간경변증 복수

간경변 복수에 대한 소개 간경변 복수는 일반적으로 간 복수로 불리며 간 질환으로 인한 간 염증을 반복적으로 나타냅니다 섬유증과 간경변 후 문맥 고혈압, 저 단백 혈증 및 나트륨 보유와 같은 다양한 병리학 적 요인이 복부 내 삼출을 유발할 수 있습니다. 임상 증상. 간경변 복수는 별개의 질병이 아니라 간 질환의 많은 말기 (비 보상)의 일반적인 임상 증상입니다. 간경변 및 복수를 유발하는 일반적인 질병은 B 형, C 바이러스 간염, 알코올성 간염,자가 면역 간염 등입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 민감한 사람들 : 간 질환이있는 사람들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 간성 뇌병증, 간장 증후군

간경변 복수 병인

알코올 중독 (20 %) :

장기 중 알코올 남용은 간경변을 일으키는 요인 중 하나입니다. 현재 알코올은간에 직접적인 독성 영향을 미치는 것으로 여겨지며 간세포의 미토콘드리아 부종, 불규칙한 미토콘드리아 융 기부 및 심지어 에탄올 투명체를 유발할 수 있으며 이는 간세포의 심각한 손상과 괴사를 나타냅니다.

영양 장애 (10 %) :

대부분의 학자들은 영양 실조가 간세포의 독성 및 전염성 인자에 대한 내성을 감소시키고 간경변의 간접적 원인이 될 수 있음을 인정합니다. 동물 실험에 따르면 콜린이나 메티오닌이 부족한 식단을 먹은 동물은 지방간 단계를 통해 간경변으로 진행될 수 있습니다.

산업 독 또는 약물 (10 %) :

비소 함유 살충제, 사염화탄소, 황인, 클로로포름 등에 장기간 또는 반복 노출되거나 비스페놀 페놀 레이트, 이소니아지드, 신촌, 테트라 사이클린, 메토트렉세이트 (MTX), 메틸과 같은 특정 약물의 장기 사용 바는 독성 또는 약물로 인한 간염을 생성하여 간경변을 유발할 수 있습니다. 아플라톡신은 또한 간 세포에 독성 손상을 일으키고 간경변을 일으킬 수 있습니다.

바이러스 성 간염 (30 %) :

현재 중국에서는 바이러스 성 간염, 특히 만성 B 형 간염이 문맥 간경변의 주요 원인입니다.

순환 장애 (5 %) :

만성 울혈 성 심부전, 만성 수축성 심낭염은 간에서 장기 울혈과 저산소증을 유발할 수 있으며, 간질 성 간경화 (심장 성 간경변이라고도 함)라고 불리는 간세포 괴사 및 섬유증을 유발할 수 있습니다.

대사 장애 : 혈색소증 및 윌슨 병 (윌슨 병).

담즙 정체 : 고농도의 빌리루빈은 간외 담관 폐쇄 또는 간내 담즙 정체 증일 때 간세포에 손상을줍니다. 이차 담즙 성 간경변은 담관의 막힘으로 인해 발생합니다.

정신 분열증 : 정신 분열증에서, 문맥 영역에서 결합 조직 과형성을 자극하는 것은 정신 분열증 간 섬유증이되며, 이는 정신 분열증 간경화로도 알려진 상당한 문맥 고혈압을 유발할 수있다.

원인은 알려지지 않음 : 간경변의 원인 중 일부는 알려져 있지 않으며, 암호 화성 간경변으로 알려져 있습니다.

간경변 복수 예방

1. 혈액 암모니아가 높거나 간 기능이 나쁜 환자는 간장 혼수를 피하기 위해 단백질 섭취를 제한해야합니다. 복수를 가진 사람들은 저염 또는 무염식이에 들어가야합니다.

2,식이 요법은 적절한 영양을 제공해야하며, 음식을 다양 화해야하며, 식도 정맥에 거친 다중 섬유질 음식 손상을 방지하기 위해 아미노산, 다중 비타민, 저지방, 슬래그식이를 포함하는 고가의 단백질을 공급하여 주요 출혈을 유발해야합니다.

