나선형 골절

소개 나선형 골절은 완전한 골절입니다. 완전 골절은 뼈의 완전성 또는 연속성을 완전히 중단시키는 것을 의미하며, 관형 뼈의 골절 후 먼, 거의 두 개 이상의 골절 세그먼트를 형성합니다. 주로 폭력과 축적 된 긴장으로 인해 발생합니다. 외과 교정 및 이후 기능 운동은 상태를 효과적으로 치료할 수 있습니다.

원인

골절이 발생하는 세 가지 주요 이유는 다음과 같습니다.

직접적인 폭력

폭력은 뼈의 일부에 직접적으로 영향을 미치고 그 부분에 골절을 일으켜 부상 부위에 골절을 일으켜 종종 연조직 손상 정도가 변합니다. 바퀴가 종아리에 부딪 치면 상완골 샤프트의 골절이 충격에 발생합니다.

2. 간접 폭력

간접적 인 폭력은 종 방향 전도, 지렛대 또는 비틀림에 의해 발생하며, 발이 높이에서 떨어지면 몸통은 중력으로 인해 빠르게 전진하며 흉 요추의 접합부에서 척추가 압축되거나 파열.

3. 누적 변형

장기, 반복, 경미한 직접적 또는 간접적 상해는 팔다리의 특정 부분을 골절시킬 수 있으며, 장거리 보행, 두 번째 및 세 번째 중족골 및 상완골 골절의 하위 1/3과 같은 피로 골절로도 알려져 있습니다.

확인

관련 검사

뼈 및 관절 MRI 검사, 뼈 이미징, 뼈 진단, 뼈 검사

전신 증상

(1) 열 증상 : 골절에 많은 양의 내부 출혈이 있으며 혈종이 흡수되면 체온이 약간 높아지지만 일반적으로 초과하지는 않습니다. 개방 골절 온도가 상승하면 감염 가능성을 고려해야합니다.

(2) 충격의 증상 : 여러 골절, 골반 골절, 대퇴골 골절, 척추 골절 및 심한 열린 뼈. 환자는 광범위한 연조직 손상, 대량의 출혈, 심한 통증 또는 복잡한 내장 손상으로 인해 종종 충격을받습니다.

국소 증상

(1) 비정상적인 활동 증상 : 정상적인 상태에서는 사지의 일부가 비활성화되고 골절 후 비정상적인 활동이 발생합니다.

(2) 기형 증상 : 골절 세그먼트의 변위는 영향을받는 사지의 모양을 바꿀 수 있으며 주로 단축을 나타냅니다.

(3) 뼈 문지름 또는 뼈 문지름 증상 : 골절 후 두 골절이 서로 문지르면 뼈가 부딪 치거나 뼈 문지르 기가 발생할 수 있습니다.

차별 진단

골절 분류의 목적은 골절의 위치와 특성을 명확히하고 임상 적으로 정확하고 포괄적 인 방법으로 적절한 치료 방법을 진단하고 선택하는 것입니다.

(1) 골절이 외부 세계와 연결되어 있는지 여부에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

1. 개방 골절 : 골절 근처의 피부와 점막이 파열 된 경우, 치골 골절로 인한 방광 및 요도 골절 및 꼬리뼈 골절로 인한 직장 골절은 모두 열린 골절입니다. 이러한 골절은 외부 세계와의 의사 소통으로 오염됩니다.

2. 폐쇄 골절 : 골절의 피부 또는 점막은 손상되지 않으며 외부 세계와 통신하지 않습니다. 이러한 골절은 오염되지 않습니다.

(2) 파괴 정도에 따른 분류

1. 완전한 골절 : 뼈의 완전성 또는 연속성이 완전히 중단되고 관형 뼈의 골절은 원위, 거의 두 개 이상의 골절 세그먼트를 형성합니다. 횡, 사선, 나선 및 분쇄 골절은 모두 완전한 골절입니다.

2. 불완전한 골절 : 두개골, 견갑골 및 긴 뼈의 골절과 같은 뼈의 완전성 또는 연속성은 부분적으로 만 중단되며 어린이의 녹색 가지 골절은 불완전한 골절입니다.

(3) 골절의 모양에 따른 분류

1. 횡, 사선 및 나선 골절 : 주로 골격에서 발생합니다.

2. 분쇄 골절 : 뼈는 분쇄 골절이라고하는 둘 이상의 조각으로 나뉩니다. 골절 선이 "T"또는 "Y"인 경우 "T"골절 또는 "Y"골절이라고도합니다.

3. 압박 골절 : 척추 뼈와 종골과 같은 압박에 의해 해면골이 변형됩니다.

