분리된 느낌

소개 느낌의 분리 : 질병과 다른 이유로 척수 뒤쪽의 후부 코드를 파괴하여 깊은 느낌을 위쪽으로 전달할 수 없으며 팔다리의 위치가 느껴지지 않으며 굴곡과 확장이 확실하지 않습니다. 나는 내 몸에 대한 이해를 잃었 기 때문에 행동하고 걷거나 흔들 때 어색했습니다. 눈에 보이는 감각 분리는 신경계 질환의 진단에 매우 의미가 있습니다. 의사는 다양한 감각 장애의 분포를 기반으로 질병의 위치를 ​​판단하며이를 위치 진단이라고합니다. 현재, 질병의 치료는 주로 심리 치료에 기초하고, 동시에 1 차 질병을 제어하기위한 다른 치료 조치를 돕는다.

원인

질병의 원인 :

척수 뒤쪽의 뒤쪽 코드가 파괴되어 깊은 감각이 위로 움직일 수 없었습니다. 깊은 느낌이든 얕은 느낌이든 말초 신경의 전도를 통해 척수로 전달되며 척수에 들어간 후 별도로 전달됩니다. 뇌줄기의 가장 낮은 수질까지 후부라고 불리는 척수 뒤쪽으로 깊게 느끼려는 충동은 반대쪽으로 넘어간 다음 뒷뇌까지 닿았습니다. 느낌과 운동 모두에서 크로스 오버 현상이 있으며, 얕은 느낌이 척수에 들어가면 척수의 중심을 통해 반대편으로, 시상으로 즉시 전달됩니다. 즉, 시상에서 깊이 감이 하나로 합쳐져 반구로갑니다. 촉각의 전달은 두 가지 방식으로 나뉘며, 두 가지 방식으로 모두 상승하는 깊은 느낌을 따르고 다른 방법은 고통과 함께 진행됩니다.

별도의 감각 손상은 명확한 의식이있는 경우 자극을인지 할 수없는 환자의 능력을 말합니다. 감각이없는 부위는이를 인식하지 않으면 서 화상과 같은 심하게 손상 될 수 있습니다. 감각 상실에는 통각 상실, 접촉 상실, 온도 상실 및 깊은 감각 장애 (피부 온도 및 통증 상실 등)가 포함되며, 다른 감각 (예 : 피부 접촉)은 여전히 ​​고립 된 감각 장애라고합니다. 깊은 감정 만 사라지는 반면, 얕은 감정 (통증, 온도, 촉감)을 가진 사람들은 정신 분열증 기능 장애라고도합니다.

확인

관련 검사

고통스러운 온도 감지 위치 감지 진동 감지

1. 통증 : 핀을 사용하여 피부를 고르게 자극하고 통증 정도를 관찰하고 묻습니다.

2. 온도 감지 : 밀폐 된 경우 각각 5-10 ° C 및 40 ° C-45 ° C를 포함하는 테스트 튜브를 사용하여 환자의 피부에 차례로 접촉하여 차갑거나 열감이 나타납니다. 연락 시간은 2-3 초입니다.

3. 촉각 : 환자가 눈을 감고 브러시 또는 면봉으로 피부를 만져서 여러 번 감지 또는 접촉했는지 묻습니다.이 방법은 원래 터치를 확인하는 데 사용됩니다. 인식을 확인할 때, 환자는 눈을 감고, 시험장에 간단한 그림을 쓰거나 그리며, 환자에게 지정된 텍스트와 그림을 말하도록 요청합니다.

4. 위치 감각 :

1 환자가 눈을 감고 손가락과 발가락과 같은 환자의 팔다리를 수동으로 검사하여 환자가이 부분의 움직임, 방향 및 위치를 정확하게 말할 수 있습니다.

2 엄지 테스트 : 환자는 눈을 감고 팔뚝과 엄지를 늘려 손목의 굴곡과 굴곡을 2 ~ 3 회 정도 한 다음 반대쪽 엄지 손가락이나 손가락을 사용하여 옆의 엄지 손가락을 만집니다. 감동.

3 손바닥 테스트 : 환자가 눈을 감고 손을 문지르면 양손이 정상적으로 상호 작용할 수 있습니다.

5. 진동 : 튀어 나온 뼈에 128HZ 튜닝 포크를 놓고 진동을 요청하고 양면 및 상하 대비를 만듭니다.

6. 단단한 감각 :

1 환자는 눈을 감아 자극 지점이 1 포인트인지 2 포인트인지를 나타내며 두 ​​자극 포인트 사이의 최소 거리를 가리키며 이는 정상 범위와 대조적입니다.

2 손으로 물체를 터치하고 물체의 이름을 말하게하십시오.

차별 진단

hemipathic 감각 장애의 차별 진단 (hemianesthesia) :

(1) 뇌간 손상

pons 및 midbrain 병변의 측면 감각, 측면 감각 장애, 측면 감각 및 측면 기능 장애, 척수 공동 증은 통증, 온도 지각 감소 및 정상의 깊은 감각을 보여 주었고, 척수 탈장은 깊은 감각과 촉각 기능 장애를 나타 냈습니다. 통증과 온도는 정상이며 심한 것은 모든 장애물을 느낍니다. 감각 장애는 얼굴에서 더 가벼우 며, 병변이 회복 될 때 얼굴에서 병변이 시작되고, 감각 장애의 상부 경계가 순차적으로 아래로 이동된다.

(2) 시상 손상

병변은 측면 및 신체 부위에 깊거나 얕은 느낌이 있으며 깊은 느낌과 촉각 기능 장애, 가벼운 통증 및 온도 감각이 있습니다. 일찍 닫고 퇴각하면 손가락 위치의 장애물로 인해 손과 발이 무의식적으로 움직입니다. 종종 기분이 상하거나 잘못 느끼는 경우가 있습니다. 특징적인 감각 장애는 부분적인 자발적 통증, 즉 시상 통증으로, 발작 중증 통증 또는 지속적인 따끔 거림 또는 지속적인 통증으로 인해 악화되며, 다양한 자극 (마찰, 압박, 감기, 소리 등)으로 인해 발생할 수 있습니다. ) 통증이 심해집니다. 뇌 혈관 질환에서 주로 나타납니다.

(3) 내부 캡슐 손상

반대쪽 얼굴, 협측 점막, 혀, 몸통 및 상지 및 하방 지방, 통증, 온정, 촉각 적 감각 상실 또는 운동 장애, 시야 장애, 세 부분 징후 (대측 편마비, 부분 감각 장애, 동측 방향) 부분 실명). 상지 위치 기능 장애가 두드러지고 상지와하지의 원위 끝이 근위 끝보다 더 두드러지며 고통스러운 온도 감각이 깊은 감각 기능 장애보다 더 심합니다. 관심 장애는 몸통의 중간 선에서 23cm 중간 선에서 더 밝습니다.

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