3, 출혈, 청색증, 발열, 정신 및 신경 증상의 변화에주의를 기울이고 시간에 의사와 연락하십시오.

4, 매일 복부 둘레 측정 및 소변량 측정, 복부 비만은 지방간을 식별하는 좋은 방법입니다.

조기 간경변 예방과 관련하여 정기적 인 검사는 조기 간경변 및 조기 중재를 예방하는 중요한 수단입니다.

간경변 복수 합병증 합병증, 간성 뇌병증 , 간장 증후군

간성 뇌병증, 간 및 신장 증후군으로 인해 복잡 할 수 있습니다.

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증상 및 징후

다수의 복수가 발생하면 복부 팽창이 심해져 복부가 점차 커지고 복벽이 개구리 복부처럼 팽팽하고 반짝이는 것을 관찰 할 수 있으며, 복강이 커지면 환자의 일상 생활과 보행에 어려움이있을 수 있습니다. 다량의 복수는 격막을 높이고 가슴의 부피를 줄이며 폐의 압력으로 인한 호흡 속도를 높이고 피상적 및 심지어 탈장을 호흡하며 앉아있는 호흡 및 제대 탈장을 가질 수 있습니다. 전형적인 징후는 이동성 둔한 상태에 긍정적이며 많은 양의 복수가 혼탁합니다.

전신 증상

(1) 간의 복수에서 많은 양의 복부 물로 인한 복부 복부뿐만 아니라 종종 두 부지의 부종이 동반되며 종종 오목 부종이 동반됩니다.

(2) 복수에서 자발적인 복막염이 발생할 때 종종 열, 복통 및 대변 빈도 증가와 같은 복부 자극이 있습니다.

(3) 기타 증상 : 간경변 및 복수 환자도 위장관 출혈 및 간성 뇌병증과 같은 다른 합병증이있을 수 있으며 빈혈 및 정신 장애와 같은 관련 임상 증상이 있어야합니다.

간경변 복수 검사

1, 복수 : 일상 생활 : PH, 세포 수 및 분류, 특성 등.

2, 복수 생화학 : 복수 알부민, LDH, 설탕 함량 등을 포함하여 누출과 삼출액을 구별하는 주요 탐지 지표이며, 포도당 결정이 매우 중요합니다. 세포 또는 염증 세포의 당분 해로 인한 삼출물 포도당 삼출액의 포도당 함량은 특히 화농성 세균 감염의 경우 종종 <1.12 mmol / L로 감소합니다.

3, 복수 리소자임 : 암 세포는 리소좀을 생산하지 않으며, 리소자임 생산을하지 않으므로 삼출성 또는 염증성 복수에서 리소자임은 증가하지 않았으며 (<23mg / L), 종종 암의 악성 복수.

4, 락 테이트 탈수소 효소 : 장액 삼출액에서 LD> 200U / L, 또는 삼출물 LD 대 혈청 LD> 0.6의 비가 삼출물의 진단 지표로서 사용될 수있다.

5, 아데노신 탈수소 효소 : 적혈구 및 T 림프구에서 가장 풍부합니다. 일반적으로, 결핵성 삼출액에서 ADA 활성이 증가하고 진폭은 최대> 40U / L이며 그 다음에 암성 및 최저 누출이 뒤 따릅니다.

6, 복수 종양 마커 : 악성 복수에서 발견 된 암세포 배아 항원 (CEA) 15mg / L, 및 선암종, 복수 알파 태아 단백질 (AFP) 증가를 시사한다.

7. 복수 콜레스테롤, 트리글리세리드 및 지단백질 전기 영동은 진위 및 유사-키 롤러를 식별하는 데 유용합니다. 실질 삼출액의 지방 함량은> 4 %이며, 지방 단백질 전기 영동은 명백한 킬로 미크론 영역을 보여 주며, 혈청 삼출액 트리글리세리드는 혈청 트리글리세리드보다 높을 수 있으며, 현미경으로 많은 지방 소구를 볼 수 있습니다.

