만성골반염증의 수술

급성 골반 염증성 질환, 수술은 금지되어 있으며 항생제, 물리 치료, 해독 및 제나라 및 혈액 치료를 통한 한약 치료는 염증을 제한, 소산 및 치료할 수 있습니다. 그러나 골반 농양이 형성되면 수술을 계속해야합니다. 염증성 병소의 위치 및 정도에 따라, 해당 수술이 선택됩니다 : 1 내강은 막힘이 없지만 나팔관 주위의 접착에 적합한 1 개의 접착 용해이지만, 접착 구역의 접착은 난관을 비틀어 불임을 유발할 수 있습니다. 복강경 검사에 의해 발견되는 경우, 접착 조직을 분리하기 위해 복강경 마이크로 전단에 의해 접착이 분리 될 수있다. 병변이 나팔관으로 제한되기 때문에 2 나팔관 절제술, 한쪽 또는 양쪽. 난관 및 난소의 병변 침범에 적합한 3 개의 난관 난소 절제술 (한 쪽 또는 양쪽). 한 쪽 또는 양쪽 나팔관 절제술 또는 나팔관 내시경 절제술을 포함한 4 개의 전체 또는 전체 자궁 절제술. 질병 치료 : 만성 골반 염증성 질환 표시 나팔관 농양 또는 정체 된 물, 질식 절제술. 난관 난소 농양 또는 정체 된 물 (난관 난소 낭종이라고도 함)은 난관 난소 절제술을 시행합니다. 광범위한 골반 유착으로 인한 관 난소 농양으로 인해 자궁 절개가 난관 절제술에 사용될 수 있습니다. 금기 사항 만성 염증의 시작 인 급성 수액 염. 수술 전 준비 1. 충분한 양의 효과적인 항생제의 정맥 주사. 2. 물과 전해질 균형을 유지하기위한 요법을 지원하십시오. 수술 절차 1. Salpingectomy와 Salpingo-oophorectomy (Salpingectomy와 Salpingo-oophorectomy) (1) 나팔관 절제술 : 1 8-10cm 길이의 하복부의 중앙 종 절개로 복벽을 층별로 자릅니다. 도 2는 나팔관 병변과 자궁, 난소 및 주변 조직의 유착 사이의 관계를 탐구한다. 접착을 분리하고 접착 영역을 자르고 나팔관을 완전히 제거하십시오. 3 쥐 이빨 집게를 사용하여 나팔관의 우산 끝을 들어 올리고, 2 개의 곡선 형 혈관 클램프로 나팔관을 닫고, 난관 mesangium을 두 번 조이고, 두 개의 클램프 사이를 자르고, 4 번째 실로 봉합합니다. 자궁 경적까지 같은 방식으로 클램프, 절단 및 안쪽으로 꿰매십시오. 4 자궁 경적에서 나팔관의 근위 끝을 고정하고, 잘라 내고, 나팔관을 제거하고, 7 번 실크 실을 사용하여 꿰매고, 끊어진 끝의 뿌리 주위에 지갑 끈 봉합을 만들고, 깨진 인대를 착용하여 끊어진 끝을 덮습니다. 인대 복막을 1 번 실크 실로 봉합하여 경골 그루터기를 덮었다. 또는 자궁 경적, 둥근 인대 및 난소 인대를 비교적 간헐적으로 봉합하십시오. 난관의 그루터기와 장간막의 그루터기를 덮습니다. 5 복벽을 층별로 봉합합니다. (2) 나팔관 난소 절제술 : 1 복벽을 층별로 자릅니다. 2 골반강을 조사하고, 접착을 분리하고, 접착 영역을 자르고, 난관 난소 덩어리를 완전히 제거하십시오. 큰 거즈 패드로 덩어리를 잡고 한 손으로 잡으십시오. 3 개의 곡선 형 혈관 클램프 3 개, 덩어리 벽 근처, 골반 깔대기 인대 클램프, 가까운 덩어리의 첫 번째와 두 번째 펜치 사이를 자르고 7 번째 실크 실이있는 둥근 바늘을 사용하여 봉합사와 합자. 같은 방법으로 골반 깔때기 인대를 클램프로 자르고 자릅니다. 4 자궁 경부에서 난관의 근위 끝과 난소 인대를 3 개의 곡선 형 혈관 클램프로 고정하고 근위 질량의 첫 번째와 두 번째 클램프 사이를 잘라 내고 난관의 난소 덩어리를 제거합니다. 7- 게이지 나사가있는 바늘을 사용하여 봉합사를 이중 봉합하고 인대를 결찰하십시오. 5 그루터기를 함께 꿰매고 네 번째 실크 실로 둥근 인대를 넓은 인대의 후엽에 봉합하여 그루터기를 끼워 넣습니다. 6 복벽을 층별로 봉합합니다. 2. 자궁 반 절단 난소 절제술 (자궁의이 분절이있는 살 핑고 난소 절제술) (1) 복벽을 층별로 자릅니다. (2) 자궁과 부착물을 확인하고 부착 성 맹장과 내장을 분리하십시오. (3) 둥근 인대를 고정하고 절단하고, 두 개의 깨진 끝을 각각 재봉하십시오. 자궁 방광 반사의 복막은 가로로 자르고 방광은 분리되어 자궁 경부로 내려갑니다. (4) 클로 클램프로 두 개의 자궁 경적을 고정하고 자궁의 중간 선에서 아래쪽 세로 부분으로 자궁을 자르고 자궁 경부에 도달하면 자궁이 두 반쪽에 있고 자궁 동맥이 고정됩니다. 자궁 경부는 가로로 자르고 자궁 동맥은 이중 슬릿되었습니다. (5) 자궁의 절반을 처분 한 후 두 손가락을 사용하여 병변의 액세서리 덩어리를 아래에서 들어 올리십시오. 접착 기관은 분리하기가 더 쉽습니다. 자궁과 병변의 절반이 골반에 붙어 넓은 인대의 윗부분이 펴졌으며, 3 개의 긴 구부러진 턱이 고정되어 잘리고 자궁과 덩어리의 절반이 제거되었습니다. 봉합사를 결찰하고 7- 게이지 실로 결찰 하였다. (6) 같은 쪽이 반대쪽을 처리합니다. (7) 복벽을 층별로 봉합한다. 합병증 복강 내 골반 및 복부 기관, 덱스 트란 (32 % 덱스 트란 -70)의 접착, 수술 후 물리 치료 및 전통 한약 치료는 특정 예방 효과가 있습니다.

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