다발성 신경염
소개
다발성 신경염 소개 이전에 말초 신경염으로 알려진 다발성 신경염은 다양한 원인에 의해 야기되는 대부분의 말초 신경의 대칭 손상을 말하며, 주로 원위 사지, 운동 및 자율 장애 및 운동 저 뉴런의 대칭으로 특징 지워집니다. 자율 기능 장애의 질병. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 瘫痪
병원균
다발성 신경염의 원인
병리학 적 변화 :
1. 급성 염증성 탈수 초성 다발성 신경염 : 감염 또는 혈청 주사 및 예방 접종에 의해 유발 될 수있는자가 면역 질환 그룹입니다.
2, 대사 및 내분비 장애 : 당뇨병, 요독증, 혈종, 아밀로이드증, 통풍, 성선 기능 저하증, 비대증, 잔 종증, 혈우병, 악액질, 다양한 원인으로 인한 화상 잠깐만
3, 영양 장애 : 각기, 펠라그라, 비타민 B12 결핍, 만성 알코올 중독, 임신, 위장관의 만성 질환 및 수술 후.
화학적 요인 (15 %) :
1, 약물 : 푸란 약물, 이소니아지드, 페니토인, 설폰 아미드, 빈 크리스틴, 클로로퀸, 에탐부톨, 시타 라빈 등.
2. 화학 : 일산화탄소, 이황화 탄소, 사염화탄소, 벤젠 및 그 유도체 (아닐린, 디 니트로 벤젠 등), 메탄올, 브롬화 메틸, n- 헥산, 아세톤, 클로로포름, 클로로 프로 펜, 클로로 부탄올, 트리클로로 에틸렌 , 유기 염소 살충제, 유기 인 살충제 (trichlorfon, dichlorvos, 1605, 1059) 등.
3. 중금속 : 비소, 납, 수은, 안티몬, 안티몬 등
전염병 (5 %) :
1, 나병, 포진 대상 포진과 같은 말초 신경의 직접 감염.
2, 인플루엔자, 홍역, 수두, 유행성 이하선염, 성홍열, 전염성 단핵구증, 렙토스피라증과 같은 다양한 급성 및 만성 감염에 동반되거나 이차적.
3. 박테리아에 의해 분비 된 독소는 디프테리아, 파상풍 및 이질성 이질과 같은 말초 신경에 특별한 친화력이 있습니다.
다른 요인들
1, 결합 조직 질환 : 홍 반성 루푸스, 결절성 다발성 동맥염, 경피증, 류마티스 관절염 등.
2, 유전학 : 유전성 운동 실조증 말초 신경염 (Refsum disease), 진행성 비대성 다발성 신경염.
3, 다른 이유 : 다발성 골수종, 림프종, 적혈구 증가증, 암, 비정상적인 글로불린 혈증.
4, 원인은 알려져 있지 않다 : 만성 진행성 또는 재발 성 다발성 신경염.
예방
다발성 신경염 예방
1. 운동을 강화하고 항 감염 능력을 향상시킵니다.
2, 다이어트의 합리적인 조정뿐만 아니라 포괄적 인 영양을 보장하기 위해뿐만 아니라 비만으로 이어지는 과도한 영양소를 방지하기 위해 담배, 알코올을 피하십시오.
3, 화학 독에 장기간 노출을 피하기 위해 질병의 증상이 발견되면 이소니아지드, 페니토인, 클로로퀸, 설파제 및 기타 약물의 장기 사용을 위해 즉시 중단해야합니다.
복잡
다발성 신경염 합병증 합병증
사지 마비가 발생할 수 있으며, 때때로 분절 또는 전도 빔 유형의 감각 장애가있을 수 있으며, 일부 환자는 혈압 불안정, 빈맥 및 비정상적인 ECG와 같은 합병증이있을 수 있습니다.