간경변 복수 진단 진단

차별 진단

임상 증상 및 실험 시험에 따르면, 대부분의 경우 간경변 복수를 확인할 수 있으며 다음과 같이 확인해야합니다.

1. 간 정맥의 막힘 또는 역류 불량으로 인한 복수

(1) 간정맥 폐쇄 증후군 : 때때로 혈전증으로 인한 하대 정맥의 막힘이 있습니다. 주로 2 차적이며, 색 전성 정맥염, 간 질염, 간암 또는 간경변 압박 또는 침식에 의해 발생합니다. 급성 및 만성 두 가지 유형, 급성 중증 복통, 진행성 간 비대 및 복수로 나눌 수 있습니다. 복부 통증 및 간 확대 이외에도 복수가 점차 증가하여 단백질 함량이 누출되어 치료 효과가 좋지 않습니다. 중요한 복부 정맥이 위 복부와 가슴 아래에 나타납니다. 하대 정맥이 막히면 하복부의 정맥도 정맥류이며 혈류의 방향은 아래에서 위로입니다. 열 대정맥 혈관 조영술은 폐쇄를 보여줄 수 있습니다.

(2) 수축성 심낭염 또는 수축성 심근염 : 전자는 경정맥 침착, 홀수 맥박, 맥박 감소, 비정상 심전도, 방사선 검사를 통해 칼슘 침착으로 심장의 가장자리에서 볼 수 있습니다. 후자는 홀수 맥동이 없으며 종종 방실 판막 기능 부전의 징후가 있으며, 심전도는 심실 확대 및 왼쪽 다발 분기 블록 및 오른쪽 심방-좌심방 압력 구배를 가졌습니다.

2, 종양 또는 거대한 복강 낭종으로 인한 복수

(1) 악성 종양 : 복수를 가진 복막 중피종의 90 %, 복부는 덩어리를 만질 수 있고 복강경 및 복막 생검은 진단을 확인할 수 있습니다. 복수로 복잡한 1 차 간암은 매우 흔하며, 문맥의 압력이나 전이로 인해 누출되거나 삼출 될 수 있으며 피의 많은 사람들이 있습니다.

(2) 거대한 복부 낭종과 수액 증 :

이 질병의 특징 : 복부 확대, 양측 비대칭; 2 명의 환자가 누운 경우, 장은 복부의 후부와 양측에 압착되어 있기 때문에 전 복부 타악기가 울리고 허리와 복부는 드럼 소리입니다 .3 난소 낭종, 제대 하복부 둘레는 제대 또는 제대 상복부 둘레보다 크고 배꼽이 위로 움직입니다.

3. 염증으로 인한 복수

(1) 결핵성 복막염 : 복수의 단백질 함량이 높고 혈청의 콜레스테롤 수치가 증가하여 콜레스테롤 결정이 석출됩니다.

(2) 췌장 복수 : 복막염으로 복잡한 급성 췌장염의 경우 복수의 아밀라아제는 800 ~ 3200 단위까지 높을 수 있으며 300 개 이상의 단위는 진단 적 가치가 있지만 아밀라아제의 증가는 없다고 생각됩니다.

4, 비만 또는 복부 팽창으로 인한 헛배 부름 : 비만 사람들의 복부는 구형, 탯줄 처짐, 움직이는 탁도이며, 신체의 모든 부분에는 지방 침착이 있습니다. 키가 부풀어 오를 때 복부 팽창을 유발할 수 있지만 드럼 소리가 진단되고 탯줄이 눈에 띄지 않으며 둔한 움직임이 없습니다.

5. 다른 전신 질환으로 인한 복수 : 다양한 심장 및 신장 질환, 설탕 코팅 간, 대사 질환 (점액 부종), 영양 실조, 알레르기 질환 (호산구 복막염), 콜라겐 질환 (분포) 성 홍반 루푸스). 복수, 임상 증상은 일차 질환의 증상에 따라 구별 될 수 있습니다.

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