과응고 상태

소개 신 증후군이 적은 환자의 경우, 병이 진행되는 동안 사지의 부기 및 통증 증상이 나타날 수 있으며, 심부 정맥 혈전증이 발견되어 사지의 부기 및 통증의 원인이됩니다. 혈전증은 신 증후군의과 응고 상태와 밀접한 관련이 있습니다.

원인

질병의 원인 :

신 증후군 환자가 혈액의 응집 및 응고 인자 증가, 항 응고, 항응고제 및 섬유소 분해 메커니즘 장애, 정맥 정체, 고지혈증 및 저혈압을 포함하여과 응고 경향이있는 많은 이유가 있습니다. 단백 혈증, 혈액 농도, 증가 된 혈액 점도, 호르몬 및 이뇨제 사용. 신 증후군의과 응고 상태의 가장 직접적인 증거는 혈장 피브리노겐 수준의 증가이다. 신 증후군 환자에서 혈장 피브리노겐의 이화 율은 정상이며, 혈장 피브리노겐 수준의 증가는 합성 증가 때문입니다.

또한, 피브린 및 피브리노겐 분해 산물도 크게 증가했습니다. 신 증후군의 회복으로 혈장 섬유소원 및 대사 장애가 사라질 수 있습니다. 응고 인자 V, VII, VIII 및 X도 상승하는데, 이는 간 합성 증가와 관련 될 수있다. 혈소판 응집의 증가는 또한 신 증후군에서과 응고의 원인 중 하나이며, 이는 저 단백 혈증, 고지혈증 및 혈소판 응집을 방지하는 혈소판 막의 카 프르 산 당 단백질 함량 감소와 관련이있을 수 있습니다. 비정상적인 섬유소 용해 및 항응고제 시스템은 플라스 미노 겐 수준이 감소하지만 (플라 미노 겐 활성화 제의 수준은 높아짐), a2- 마크로 글로불린 수준이 증가하고, 안티 트롬빈 III가 감소합니다 (소변으로 인한 손실). 항-플라스 민, 항 트립신 a1 플라스 미노 겐 활성화 제 및 내인성 프로 스타 사이클린 자극 인자 또한 감소되었다.

신 증후군의 경우, 단백질 C 및 단백질 S의 수준은 정상이거나 증가하지만 활성이 감소하여과 응고 상태가됩니다.

확인

관련 검사

신장 CT 혈관 조영술

임상 증상 :

가장 흔한 임상 부종, 얼굴의 부종, 일부 요통, 고혈압은 때때로 사구체 신염이 형성 될 수있는 개별 환자의 경험에서 소변 단백질을 발견했습니다. 사구체 신염이 치료되지 않으면 만성 신부전이 병용 될 수 있습니다. 사구체가 여과되기 때문에 신체 폐기물과 독성 가스를 정상적으로 배설 할 수 없다면 신체에 다중 내장 및 다중 시스템 증후군이 형성되어 신장 기능 부전 진단이 이루어집니다. 현재 증상이 더 복잡합니다.

차별 진단

식별 :

혈관 내 응고 : DIC로도 알려진 파종 성 혈관 내 응고에서 나타나는 것은 작은 혈관 응고의 다양한 원인, 광범위한 미세 혈전 형성, 많은 응고 인자가 소비되고 섬유소 용해의 2 차 활성화로 인해 발생합니다. 광범위한 전신 출혈. 이 질환은 또한 데 피브린 증후군, 소비성 응고 병증 또는 혈관 내 응고-정의 혈증 용해 증후군으로도 알려져 있습니다.

응고 병증 : 선천성 또는 후천성 응고 인자 결핍, 혈관벽 손상, 혈소판 기능 장애, 항응고제 물질 부족 또는 증가, 섬유소 용해 시스템의 과도한 활성화와 같은 하나 이상의 비정상적인 혈액 응고 장애 응고 병증.

응고 기능 장애 : 응고 인자 결핍 또는 기능 장애로 인한 출혈성 질환을 말하며 유전성 및 후천성이라는 두 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다. 유전성 응고 병증은 일반적으로 단일 응고 인자 결핍이며, 주로 영아 및 소아에서 출혈 증상, 주로 가족력입니다; 후천성 응고 병증이 더 흔합니다. 재활 환자는 종종 성인기에 여러 응고 인자 결핍이 있습니다. 임상 적으로 출혈 외에도 일차 질환의 증상과 징후가 있습니다.

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