쇄골하 동맥 손상 복구

대동맥 궁과 그 가지의 파열은 관통하는 부상에서 발생할 수 있으며 흉부 외상에서도 볼 수 있습니다. 무 명상 동맥은 무딘 외상에서 가장 흔하며, 좌측 경동맥의 무딘 상처는 드물다. 질병 치료 : 표시 진단이 이루어지면 즉시 수리해야합니다. 수술 전 준비 수술 전 혈관 조영술은 파열 부위를 식별하고 절개와 경로의 외과 적 탐색을 합리적으로 선택할 수 있습니다. 진단이 잘못되거나 오진되는 것을 방지하기 위해 수술 전에 다른 두경부 동맥 손상이 동반되는 쇄골 하 동맥 손상을 확인해야합니다. 수술 절차 1. 절개 : 우측 쇄골 하 동맥 손상은 가슴의 중간 선 절개에 적합하며 절개의 상단은 목의 기부까지 확장 될 수 있습니다. 왼쪽 쇄골 하 동맥 손상은 일반적으로 손상된 쪽의 세 번째 늑간 흉강 절제술에서 선택되며 목 부분 절개가 원위 혈관에 추가되어 노출됩니다. 2. 흉부 절개를 수축시키고 대동맥 궁과 가지를 탐색합니다. (1) 우측 쇄골 하 동맥 손상 복구 : 우측 쇄골 하 동맥이 좌측 무명 동맥 분기의 상부에 노출되고 인접한 미주와 재발 성 후두 신경이 수축 및 보호되며, 손가락 압력 방법은 출혈을 제어하는 ​​데 사용됩니다. 근위 및 원위 혈관의 자유로운 파열 및 폐쇄 된 클램프의 병치 제거, 탈 브리 후, 정맥 정맥 패치 수복 또는 직접 봉합사의 적용. (2) 왼쪽 쇄골 하 동맥의 복구 : 폐쇄 밴드를 감싸는 흉부 절개를 통한 부상 된 측면 동맥의 초기 부분, 긴 비 침습성 혈관 클램프를 흉강 내로 적용하여 근위 출혈을 제어합니다. 쇄골의 왼쪽 목의 평행과 절개, 흉골 근육 근의 분리 및 앞쪽의 비 늘근 근육, 필요한 경우 쇄골을 분리하여 쇄골 하 동맥의 원위 끝을 나타냅니다. 분리 후 차단됩니다. 쇄골 하 동맥의 근위 및 원위 관강 출혈을 완전히 차단하고 조절 한 후, 국소 혈종을 절개하고 박탈 치료를 실시 하였다. 동맥 손상의 상태에 따라,자가 척수 정맥에 의해 또는 직접 봉합 된 수복 조치를 취할 수 있습니다.

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