 신경 영양 장애 및 뇌 혈관 질환 등

감각 유발 장애는 병변의 성질에 따라 다양하다. 병변이 신경계에 손상을 입히면 감각이 감소하거나 사라지고 신경계가 자극되면 감각 이상, 과민 감 또는 역전을 유발할 수 있습니다. 감각 저하는 자극 임계 값 증가 (억제) 및 반응성 감소로 인해 발생합니다. 과민증은 반응성 증가 또는 감각 임계 값 감소, 주로 통증 및 촉각 민감성으로 인해 발생합니다. 과민 감은 감각 임계 값 증가 및 반응 연장으로 인해 발생합니다.

확인

관련 검사

뇌파 검사

위치 인식 및 진동 손실 진단 :

1. 위치 감각 :

1 환자가 눈을 감고 손가락과 발가락과 같은 환자의 팔다리를 수동으로 검사하여 환자가이 부분의 움직임, 방향 및 위치를 정확하게 말할 수 있습니다.

2 엄지 테스트 : 환자는 눈을 감고 팔뚝과 엄지를 늘려 손목의 굴곡과 굴곡을 2 ~ 3 회 정도 한 다음 반대쪽 엄지 손가락이나 손가락을 사용하여 옆의 엄지 손가락을 만집니다. 감동.

3 손바닥 테스트 : 환자가 눈을 감고 손을 문지르면 양손이 정상적으로 상호 작용할 수 있습니다.

2. 진동 : 128HZ 튜닝 포크를 사용하여 튀어 나온 뼈를 배치하고 진동을 요청하고 양면 및 상하 대비를 만듭니다.

차별 진단

위치 인식 및 진동 손실의 차등 진단 :

첫째, 장갑 (양말) 유형 감각 장애 (장갑 마취)

(1) 급성 전염성 다발성 신경염의 병인은 알려져 있지 않으며, 다양한 급성 열성 질환 후에 종종 발생하며, 대부분의 말초 신경 손상으로 인해 대칭 분포를 나타내며, 근위 말단은 말단보다 무겁습니다. 바닥에서 위까지의 빠른 발달, 심한 연하 곤란 및 호흡 곤란. 감각 장애는 운동 이상증보다 가벼우 며, 종종 장갑, 양말 같은 느낌, 근육 부드러움이 있으며 일부 환자는 사지 말단에 자발적인 통증과 감각 이상이 있습니다.

(B) 다발성 말초 신경 손상의 다양한 요인에 의해 유발되는 말초 신경염 (말초 신경염). 원인은 다르지만 일반적인 임상 증상이 있습니다 : 사지의 원위 대칭, 운동 및 자율 장애. 팔다리의 원위 부분이 마비되거나 가래, 근육 긴장이 낮거나 힘줄 반사가 약화되거나 사라지거나 근육이 위축되거나 손목과 발이 있습니다. 영향을받은 사지가 먼저 감각 이상으로 나타나고, 개미가 걷기, 침술, 타거나 찌르는 소리와 동시에 사지의 원위 부분의 대칭이 감소되거나 사라집니다. 길거나 짧은 장갑 또는 양말 분포.

(C) 얕은 감각이 감소되거나 사라진 당뇨병 성 말초 신경염 (당뇨병의 다발성 신경염) 감각 장애는 또한 침술 통증, 화상 통증 또는 감기 통증, 개미와 같은 다양한 감각을 동반하는 과민증으로 표현 될 수 있습니다. 걷기와 마비.

(4) 비타민 B1 결핍 말초 신경염 (비타민 B1 결함의 다발성 신경염)은 불충분 한 장기 섭취, 흡수 장애 및 대사에 의해 유발 될 수 있으며, 통증, 온도, 촉각 감소 또는 소실, 때때로 과민증, 장갑과 양말은 배부되거나 지역적으로 배부되며 사지에는 종종 마비, 타는 것, 개미 및 야간이 있습니다. 근육과 신경 줄기에는 부드러움이 있으며 신경 손상과 관련 될 수 있습니다. 증상이 심각하고 오래 지속됩니다.

둘째, 스트립, 블록 느낌 감각 (줄무늬 감각 장애)

(a) 삼차 신경 병변 삼차 신경 말초 마비. 얼굴 피부, 결막, 각막, 입, 혀 및 코 점막으로 제한되어 각막 반사가 사라집니다. 코, 눈, 이마 및 앞면 두피 만 손상된 느낌이있는 경우 삼차 신경의 첫 번째 가지 (눈 가지)의 손상입니다. 입술, 뺨 및 발목 앞의 감각 장애는 삼차 신경의 두 번째 가지입니다. (상악 가지) 손상; 아래턱, 아래 뺨 및 발목의 감각 장애는 삼차 신경의 세 번째 가지 (하악 가지)입니다. 종종 입을 열 때 씹는 근육, 횡격막 위축, 하악 편이 질병쪽에 동반됩니다. 일반적인 질병은 비 인두 암종, 중두 두개골 수막종, 반월 종양, 동맥류, 음향 신경종, 수막염, 암염 염증 등입니다.

(2) 단일 척추 신경 손상

1. 단핵구 염 : 국소화 된 감각 장애는 특정 신경 영역에서 발생하며, 인접한 두 개의 신경이 겹치므로 감각 영역은 종종 신경 영역보다 작습니다.

2. 대부분의 단일 신경염 멀티 플렉스 : 일반적으로 말초 신경 손상으로 통증, 감각 이상, 운동 이상으로 시작하고 수 시간에서 며칠 내에 진행되며 다른 신경도 영향을받습니다. 하지는 상지보다 일반적입니다. 결절성 다발성 동맥염, 류마티스 부정맥 및 나병에 흔합니다.

3. 요골 신경 마비 : 상완, 팔뚝 발목, 엄지 손가락 및 첫 번째 및 두 번째 중수골 공간의 뒷면이 줄어 들거나 없어집니다. 손목의 경우 일반적으로 높은 위치 부상입니다. 경골이 부상의 3 분의 1 미만인 경우 감각 장애는 엄지와 첫 번째 및 두 번째 중수골 공간의 등 쪽의 매우 작은 부분으로 제한됩니다. 장애물과 매달린 손목. 주로 외상, 납 중독 및 신경의 압박에 의해 발생합니다.

4. 중앙 신경 마비 : 손바닥, 세 손가락 및 약지의 측두 측은 침술과 같은 통증이나 무감각으로 감소되거나 부재합니다. 중추 신경이 상완에서 손상되면 완전한 마비가 발생하고, 큰 물고기 근육 위축, 손이 "수갑", 메스 상처 및 상완골 골절에서 일반적입니다. 손목 병변은 중앙 신경, 측면 세 손가락 기능 장애 및 엄지 손가락 움직임을 손상시킵니다 장애, 일반적인 질병은 만성 손목 긴장, 손목 터널의 손목 칼집 낭종, 손목 골절, 관절염, 비대증, 점액 부종 및 손목 고름 감염입니다.

5. 척골 신경 마비 : 손바닥의 척골 쪽과 손등, 전체 작은 손가락과 약지, 특히 작은 손가락, 종종 "발톱 모양의 손"이 줄어들거나 없어지는 느낌. 일반적인 원인은 외상, 억압 및 나병입니다.

6. nervus peroneus communis의 Palsies : 발과 처짐 및 교차 임계 보행 상실과 함께 다리의 앞쪽 측면과 발등의 감각.

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