징후
다발성 신경염 증상 증상 근육 위축, 반사, 실종, 대뇌 피질 모낭 위축, 매혹, 감각, 남성 성기능 장애, 위치 감각, hypotonic 난시, 뇌간 근육 및 근육 내 위축증, 설사
이 질병의 일반적인 특징은 팔다리의 원위 대칭, 운동 및 자율 기능 장애입니다.
1. 모든 종류의 감각 상실은 장갑과 양말 형태이며, 비정상적인 느낌, 과잉 행동 및 통증의 감각을 동반 할 수 있습니다. 통증은 미세 섬유 성 손상된 신경 병증 (예 : 당뇨병 성 알코올 중독 포르피린증) 및 AIDS, 유전 적 감각 신경 병증입니다. , 부신 생물 감각 신경 병증, 침습성 신경 병증, 특발성 상완 신경총 신경 병증, 유전 적 감각 신경 병증, 분리 된 감각 손실을 가진 아밀로이드 신경 병증.
2, 팔다리의 원위 운동 운동 : 근육 위축과 매혹, 사지 마비 건 반사 또는 사라지는 가혹한 반사, 객담 반사가 분명하고, 훌륭한 작업을 수행 할 수 없으며, 원위 끝이 근위,하지 경골 전방, 경골보다 중요합니다. 근육, 상지 골간 근육, 천골 근육 및 근육 간 근육 위축, 손, 발 낙하 및 교차 임계 걸음 걸이, 늦은 근육 수축 변형.
3, 자율 신경계 장애 : 기립 성 저혈압, 감기 사지, 땀이 나거나 땀이 나지 않음, 손가락 (발가락) 손톱이 얇고 얇고 피부가 건조하거나 박리, 수직 모발 장애, 긴장성 방광으로 이어지는 구 심성 신경 병증, 발기 부전과 설사.
확인
다발성 신경염 검사
1, 뇌척수액 검사 : 정상 또는 단백질 함량이 약간 증가했습니다.
2, EMG 및 신경 전도 속도 : 경미한 축 돌연변이 만있는 경우, 심한 축삭 변성 및 2 차 미엘린 손실이있을 때 전도 속도는 여전히 정상이며 전도 속도는 느리다. 신경 학적으로 비정상적인 변화가 있는데, 세그먼트 수초 (Segment myelin sheath)가 소실되고 축삭 변성이 중요하지 않은 경우, 전도 속도는 침범되지만 EMG는 정상일 수 있습니다 .EMG 및 신경 전도 속도를 측정하면 질병의 신경에 기여합니다. 소스 손상과 근육 손상의 식별은 축삭 병변과 분절 탈수 초화 병변의 분화에 도움이된다 축삭 병변은 진폭이 감소하는 반면, 데미 엘린 병변은 느린 신경 전도 속도를 나타낸다.
3, 면역 검사 : 의심되는 면역 질환의 경우 면역 글로불린, 류마티스 인자, 항핵 항체, 항 인지질 항체 검출 및 림프구 형질 전환 시험 및 꽃 직사각형 시험에 사용할 수 있습니다.
4, 신경 생검 : 신경 조직 생검은 신경 병증의 본질 및 정도를 결정하기위한보다 정확한 증거를 제공 할 수있다.
진단
다발성 신경염의 진단 및 진단
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 소견을 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
임상 적으로 다음 질병으로 확인해야합니다.
1, 주기적 마비 : 명확한 장갑, 양말 형 감각 장애가 없으며 질병의 경과가 짧고 빨리 회복됩니다.
2, 소아마비 (polio sequelae) : 근육 경련이 가장 비대칭이며 피부 느낌 손실이 없습니다.
3, 척수의 아 급성 결합 변성 : 사지 마비 및 근육 약화와 같은 여러 신경 병증의 증상이있을 수 있지만 근육 톤 증가, 반사 신경 및 긍정적 인 피라미드 표시를 확인할 수 있습니다.
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