4. 별 모양 골절 : 두개골 및 경골과 같은 뼈 표면에 폭력이 직접적으로 영향을 미치기 때문에 별 모양 골절이있을 수 있습니다.

5. 변형 된 골절 : 두개골이 외력으로 인해 부분적으로 가라 앉은 경우.

6. 긴 골관의 원위 말단에 피질 뼈와 해면골의 접합부에서 임베딩 골절이 발생합니다. 골절 후, 대뇌 피질의 뼈는 해면 뼈에 삽입되며, 이는 대퇴골의 목과 상완골의 수술 목에서 발생할 수 있습니다.

7. 균열 골절 : 뼈가 길거나 두개골이 손상된 경우 골절이있을 수 있지만 모든 뼈가 아님.

8. 녹색 분지 골절 : 대부분 어린이에게서 발생하며, 골절, 골막 및 뼈의 일부가 파손되지 않습니다.

골다공증 분리 : epiphysis의 골절을 통해 epiphysis의 섹션은 골절의 일종 인 다양한 뼈 조직을 가질 수 있습니다.

(4) 해부학 적 부분에 따른 분류 : 척추의 척추 골절, 보조 골절, 긴 뼈 골절, 골육 분리, 형이상 골절, 관절 내 골절 등

(5) 골절 전 뼈 조직이 정상인지 여부에 따라

1. 외상성 골절 : 정상적인 뼈 구조, 폭력으로 인한 골절, 외상성 골절.

2. 병리학 적 골절 : 병리학 적 골절은 일반적인 외상성 골절과 다르며, 골절이 발생하기 전에 뼈 자체에 구조적 견고성에 영향을 미치는 내부 요소가 있다는 사실이 특징이며, 이러한 내부 요소는 뼈 구조를 약하게 만듭니다. 골절은 정상적인 뼈 골절을 일으키기에 충분하지 않은 약간의 외력으로 인해 발생할 수 있습니다.

(6) 파단 안정성에 따른 분류

1. 안정성 파괴 : 파괴 감소 후, 재 치환 후에 외부 고정이 발생하기 쉽지 않다. 골절 골절, 녹색 분열 골절, 삽입 골절, 긴 골 횡 골절, 압박 골절 등.

2. 불안정한 골절 : 골절 감소 후 불안정한 골절을 경사 골절, 나선 골절 및 분쇄 골절과 같은 불안정한 골절이라고합니다. 대퇴골 축은 횡 골절로, 근육의 강한 당기는 힘으로 인해 좋은 대응 관계를 유지할 수 없으며 불안정한 골절이기도합니다.

(7) 골절 ​​후 시간에 따른 분류

1. 신선한 골절 : 완전히 섬유질이 아닌 새로운 골절 및 골절도 2 ~ 3 주 내에 재설정 될 수 있습니다.

2. 오래된 골절 : 부상 후 3 주 이상의 골절, 3 주 시간 제한은 어린이의 팔꿈치 골절과 같이 일정하지 않으며 10 일 이상 회복하기가 어렵습니다. 골절 환자의 전형적인 증상은 부상 후 국소 변형, 팔다리의 비정상적인 움직임 및 팔다리 이동시 뼈 마찰과 더불어 심한 통증, 국소 부종, 울혈 및 부상 후 운동 이상증입니다. 외상이 발생할 경우 환자는 가능한 한 적게 움직여야하며, 움직일 필요가있을 경우 환자의 고통을 증가시키지 않도록 조심스럽고 부드럽고 안전하게해야합니다.

전신 증상

(1) 열 증상 : 골절에 많은 양의 내부 출혈이 있으며 혈종이 흡수되면 체온이 약간 높아지지만 일반적으로 초과하지는 않습니다. 개방 골절 온도가 상승하면 감염 가능성을 고려해야합니다. [

(2) 충격의 증상 : 여러 골절, 골반 골절, 대퇴골 골절, 척추 골절 및 심한 열린 뼈. 환자는 광범위한 연조직 손상, 대량의 출혈, 심한 통증 또는 복잡한 내장 손상으로 인해 종종 충격을받습니다.

국소 증상

(1) 비정상적인 활동 증상 : 정상적인 상태에서는 사지의 일부가 비활성화되고 골절 후 비정상적인 활동이 발생합니다.

(2) 기형 증상 : 골절 세그먼트의 변위는 영향을받는 사지의 모양을 바꿀 수 있으며 주로 단축을 나타냅니다.

(3) 뼈 문지름 또는 뼈 문지름 증상 : 골절 후 두 골절이 서로 문지르면 뼈가 부딪 치거나 뼈 문지르 기가 발생할 수 있습니다.

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